Cổ và vai là rực rỡ với nhiều cấu trúc giải phẫu nhỏ nhưng quan trọng. Nói ít nhất, đây là một lĩnh vực phức tạp mà chúng ta đang nói đến.
Và với sự phức tạp như vậy có nguy cơ đau, chấn thương, điều kiện thoái hóa và chuyển động hạn chế.
Các loại vấn đề ảnh hưởng đến cổ và vai
Thông thường, một tổn thương ở cột sống cổ tử cung là những gì ẩn nấp bên dưới cơn đau trên cơ thể của bạn.
Đĩa thoái hóa hoặc thoát vị, viêm khớp cột sống, tổn thương mô mềm sau một sự cố whiplash, tư thế kém khi ngồi hoặc đứng trên máy tính, hoặc các tình trạng hiếm gặp như nhiễm trùng, khối u hoặc u nang đều gây đau và rối loạn chức năng.
Nếu bạn bị đau vai mà không bị đau cổ, bạn có thể phải đối phó với bệnh viêm bao hoạt dịch, xé rách rotator, xáo trộn, hoặc vai đông lạnh.
Nhưng điều gì sẽ xảy ra khi bạn trải qua một sự kết hợp giữa đau cổ và vai? Điều đó có nghĩa là bạn có hai - hoặc thậm chí nhiều hơn - vấn đề để giải quyết? Hoặc có thể bất kỳ điều kiện nào được đề cập ở trên - những điều có xu hướng chỉ được quy cho một khu vực cụ thể - gây ra các triệu chứng ở cả cổ và vai?
Với một sự kết hợp cổ và vai đau, có khả năng là một số hệ thống cơ thể có liên quan, đặc biệt là nếu các triệu chứng phát sinh từ một cái gì đó đang xảy ra ở cổ của bạn. Điều đó nói rằng, có thể có một số mô hình chơi.
Hãy khám phá chúng.
Vấn đề cổ gây ra đau vai
Cột sống cổ tử cung , là khu vực cột sống tương ứng với cổ của bạn, được tạo thành từ bảy xương khá nhỏ, di động cao, cộng thêm dây chằng, cơ bắp, đĩa hấp thụ sốc và nhiều hơn nữa. Do kích thước và độ phức tạp của những mảnh di chuyển liên quan này, cổ dễ bị tổn thương do các tình trạng hao mòn như viêm khớp, cũng như chấn thương và căn chỉnh sai tư thế.
Một trong những loại đau vai và cánh tay phổ biến nhất gây ra bởi các vấn đề về cổ được gọi là bệnh lý thần kinh cổ tử cung. Trong khi các triệu chứng bệnh về thần kinh ngoại cảm bao gồm đau, danh sách không dừng lại ở đó. Các triệu chứng bệnh lý thần kinh có thể được tạo ra khi có thứ gì đó, cho dù đó là đĩa đệm thoát vị , u nang hoạt dịch, xương kích thích hoặc một phần mô khác không thường thuộc về vùng tiếp xúc với rễ thần kinh cột sống.
Các rễ thần kinh cột sống , nằm ở hai bên cột sống, là các cụm dây thần kinh đã phân nhánh ra khỏi tủy sống trên đường ra đến tất cả các vùng của cơ thể. Những dây thần kinh này tách ra khỏi rễ thần kinh cột sống khi chúng hoàn toàn nằm ngoài cột sống.
Các rễ thần kinh cột sống nằm trong không gian được gọi là foramina intervertebral , về cơ bản là các lỗ ở hai bên cột sống. Cặp bên phải và trái của phôi giả có thể được tìm thấy ở mọi mức sống; chúng tương ứng với mỗi trong số 24 xương sống, còn gọi là đốt sống, bao gồm cột.
Tất cả điều này là để nói rằng bởi vì bệnh lý thần kinh đến khi thần kinh cột sống bị nén và / hoặc bị kích thích bởi thứ gì đó, bạn sẽ không chỉ bị đau, mà còn có thể bị tê, yếu, ghim và kim và / hoặc cảm giác điện.
Và bởi vì các dây thần kinh phân nhánh từ rễ thần kinh đến tất cả các vùng của cơ thể, bao gồm cả cánh tay, các triệu chứng bắt đầu bằng nén trên rễ thần kinh có thể tỏa xuống cánh tay và ảnh hưởng đến vai như chúng. Đó là một chút kiến thức mà các bác sĩ dựa vào trong quá trình chẩn đoán để xác định chính xác địa điểm mà từ đó các triệu chứng bệnh lý thần kinh có thể phát sinh.
Bạn có thể tự hỏi điều kiện phổ biến nhất dẫn đến bệnh lý thần kinh là gì. Đây là danh sách ngắn.
Điều kiện cột sống cổ tử cung gây ra bệnh lý thần kinh
Bệnh thoái hóa đốt sống cổ tử cung, hay còn gọi là chứng viêm khớp cổ, có thể liên quan đến sự hình thành xương spurs ngay tại nơi bạn không cần chúng, vốn nằm trong tình trạng ung thư intervertebral được thảo luận ở trên.
Điều này thường xảy ra trong một giai đoạn sau của tình trạng này, và tại thời điểm đó được gọi là hẹp cột sống.
Hẹp cột sống, một hình thức tiến triển của viêm khớp cột sống, xảy ra khi các không gian trong cột sống, tức là cột sống và nẻ ngực bị thu hẹp lại. Bởi vì hẹp là viêm khớp, sự thu hẹp thường là do một số loại tăng trưởng xương thêm trong khu vực xâm nhập vào không gian. Điều này có thể dẫn đến tiếp xúc giữa xương mới và rễ thần kinh cột sống, gây ra bệnh lý thần kinh được thảo luận trước đó.
Hẹp cột sống cũng có thể gây ra chứng đau thần kinh, một dấu hiệu đặc trưng của tình trạng này đặc trưng bởi chuột rút, đau và yếu ở một chân.
Bệnh đĩa thoái hóa, một trong những dấu hiệu đầu tiên của những thay đổi thoái hóa ở cột sống - và do đó viêm khớp cổ - xảy ra, là tình trạng hao mòn; nó ảnh hưởng đến những tấm đệm chống sốc nằm giữa xương sống.
Trong trường hợp của DDD, vì nó thường được gọi là ngắn, một lần nữa, các sợi bên ngoài cứng của đĩa, được thiết kế để bảo vệ và bọc chất bên trong mềm chịu trách nhiệm cho các chức năng hấp thụ sốc, xói mòn và sờn. Khi điều này xảy ra, bạn có thể nhận được một đĩa phình hoặc thoát vị.
Nhân tiện, khi chất lỏng bên trong trong đĩa khô hoặc thoát - có thể là trường hợp trong trường hợp có vấn đề về đĩa - sự linh hoạt của bạn có thể giảm trong khi cơn đau tăng lên. Các đĩa đã khô hoàn toàn có thể dẫn đến sự phát triển xương trên khớp xương, điều này có thể không chỉ gây đau đớn mà còn có thể dẫn đến sự thúc đẩy.
Thoát vị đĩa đệm giữa xảy ra khi các sợi bên ngoài cứng cáp của gối hấp thụ sốc nằm giữa các xương sống bị phá vỡ đến mức chất lỏng-y bên trong có thể thoát ra. Về mặt lý thuyết, điều này không phải là đau đớn, nhưng nhiều lần, thoát vị đĩa vật chất trên một rễ thần kinh cột sống, gây ra các triệu chứng bệnh lý thần kinh.
Các vấn đề về vai có thể gây ra đau cổ
Đau vai bạn trải nghiệm thực sự có thể được gọi từ cổ của bạn khu vực khác, dựa trên những gì đang xảy ra trong hệ thống cơ thể của bạn. Các vấn đề liên quan đến tim, phổi, cơ quan bụng và / hoặc tủy sống của bạn có thể là những người khởi đầu của vai, và đôi khi là cổ, đau. Vì lý do này, điều quan trọng là phải có các triệu chứng nghiêm túc và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn ngay khi bạn có thể sau khi bị đau cổ hoặc vai.
Khi đau cổ có liên quan hoặc do các vấn đề về vai, điều này có xu hướng xảy ra sau khi bị thương hoặc do một số loại tổn thương mô mềm.
Dưới đây là danh sách ngắn các vấn đề về vai có thể gây đau ở vị trí của vấn đề hoặc giới thiệu nó vào cổ của bạn:
- Một xương cổ bị gãy là phổ biến trong lõi cứng, vận động viên cạnh tranh, và, tất nhiên, nguy cơ có thể cao hơn khi bạn tăng tốc. Đau cổ liên quan đến xương đòn bị gãy thường có liên quan đến mô mềm.
- Viêm bao quanh vai có thể gây sưng, cứng khớp và đau, đặc biệt là nếu bạn làm bị thương khu vực. Giống như nhiều chấn thương và điều kiện khác, viêm bao hoạt dịch không phân biệt giữa cổ và vai, có nghĩa là đau có thể xảy ra ở cả hai khu vực.
- Một chấn thương cho lưỡi vai, bao gồm gãy xương, thường là do chấn thương mạnh.
- Rotator cuff chấn thương là một rách của các cơ bắp và gân xung quanh khớp vai. Nó có thể được gây ra bởi một chấn thương thể thao hoặc với thời gian bằng cách lặp đi lặp lại hao mòn. Cơn đau bạn có thể cảm thấy trong vai khi bạn cố gắng di chuyển nó không phải là triệu chứng duy nhất; cổ của bạn cũng có thể bị ảnh hưởng.
- Liên quan đến chấn thương quấn rotator, hội chứng kích động vai đề cập đến việc nén các gân của vai chống lại acromium, đó là sự kết thúc của một mảnh xương trên lưỡi vai tạo thành một phần của một "kệ" mà xương cánh tay kết nối . Các cơ bắp (và gân của rotator cuff được đặt trong khu vực “sub-acromial” này.) Việc nén xảy ra với các chuyển động trên cao lặp lại, ví dụ, bạn có tham gia ném thể thao hay bơi lội không? như là kết quả của một chấn thương hoặc mùa thu, yếu ở cơ vai hoặc những thứ khác.
Mô mềm và tư thế
Các điều kiện và thương tích được liệt kê ở trên tập trung chủ yếu vào mô xương và các cấu trúc cứng ở các khớp. Nhưng đừng quên về mô mềm. Tình trạng của mô mềm của bạn có thể có ảnh hưởng lớn đến mức độ đau và chức năng của bạn.
Mô mềm bao gồm cơ bắp, dây chằng, fascia, một bao gồm xung quanh cơ bắp chịu trách nhiệm về tính toàn vẹn thẳng đứng của chúng tôi, gân và nhiều hơn nữa.
Những cấu trúc mềm dẻo tự nhiên hơn này thậm chí có thể là nguyên nhân của một số loại đau cột sống và vai. Ví dụ, nếu bạn đã từng tham gia vào một tai nạn xe hơi nhỏ, cơn đau sau đó xảy ra sau đó - cho dù đó là đau đầu, đau cổ hoặc đau vai - có thể hoàn toàn do tổn thương mô mềm. Đó là trường hợp cho nhiều vụ đụng xe đơn giản.
Nhớ lại từ trên rằng khi bạn làm tổn thương cổ hoặc vai, nhiều hơn một hệ thống cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Khi bạn bị đau cổ, bạn có thể thấy rằng cơ bắp vai của bạn bị mất sức mạnh. Điều này lần lượt có thể dẫn đến sự va chạm vai và / hoặc các vấn đề đau đớn trong lưỡi vai của bạn (một cấu trúc được gọi là xương hàm).
Ngược lại, nếu bạn bị đau khớp vai acromioclavicular, nằm ngay phía trên phần trên cùng của cánh tay, bạn có thể bị đau ở cổ.
Và đừng quên whiplash!
Cùng với các loại chấn thương hoặc chấn thương cổ khác, whiplash có thể dẫn đến dây chằng hoặc căng cơ. Đây là một loại chấn thương khác không phân biệt giữa các khu vực. Cái cổ? Vai? Đó là tất cả cùng với whiplash, và bạn có thể cảm thấy đau đớn và hạn chế ở cả hai khu vực sau một tai nạn xe hơi.
Cuối cùng, tư thế vai thói quen có thể đóng một vai trò trong sức khỏe cổ của bạn. Những người ngồi ở bàn cả ngày có thể dễ bị kyphosis và vai tròn bên trong. Điều này lần lượt có thể dẫn đến một tình trạng được gọi là tư thế đầu về phía trước . Bằng cách này, vai và cổ của bạn có thể co lại để tạo ra sự căng thẳng và yếu cơ, tư thế và đau đớn kém.
> Nguồn:
> Anderson, B., MD, Đánh giá bệnh nhân có khiếu nại về vai. UpToDate. Cập nhật lần cuối: Tháng 10 năm 2016.