Các triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo của u lympho

Lymphoma là ung thư của các tế bào lympho, là các tế bào máu trắng chủ yếu tồn tại trong hệ thống bạch huyết của cơ thể, nhưng cũng có trong máu và các mô cơ thể khác. Có nhiều loại u lympho khác nhau, và kết quả là có nhiều triệu chứng khác nhau.

Lymphocytes, các tế bào máu trắng bị ảnh hưởng trong ung thư hạch, có thể được tìm thấy trong suốt hệ thống bạch huyết - một mạng lưới các mạch mang bạch huyết - và trong các cấu trúc liên quan. Lymphocytes chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn và virus và đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các hạch bạch huyết , cũng là một phần của hệ bạch huyết, là những khối mô bạch huyết nhỏ nằm rải rác khắp cơ thể, giống như các trạm kiểm soát dọc theo hệ thống các mạch bạch huyết. Mục đích của họ là lọc bạch huyết khi nó đi qua chúng. Thông thường, các hạch bạch huyết trở nên mở rộng trong ung thư hạch, và đó là nguyên nhân gây ra cục u có thể cảm thấy dưới da.

Trong hoàn cảnh bình thường, các tế bào lympho khỏe mạnh có thể di chuyển vào và ra khỏi các hạch bạch huyết để thực hiện nhiệm vụ của chúng trong hệ miễn dịch. Khi ung thư hạch phát triển, các tế bào u lympho có thể tích tụ trong các hạch bạch huyết, cũng như trong tủy xương, lá lách và các bộ phận khác của cơ thể. Mặc dù u lympho thường bắt đầu trong các hạch bạch huyết, chúng có thể phát sinh hầu như ở bất kỳ đâu.

Có nhiều loại ung thư hạch khác nhau, nhưng vì lý do lịch sử, ung thư hạch cơ bản được chia thành hai loại chính : u lympho Hodgkin (HL) - cũng được gọi là bệnh Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin (NHL), về cơ bản là tất cả các u lympho khác.

Dấu hiệu của u lympho

Các dấu hiệu cảnh báo của u lympho có thể rất tinh tế đến mức có thể mất nhiều năm trước khi một người bị bệnh nhận ra rằng có bất cứ điều gì nghiêm trọng sai. Ngoài ra, hầu hết các triệu chứng của ung thư hạch là không đặc hiệu, có nghĩa là chúng cũng có thể xảy ra trong các điều kiện không phổ biến và ít nguy hiểm hơn, không phải ung thư. Vì vậy, điều quan trọng là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn để chẩn đoán chính xác .

Một cục u không đau ở cổ, nách hoặc háng của bạn

Hình ảnh pha trộn - Jose Luis Pelaez Inc ../ Nhãn hiệu X Ảnh / Getty Images

Đây là triệu chứng phổ biến nhất và thường là triệu chứng duy nhất. Những khối u này là các hạch bạch huyết mở rộng . Hầu hết mọi người lần đầu tiên nhận thấy những cục u này trong khi tắm hoặc thay đổi, hoặc một người phối ngẫu hoặc người khác có thể cảm thấy đầu tiên. Nút mở rộng không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của u lympho.

Thông thường, khối u từ một nút mở rộng không đau, nhưng đôi khi nó có thể trở nên đau đớn sau khi uống rượu, đã được báo cáo trong nhiều trường hợp ung thư hạch Hodgkin.

Nếu bạn có một khối u đáng lo ngại và bạn không chắc chắn nếu nó là một hạch bạch huyết hoặc cái gì khác, xem bác sĩ của bạn. Bác sĩ có kiến ​​thức chi tiết về các mô hình thoát bạch huyết, cùng với các vị trí điển hình cho một số hạch bạch huyết. Bằng cách nhìn thấy bạn và thực hiện khám sức khỏe, bác sĩ của bạn thường có thể nhanh chóng biết được sự khác biệt giữa các cục u và bướu cổ bình thường, sưng hạch bạch huyết bình thường hoặc điều gì đó liên quan nhiều hơn.

Ung thư ngoài ung thư hạch cũng có thể gây sưng hạch bạch huyết. Và, cần lưu ý rằng hầu hết các trường hợp hạch bạch huyết mở rộng thực sự là do những thứ khác, chẳng hạn như nhiễm trùng, chứ không phải là ung thư. Điều này đặc biệt đúng ở trẻ em. Nút mở rộng do nhiễm trùng thường trở lại kích thước bình thường của chúng một vài tuần hoặc vài tháng sau khi nhiễm trùng bị xóa.

Giảm cân không rõ nguyên nhân

Giảm cân trong bối cảnh u lympho thường xảy ra nhanh chóng và nó có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Trong một số trường hợp, nó xảy ra bởi vì các tế bào ung thư đòi hỏi thêm năng lượng trong khi cơ thể đang làm việc chăm chỉ để cố gắng tiêu diệt chúng. Đây là loại giảm cân không giải thích được thường là một đặc điểm của u lympho phát triển nhanh.

Thường thì một người có thể mất mười đến mười lăm bảng trong một vài tháng. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn mất hơn 5 phần trăm trọng lượng cơ thể của bạn trong khoảng thời gian một tháng hoặc hơn 10 phần trăm trong quá trình sáu tháng.

Nhiều nghiên cứu đã cố gắng xác định tầm quan trọng của việc giảm cân và trọng lượng cơ thể hoặc chỉ số khối cơ thể (BMI) trong ung thư hạch. Nó không phải là rõ ràng cho dù trọng lượng cơ thể tại thời điểm chẩn đoán thường có bất kỳ tác động trên tiên lượng của một người hoặc tỷ lệ sống sót. Các nghiên cứu đã cho thấy chỉ số trọng lượng cơ thể cao hơn có thể liên quan đến sự sống còn tốt hơn trong một số trường hợp, nhưng không phải là những người khác. Một số nghiên cứu gần đây, ví dụ, đã tìm thấy rằng một chỉ số BMI tăng có liên quan đến sự sống còn được cải thiện tổng thể ở những bệnh nhân có u lympho không Hodgkin (NHL) và u lympho Hodgkin (HL); Tuy nhiên, hai nghiên cứu ở những bệnh nhân bị NHL thấy rằng chỉ số BMI tăng có liên quan với sự giảm tỷ lệ sống còn một số khác lại thấy rằng chỉ số BMI không có liên quan đáng kể với kết quả lâm sàng ở bệnh nhân lympho B tế bào B lan rộng (HLBCL), HL hoặc u lympho nang (FL) ).

Giảm cân là một trong ba triệu chứng được gọi là 'triệu chứng B'. Hai người còn lại là sốt và đổ mồ hôi.

Sốt

Sốt liên tục hoặc xảy ra liên tục trong một khoảng thời gian và dường như không liên quan đến nhiễm trùng ngực hoặc tiết niệu là một dấu hiệu quan trọng mà bạn nên cho bác sĩ biết. Sốt có liên quan đến sưng hạch thường xảy ra với nhiễm trùng, và nhiều u lympho thường bị nhầm lẫn với nhiễm trùng ở giai đoạn đầu. Thỉnh thoảng, ở những người bị ảnh hưởng bởi u lympho Hodgkin , sốt đặc trưng gọi là sốt Pel-Ebstein xảy ra. Đây là một dạng sốt đặc biệt mà hầu hết các bác sĩ đều biết về trong quá trình tập luyện của họ, nhưng nó có thể là một phát hiện tương đối hiếm gặp trong ung thư hạch.

Sốt là một trong ba triệu chứng được gọi là 'triệu chứng B'. Hai người kia đang đổ mồ hôi và giảm cân.

Đổ mồ hôi quá nhiều vào ban đêm

Thỉnh thoảng, mọi người thức dậy để thấy chúng ướt đẫm mồ hôi, đặc biệt là khi ngủ dưới quá nhiều chăn hoặc trong phòng ngủ ấm áp không có quạt. Những loại kinh nghiệm thường không được coi là đổ mồ hôi ban đêm và thường không chỉ ra một vấn đề y tế.

Đổ mồ hôi ban đêm thật thường ấn tượng hơn. Bạn có thể thức dậy vào ban đêm ướt đẫm mồ hôi mà không có bất kỳ lý do rõ ràng. Những mồ hôi ban đêm này thường đủ nghiêm trọng để yêu cầu bạn thay quần áo và khăn trải giường. Bộ đồ ngủ và bộ đồ ngủ của bạn bị ướt. Lưu ý, đổ mồ hôi ban đêm đôi khi cũng có thể xảy ra trong ngày.

Trong khi đúng là đổ mồ hôi ban đêm có thể là dấu hiệu của u lympho, thì cũng có một số vật phẩm có thể tạo ra mồ hôi ban đêm, bao gồm thuốc và rượu, nhiễm trùng như HIV / AIDS, rối loạn giấc ngủ, và thậm chí lo lắng trong một số trường hợp. Và, tất nhiên, đổ mồ hôi ban đêm và nhấp nháy nóng là rất phổ biến ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Ba triệu chứng trước đó - sốt, sụt cân và đổ mồ hôi — đôi khi được gọi là 'triệu chứng B'. Đây là một thuật ngữ được sử dụng trong giai đoạn của bệnh. Trong một số u lympho, sự hiện diện của các triệu chứng B có thể là quan trọng; trong các loại ung thư hạch khác, chúng ít hơn.

Itchiness

Ngứa là phổ biến hơn ở những người bị u lympho Hodgkin so với ung thư hạch không Hodgkin. Trong thực tế, khoảng một trong ba người bị u lympho Hodgkin sẽ bị ngứa, thường không có bất kỳ phát ban rõ ràng nào. Ngứa thường ảnh hưởng đến bàn tay, bàn chân, cẳng chân, hoặc toàn bộ cơ thể. Ngứa có thể gây khó chịu, đặc biệt là trong thời tiết nóng, và nó thường tồi tệ hơn vào ban đêm khi nằm trên giường.

Nguyên nhân của loại ngứa xảy ra trong ung thư hạch không được biết, nhưng tín hiệu tế bào được gọi là cytokine được cho là có trách nhiệm, ít nhất là một phần, cho cảm giác ngứa. Trong các loại ung thư hạch có ảnh hưởng đến da, ngứa xảy ra ở các mảng da bị ảnh hưởng bởi bệnh.

Ăn mất ngon

Khi u lympho lan rộng trong cơ thể và phát triển, nhiều người cảm thấy chán ăn đáng kể, tiếp tục tăng cân. Có thể có những lý do khác nhau cho sự chán ăn có thể xảy ra trong ung thư hạch.

Trong một số trường hợp, u lympho bắt đầu hoặc phát triển ở vùng bụng có thể gây sưng hoặc đau ở vùng bụng. Điều này có thể là từ các hạch bạch huyết đã trở nên lớn, hoặc từ các cơ quan như lá lách hoặc gan có liên quan đến bệnh tật. Sự no bụng ở bụng cũng có thể do tích tụ một lượng lớn chất dịch trong bụng. Lá lách to có thể đè lên dạ dày, có thể gây ra cảm giác thèm ăn và cảm thấy no sau bữa ăn nhỏ. U lympho trong dạ dày hoặc ruột cũng có thể gây đau bụng, buồn nôn hoặc nôn.

Cảm giác yếu đuối

Khi các tế bào ung thư luôn phát triển, chúng tiêu thụ nhiều chất dinh dưỡng của cơ thể hơn, khiến cơ thể ít bị tổn thương hơn. Đây là một trong nhiều quá trình có thể khiến một người bị u lympho cảm thấy yếu hơn. Điểm yếu cũng có thể là do thiếu máu nếu u lympho chiếm tủy xương, nơi các tế bào hồng cầu được tạo ra.

Thiếu máu cơ bản có nghĩa là cơ thể không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh trong tuần hoàn để thực hiện công việc cung cấp oxy cho các mô - bao gồm các cơ và não. Vì vậy, thiếu máu có thể tạo ra một cảm giác yếu đuối, nhưng cũng là một cảm giác mệt mỏi hoặc mệt mỏi ở một người bị ung thư hạch.

Ngạt thở cùng với sưng mặt và cổ

Ít phổ biến hơn, khi ung thư hạch ở cổ hoặc ngực phát triển rất lớn, nó có thể chặn dòng chảy của một số mạch máu và dẫn đến sưng mặt và cổ cùng với cảm giác khó thở. Khó thở và ho cũng có thể là triệu chứng khi ung thư hạch phát triển trong trung thất, một vùng ngực chứa trái tim và được bao bọc bởi phổi và cấu trúc giải phẫu cả trên và dưới.

Khi u lympho có thể xảy ra ở bất kỳ cơ quan nào, chúng có thể dẫn đến một số triệu chứng bất thường. Một khối u trong dạ dày có thể gây đau ở vùng bụng, và một khối u trong não có thể gây ra đau đầu hoặc chân yếu, ví dụ.

Một từ từ

Nếu bạn gặp một số triệu chứng này hoặc cảm thấy lo lắng rằng bạn có thể bị ung thư hạch, hãy đi khám bác sĩ. Những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của một cái gì đó khác, hoặc không có gì cả. Chỉ có một chuyên gia y tế có thể chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Nguồn:

> Li YJ, Yi PY, Li JW và cộng sự. Chỉ số khối cơ thể tăng lên có liên quan đến sự sống sót tổng thể được cải thiện trong ung thư tế bào lympho T / tế bào lympho T, loại mũi. Oncotarget . 2017, 8 (3): 4245-4256.

> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, 2017. Dấu hiệu và triệu chứng của u lympho không Hodgkin.