Thông tin về thuốc ngủ không kê đơn này
Tổng quan
Các diphenhydramine thuốc không kê toa được tìm thấy trong nhiều thuốc ngủ dành cho điều trị chứng mất ngủ . Đây là yếu tố gây ngủ trong các loại thuốc được sử dụng như thuốc ngủ như: Đơn giản chỉ ngủ, Unisom, Tylenol PM, Advil PM, Aleve PM, ZzzQuil và Benadryl. Việc sử dụng nó không cần toa thuốc, vì vậy nó có thể là một lựa chọn ban đầu tốt cho việc điều trị chứng mất ngủ cấp tính để giúp bắt đầu và duy trì giấc ngủ.
Do khả năng xảy ra các tác dụng phụ, đặc biệt là ở người cao tuổi, các lựa chọn thay thế có thể được tìm kiếm nếu chứng mất ngủ mãn tính kéo dài.
Sử dụng
Diphenhydramine có nhiều công dụng tiềm năng. Vì nó gây ra buồn ngủ, nó có hiệu quả trong điều trị ngắn ngủi hoặc mất ngủ cấp tính. Nó có thể giúp bạn ngủ hoặc ngủ. Tuy nhiên, có rất ít bằng chứng cho thấy diphenhydramine thực sự cải thiện chứng mất ngủ, và nó có thể gây buồn ngủ vào ngày sau khi uống thuốc. Dựa trên nghiên cứu, trung bình nó chỉ làm cho nó nhanh hơn để ngủ trong 8 phút và nó chỉ thêm 12 phút cho tổng thời gian ngủ. Các bác sĩ không khuyến cáo sử dụng thường xuyên hoặc mãn tính diphenhydramine để điều trị chứng mất ngủ.
Ngoài việc sử dụng nó như là một trợ giúp giấc ngủ, diphenhydramine thường được dùng để làm giảm dị ứng hoặc điều trị các phản ứng dị ứng, và có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa say tàu xe. Nó cũng được sử dụng để làm giảm bớt các triệu chứng ngoại tháp, có thể xảy ra như là một tác dụng phụ của các loại thuốc khác.
Làm thế nào nó hoạt động
Diphenhydramine là một phần của một loại thuốc được gọi là thuốc kháng histamin. Nó hoạt động ở mức độ dẫn truyền thần kinh, đó là những sứ giả hóa học trong não. Nó cho phép các chất dẫn truyền thần kinh gọi là histamine để tích tụ trong không gian được gọi là các khớp thần kinh có mặt giữa các tế bào thần kinh.
Điều này dẫn đến tác dụng an thần và được thực hiện bằng cách ngăn chặn sự hấp thu của nó vào các tế bào lân cận. Diphenhydramine hoạt động cả trung tâm trong não cũng như trong các tế bào thần kinh ngoại vi ở các bộ phận khác của cơ thể. Nó có tác dụng khác và có thể ngăn chặn ho, buồn nôn, và cử động không kiểm soát được gọi là rối loạn vận động.
Ai không nên sử dụng
Trẻ em dưới 2 tuổi không nên dùng diphenhydramine. Ngoài ra, thận trọng nên được sử dụng khi thuốc này được sử dụng bởi trẻ em dưới sáu tuổi và người cao tuổi . Nếu bạn đã tăng áp lực nội nhãn, chẳng hạn như trong bệnh tăng nhãn áp, bạn nên sử dụng diphenhydramine thận trọng. Các tình trạng khác cũng có thể cần thận trọng, bao gồm cả những người có: cường giáp, bệnh tim, cao huyết áp, hen suyễn, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm phổi, bệnh loét dạ dày tá tràng, phì đại tuyến tiền liệt, ruột hoặc tắc nghẽn bàng quang. Nếu bạn có những điều kiện này, bạn có thể thảo luận về nguy cơ của bạn với bác sĩ trước khi bắt đầu sử dụng thuốc.
Diphenhydramine có khả năng tương tác với một số loại thuốc khác, đặc biệt là những thuốc ảnh hưởng đến não, vì vậy bạn có thể muốn xem xét thuốc của mình với bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi sử dụng.
Tác dụng phụ
Một số tác dụng phụ thường xảy ra với diphenhydramine bao gồm:
- Delirium (nhầm lẫn)
- Giảm phối hợp hoặc chức năng nhận thức
- Buồn ngủ
- Chóng mặt
- Tăng nhãn áp (tương tự như tăng nhãn áp)
- Đau đầu
- Dạ dày khó chịu
- Dịch tiết phổi dày
- Khô miệng hoặc mũi
- Tăng động
- Táo bón
- Khó đi tiểu
- Huyết áp thấp
- Mờ hoặc nhìn đôi
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
- Nhạy cảm với ánh sáng
- Đổ mồ hôi
- Rối loạn chức năng cương dương (liệt dương)
Phản ứng nghiêm trọng
Với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, cũng có những rủi ro về tác dụng phụ nghiêm trọng. Những điều này hiếm khi xảy ra hơn. Khi sử dụng diphenhydramine, chúng có thể bao gồm:
- Sốc phản vệ (phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm khó thở)
- Số lượng tế bào máu thấp (mất bạch cầu hạt, thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu)
- Nhịp tim bất thường
- Co giật
- Rối loạn tâm thần độc
- Viêm mê cung cấp tính (các vấn đề về tai trong)
Cảnh báo an toàn
Như đã nói ở trên, một số người nên sử dụng diphenhydramine một cách thận trọng, hoặc không phải ở tất cả. Đây là thuốc không kê đơn, do đó rủi ro được cho là thấp hơn một chút so với các loại thuốc theo toa khác. Tác hại đến thai nhi đang phát triển trong thai kỳ là có thể nhưng không chắc, và diphenhydramine có thể an toàn trong cho con bú và cho con bú, mặc dù cần thận trọng.
Một từ
Nếu bạn gặp bất kỳ khó khăn nào, bạn nên tiếp xúc gần gũi với nhà cung cấp dịch vụ y tế chính của mình. Nếu bạn bị chứng mất ngủ mãn tính xảy ra ít nhất ba đêm mỗi tuần và kéo dài ít nhất hai tuần, hãy xem xét việc sử dụng liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI) để giải quyết tình trạng này.
Nguồn:
"Diphenhydramine." Epocrates Rx Pro. Phiên bản 16.4, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, California.
> Sateia, MJ và cộng sự . " Hướng dẫn thực hành lâm sàng cho điều trị dược lý của chứng mất ngủ mãn tính ở người lớn: Hướng dẫn thực hành lâm sàng của Học viện Y học giấc ngủ Mỹ ". Tạp chí Y học giấc ngủ lâm sàng . 2017, 13 (2): 307-349.