Câu hỏi: B-triệu chứng là gì?
Câu trả lời:
Các triệu chứng B cũng có thể được mô tả là “các hệ thống toàn thân” hoặc “các triệu chứng chung”, nhưng trong trường hợp ung thư hạch, thuật ngữ này đề cập đến một bộ ba triệu chứng cụ thể có thể dự đoán được bệnh ác tính có thể hoạt động như thế nào:
- Sốt (ví dụ, nhiệt độ> 38 ° C [> 100.4 ° F]) trong 3 ngày liên tiếp
- Giảm cân mà không cố gắng, vượt quá 10% trọng lượng cơ thể trong 6 tháng
- Đổ mồ hôi ban đêm
Một người bị ung thư hạch và một trong ba triệu chứng trên được cho là có triệu chứng B. Có hai loại ung thư hạch chính: u lympho Hodgkin (HL) và u lympho không Hodgkin (NHL). Bệnh nhân hoặc loại ung thư hạch có thể phát triển các triệu chứng B. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của ung thư hạch, nói chung, là sự mở rộng của các hạch bạch huyết. Các triệu chứng B có thể hoặc không thể hiện diện trong các trường hợp khác nhau của bệnh u lympho nhưng khi có, chúng có thể giúp dự đoán ung thư hạch sẽ hoạt động như thế nào và phương pháp điều trị nào là tốt nhất để bắt đầu. Các triệu chứng B thường gặp nhất trong các u lympho phát triển nhanh hơn.
Thêm thông tin về các triệu chứng B và ý nghĩa của chúng
Trong một số trường hợp, các triệu chứng B có mặt cũng có thể chỉ ra rằng bệnh có thể xuất hiện ở các bộ phận của cơ thể khác với nơi ban đầu nó được phát hiện. Sự hiện diện hoặc vắng mặt của các triệu chứng B tại thời điểm chẩn đoán có thể được đưa vào mô tả bệnh của một người.
Khi bác sĩ xác định giai đoạn của bệnh và cá nhân có triệu chứng B, người đó thêm chữ B sau giai đoạn (có thể từ I đến IV). Vì vậy, nếu ai đó là giai đoạn II với các triệu chứng B, giai đoạn được ghi nhận là II-B. Các giai đoạn của những người không có bất kỳ triệu chứng B nào được ghi nhận là A.
Có nhiều loại u lympho khác nhau và các loại u lympho khác nhau có thể ảnh hưởng đến bệnh nhân rất khác nhau. Trong cùng một cách, sự hiện diện của các triệu chứng B có thể rất quan trọng trong một số trường hợp ung thư hạch, nhưng ít hơn trong các loại u lympho khác.
B-Triệu chứng liên quan đến chuyển đổi
Hai loại phổ biến nhất của NHL là u lympho nang (FL) và u lympho tế bào B khuếch tán lớn (DLBL). U lympho nang được coi là một u lympho không phát triển hoặc chậm phát triển, có nghĩa là nó có thể "smolder" trong nhiều năm trước khi đột nhập vào một căn bệnh tích cực hơn, phát triển nhanh chóng. Khi FL thay đổi từ âm ỉ thành tích cực, điều này được gọi là chuyển đổi.
FL có thể chuyển thành DLBCL, một khối u lympho phát triển nhanh và mạnh hơn. Đôi khi, một cá nhân với FL không bao giờ biết anh ta hoặc cô ấy có u lympho và chỉ đến để chăm sóc y tế một khi bệnh ác tính đã chuyển đổi. Một trong những điều có thể khiến một người tìm kiếm sự chăm sóc y tế là sự hiện diện của các triệu chứng B.
Gần đây, một nhóm các nhà nghiên cứu đã xem xét các yếu tố liên quan đến sự biến đổi của FL trong số 2.652 bệnh nhân. Sau khi xem chúng trong khoảng 6-7 năm, khoảng 14 phần trăm trong số họ chuyển đổi sau chẩn đoán FL ban đầu, bao gồm 147 xác nhận sinh thiết và 232 trường hợp nghi ngờ lâm sàng.
Họ xác định rằng sự tham gia của ung thư hạch bên ngoài các hạch bạch huyết, độ cao của một điểm đánh dấu máu gọi là lactate dehydrogenase, và các triệu chứng B lúc chẩn đoán có liên quan đến nguy cơ biến đổi.
Nguồn
Wagner-Johnston ND, Liên kết BK, Byrtek M, et al. Kết quả của ung thư hạch nang biến đổi trong thời đại hiện đại: một báo cáo từ Nghiên cứu LymphoCare Quốc gia (NLCS). Máu . 2015, 126 (7): 851-857
Những tiến bộ về chẩn đoán và điều trị trong các bệnh ác tính huyết học do Martin S. Tallman biên soạn, Leo I. Gordon
Ung thư máu. Demos Medical Publishing, ngày 17 tháng 12 năm 2012