Mất ngủ: Hiểu triệu chứng, nguyên nhân và điều trị

by Brandon Peters, MD, một bác sĩ được chứng nhận bởi hội đồng quản trị

Tổng quan

Nếu bạn gặp khó khăn trong việc ngủ hoặc ngủ, hoặc giấc ngủ của bạn không làm mới, bạn có thể bị mất ngủ. Tình trạng này cũng bao gồm giấc ngủ có chất lượng kém dẫn đến buồn ngủ ban ngày quá mức . Đây là rối loạn giấc ngủ phổ biến nhất, ảnh hưởng đến gần như tất cả mọi người tại một số điểm trong cuộc sống của chúng tôi. Có thể có các yếu tố có thể nhận dạng ảnh hưởng đến giấc ngủ, chẳng hạn như môi trường ngủ kém, đau, căng thẳng hoặc đi tiểu (tiểu đêm).

Ví dụ, chứng mất ngủ có thể là từng giai đoạn, chỉ xảy ra trong các giai đoạn căng thẳng, nhưng nếu nó kéo dài kinh niên ít nhất ba đêm mỗi tuần trong ít nhất ba tháng, nó có thể cần được điều trị.

Các loại

Có nhiều loại bệnh mất ngủ và các rối loạn giấc ngủ khác có thể bị mất ngủ như một thành phần, bao gồm:

Bất kể loại chứng mất ngủ mà bạn có thể gặp phải, bạn có thể khám phá các giải pháp và phương pháp điều trị hiệu quả.

Mức độ ưu tiên

Mất ngủ là một trong những khiếu nại y tế phổ biến nhất. Một cuộc khảo sát của bệnh nhân phát hiện ra rằng 69% đã mất ngủ, với một nửa số người này nói rằng thỉnh thoảng là có nhưng 19% báo cáo những khó khăn kinh niên. Người ta ước tính rằng 10 phần trăm người bị mất ngủ mãn tính với thâm hụt ban ngày.

Phụ nữ có xu hướng báo cáo nhiều khiếu nại mất ngủ hơn.

Chứng mất ngủ trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi. Cá nhân thất nghiệp, sống một mình, và có tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn cũng có nhiều khiếu nại về chứng mất ngủ.

Triệu chứng

Chứng mất ngủ được đặc trưng bởi khó ngủ hoặc ngủ hoặc ngủ có chất lượng kém. Nó có thể được kết hợp với những buổi sáng thức dậy sớm.

Tuy nhiên, có những triệu chứng khác có thể liên quan đến chứng mất ngủ. Những triệu chứng này bao gồm:

Quá buồn ngủ vào ban ngày
Mệt mỏi
Malaise (cảm thấy không khỏe)
Khó tập trung hoặc chú ý
Vấn đề về tâm trạng (lo âu hoặc trầm cảm )
Đau đầu
Giảm năng lượng
Khó khăn trong công việc, trường học hoặc trong các hoạt động xã hội
Đau bụng

Không có gì ngạc nhiên nếu chúng ta không ngủ ngon, chúng ta không cảm thấy khỏe khi thức giấc.

Nguyên nhân

Có hầu như vô số nguyên nhân gây mất ngủ. Nó có thể xảy ra trong bối cảnh rối loạn giấc ngủ khác (thường là ngưng thở khi ngủ và hội chứng bồn chồn chân), điều kiện y tế nói chung (đặc biệt là những bệnh gây đau), hoặc bệnh tật. Các kích hoạt có thể tạm thời hoặc liên tục.

Mất ngủ có thể là kết quả của sự căng thẳng. Việc mất việc làm với các vấn đề tài chính, cái chết của người thân, hoặc ly hôn có thể gây ra căng thẳng gây nên chứng mất ngủ. Nó có thể tương tác với các vấn đề tâm thần khác, chẳng hạn như lo âu hoặc trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) , hoặc thậm chí rối loạn thần kinh như mất trí nhớ .

Nó có thể xảy ra với việc sử dụng thuốc theo toa hoặc thuốc không theo toa hoặc thuốc đường phố. Nó cũng có thể xảy ra trong bối cảnh rút khỏi các chất nhất định. Mất ngủ cũng có thể có mặt trong bối cảnh công việc thay đổi hoặc du lịch (chẳng hạn như trong máy bay phản lực tụt hậu).

Nó có thể xảy ra tạm thời nếu caffeine hoặc thuốc lá được sử dụng quá gần với giờ ngủ hoặc do kết quả của thói quen ngủ nghèo khác. Nó có thể trở nên tồi tệ hơn khi thời gian trên giường vượt quá giấc ngủ cần thiết để đáp ứng nhu cầu.

Nó không có khả năng xảy ra vì thiếu vitamin , tuy nhiên. Nó thường xảy ra khi môi trường ngủ bị gián đoạn, chẳng hạn như khi vật nuôi hoặc ti vi được phép làm gián đoạn giấc ngủ.

Mất ngủ thậm chí có thể không có nguyên nhân được công nhận.

Chẩn đoán

Hầu hết các cá nhân bị mất ngủ có thể được chẩn đoán sau một cuộc thảo luận ngắn với bác sĩ của họ. Tuy nhiên, có nhiều xét nghiệm có sẵn để chẩn đoán chứng mất ngủ nếu cần thiết.

Một số trong số này bao gồm:

Xét nghiệm bổ sung thường là cần thiết nếu một rối loạn khác được nghi ngờ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ, chứng ngủ rũ hoặc rối loạn nhịp sinh học.

Điều trị

Nếu chứng mất ngủ dẫn đến chức năng ban ngày bị gián đoạn, đặc biệt là nếu nó vẫn còn kinh niên, nó có thể cần điều trị. Có nhiều loại thuốc hoạt động như thuốc ngủ có thể có hiệu quả. Hai loại chính bao gồm thuốc benzodiazepine và nonbenzodiazepine . Một số loại thuốc theo toa và không kê đơn này bao gồm:

Ngoài ra còn có lựa chọn thay thế để điều trị bằng thuốc. Nhiều tùy chọn trong số này bao gồm những thay đổi về hành vi hoặc thói quen ngủ. Một số liệu pháp thay thế phổ biến hơn cho chứng mất ngủ bao gồm:

Một từ từ

Mất ngủ là khiếu nại về giấc ngủ phổ biến nhất, ảnh hưởng đến gần như tất cả mọi người tại một số thời điểm trong cuộc sống của chúng tôi. Nó có thể tồn tại trong nhiều loại phụ hoặc thậm chí là một phần của rối loạn giấc ngủ khác hoặc điều kiện y tế. Có thể có các triệu chứng liên quan như khó khăn với trí nhớ, sự tập trung và tâm trạng. Mất ngủ có thể do nhiều thứ gây ra và việc bác sĩ đánh giá cẩn thận thường đủ để thiết lập chẩn đoán. Thỉnh thoảng các xét nghiệm có thể được chỉ định. May mắn thay, có phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng mất ngủ, bao gồm nhiều thuốc theo toa và thuốc ngủ không kê toa cũng như các liệu pháp thay thế, chẳng hạn như cải thiện thói quen ngủ hoặc môi trường ngủ. Nếu vẫn còn, liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI) có thể là lựa chọn điều trị hiệu quả nhất.

> Nguồn:

> Học viện Y học giấc ngủ Mỹ. "Phân loại rối loạn giấc ngủ quốc tế: Cẩm nang chẩn đoán và viết mã". 2nd ed. 2005.

> Ohayon, MM. "Dịch tễ học của chứng mất ngủ: những gì chúng ta biết và những gì chúng ta vẫn cần phải học." Ngủ Med Rev. 202; 6:97.

> Shochat, T và cộng sự. "Mất ngủ ở bệnh nhân chăm sóc chính." Ngủ đi . 1999; 22 Cung cấp 2: S359.