Pel-Ebstein là một trong nhiều dạng sốt được bác sĩ lâm sàng công nhận
Pel-Ebstein là một loại sốt cao cấp, cứ tăng từ 7-10 ngày. Sốt tăng đột ngột, duy trì ở mức cao trong một tuần hoặc lâu hơn và sau đó lại giảm gần như bình thường một lần nữa, ở mức thấp trong khoảng một tuần. Sau đó, mô hình tăng và giảm này được lặp lại một lần nữa. Vì vậy, các bác sĩ cần phải biết nhiệt độ của một người đã làm trong vài tuần để xác định sốt Pel-Ebstein.
Không phải tất cả bệnh nhân bị bệnh Hodgkin đều bị sốt. Trong thực tế, chỉ có một thiểu số có mô hình chính xác này. Tuy nhiên, khi nó có mặt, nó có thể là một đầu mối mạnh mẽ để điều tra u lympho Hodgkin có thể thích hợp.
Sốt là một trong những triệu chứng quan trọng của bệnh u lympho Hodgkin, còn được gọi là bệnh Hodgkin. Mô hình sốt đặc biệt này được đặt tên theo hai bác sĩ châu Âu, Pieter Pel và Wilhelm Ebstein, người đã chú ý và báo cáo mô hình này hơn một thế kỷ trước.
Thông tin thêm về sốt Pel-Ebstein
Một cơn sốt liên tục cũ được nhìn thấy trong khoảng 35 phần trăm những người bị ung thư hạch Hodgkin; tuy nhiên sốt Pel-Ebstein - sốt cao trong 1-2 tuần, tiếp theo là không sốt trong 1-2 tuần - thường gặp trong u lympho Hodgkin.
William Ebstein là bác sĩ và bác sĩ bệnh học người Đức mô tả một cái gì đó gọi là “sốt xuất huyết xảy ra trong u lympho” năm 1887. Pieter Klazes Pel đã mô tả hiện tượng này xảy ra với u lympho Hodgkin vài tháng trước đó trong cùng một tạp chí, do đó tên là sốt Pel-Ebstein.
Kể từ thời điểm đó, một số tranh cãi đã xuất hiện về tần suất sốt Pel-Ebstein thực sự xảy ra trong ung thư hạch Hodgkin. Một số người đã gợi ý rằng, bởi vì tên của sốt có trong lịch sử, các sinh viên y khoa có thể quen thuộc với mối liên hệ của Pel-Ebstein với bệnh ung thư hạch Hodgkin hơn là dựa trên điểm yếu tương đối của hiệp hội.
Tuy nhiên, sốt định kỳ trong u lympho cũng được ghi nhận trong tài liệu y học. Đây là một trường hợp được điều chỉnh từ báo cáo năm 1995 trong "Tạp chí Y học New England" ban đầu cho thấy biểu đồ nhiệt độ của người đàn ông này, tăng nhiệt độ cao và bình thường hóa trong chu kỳ, trong tuần:
Báo cáo trường hợp:
Một người đàn ông 50 tuổi bị sốt, đổ mồ hôi ban đêm và ho không hoạt động trong 10 tuần. Ông uống thuốc chống sốt trong thời kỳ sốt. Vợ ông ghi lại nhiệt độ của mình trên 56 trong 71 ngày. Sinh thiết của một hạch bạch huyết cổ tử cung nhanh chóng tiết lộ nốt sần u xơ Hodgkin. Sốt của bệnh nhân và các triệu chứng khác nhanh chóng biến mất sau chu kỳ hóa trị đầu tiên.
Thêm thông tin về các mẫu sốt
Các dạng sốt được mô tả dưới mọi dạng khác nhau, có thể là một nguồn gây nhầm lẫn - ví dụ như sốt liên tục, sốt, sốt kéo dài, sốt tái phát, v.v. Trong nhiều trường hợp, các mẫu này có thể gợi ý nhưng không cụ thể đối với bất kỳ bệnh đặc biệt. Tuy nhiên, đây là một số mẫu mà bác sĩ đôi khi xem xét:
Sốt tái phát theo thời gian mà bệnh nhân không sốt trong một hoặc nhiều ngày giữa các đợt sốt có thể được nhìn thấy với sốt rét , sốt cắn, nhiễm Borrelia - nổi tiếng về bệnh Lyme và ung thư hạch.
Các đợt tái phát sốt trong thời gian sáu tháng có thể gợi ý một nhóm bệnh khác nhau, bao gồm cả tình trạng suy giảm miễn dịch .
Việc tìm ra nguyên nhân gây sốt dai dẳng là trong một số trường hợp, một quá trình rất phức tạp. Bạn có thể tìm hiểu thêm về chủ đề này khi sốt không rõ nguồn gốc, của FUO .
> Nguồn:
> Hướng dẫn thực hành lâm sàng NCCN trong Ung thư học: Ung thư hạch Hodgkin. Phiên bản 2.2015. Mạng lưới ung thư toàn diện quốc gia.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Ung thư hạch Hodgkin: Hướng dẫn thực hành lâm sàng ESMO để chẩn đoán, điều trị > và theo dõi. Ann Oncol . Ngày 25 tháng 9 năm 2014 Cung cấp 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein sốt theo chu kỳ: không chỉ là u lympho. Am J Med. 2010, 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Tái phát tủy xương bất thường của bệnh Hodgkin với sốt Pel-Ebstein điển hình. Ann Hematol . 1996, 73: 39–40.
> Tốt G, DiNubile M. Sốt Cyclic trong bệnh Hodgkin (Sốt Pel-Ebstein). N Engl J Med . 1995, 332: 436.