Thủ tục đơn giản, trong văn phòng gần như chính xác như một MRI
Chấn thương đầu gối có thể xảy ra vì nhiều lý do , gây đau và viêm có thể ảnh hưởng đến việc đi bộ, tập thể dục hoặc thực hiện các công việc hàng ngày. Xác định vấn đề có thể khó khăn. Trong nhiều trường hợp, nó dễ dàng hơn để mô tả khi cơn đau xảy ra - ví dụ, khi đi bộ lên bậc thang hoặc chạy - hơn nơi đầu gối nó đang xảy ra.
Một trong những chấn thương đầu gối phổ biến hơn liên quan đến sự rách của sụn nội bộ xung quanh khớp. Đối với loại điều kiện này, chẩn đoán có thể được thực hiện đơn giản bằng cách thực hiện những gì chúng tôi gọi là thử nghiệm McMurray.
Bài kiểm tra McMurray cho chúng tôi biết
Xét nghiệm McMurray (còn được gọi là xét nghiệm circumduction McMurray) được sử dụng để phát hiện nước mắt bên trong khớp gối. Đó là một thủ thuật mà đầu gối được xoay theo hệ thống để xác định nơi nước mắt trong sụn (gọi là sụn ) có thể đã xảy ra hoặc phát triển.
Sụn khum bị rách là chấn thương thường gặp do xoắn mạnh đầu gối trong khi chơi thể thao, khi chạy, hoặc trong một ngã hay ngã.
Trong khi nhiều người cho rằng quét MRI (chụp cộng hưởng từ) sẽ là bước đầu tiên trong chẩn đoán loại chấn thương này, thì xét nghiệm McMurray thường đủ để đưa ra chẩn đoán xác định.
Kiểm tra McMurray được thực hiện như thế nào
Xét nghiệm McMurray được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ với bệnh nhân cởi đồ lót của mình.
Sau khi cởi quần áo, người đó sẽ được yêu cầu nằm thẳng trên bàn kiểm tra.
Thủ tục chính nó bao gồm trong hai bước, như sau:
- Bác sĩ giữ đầu gối bằng một tay và bàn chân còn lại ở chân kia.
- Đầu gối sau đó được uốn cong hoàn toàn và kéo về phía trước trong một vị trí "knock-kneed".
- Trong khi đó, bác sĩ sẽ bắt đầu xoay chân trong khi kéo dài đầu gối.
- Bất kỳ đau hoặc "nhấp chuột" phục vụ như là một chẩn đoán tích cực của một giọt nước mắt bên của khum.
Phần thứ hai của thử nghiệm được tiến hành tương tự:
- Bác sĩ giữ đầu gối bằng một tay và bàn chân còn lại ở chân kia.
- Đầu gối bị cong hoàn toàn và kéo về phía trước trong tư thế "cúi đầu".
- Bác sĩ sau đó sẽ bắt đầu xoay chân bên ngoài trong khi mở rộng đầu gối.
- Bất kỳ đau hoặc "nhấp chuột" phục vụ như một chẩn đoán tích cực của một giọt nước mắt trung gian của khum.
Một thử nghiệm được coi là dương tính khi một cú nhấp chuột được cảm nhận trên màng khum khi đầu gối được mang từ sự uốn cong hoàn toàn (hoàn toàn cong) đến 90 độ.
Những thuận lợi và bất lợi của một thử nghiệm McMurray
Xét nghiệm McNurrary đặc biệt hữu ích cho việc phát hiện nước mắt ở mặt sau (sau) của đầu gối. Nước mắt trung ương đôi khi được phát hiện với sự điều động này.
Ngược lại, nước mắt trước (trước đầu gối) không dễ chẩn đoán và có thể yêu cầu MRI hoặc điều tra nội soi để xác định thiệt hại.
Nhìn chung, xét nghiệm McMurray được chứng minh là có độ đặc hiệu 78,5% (tỷ lệ kết quả chính xác tiêu cực) và độ nhạy 79,7% (tỷ lệ kết quả dương tính) trong chẩn đoán nước mắt kinh dị. Ngược lại, MRI có độ đặc hiệu là 85,7% và độ nhạy là 78,3%.
> Nguồn:
> Rinonapoli, G .; Carraro, A .; và Delcogliano, A. "Chẩn đoán lâm sàng của rách meniscal là không dễ dàng. Độ tin cậy của hai xét nghiệm meniscal lâm sàng và hình ảnh cộng hưởng từ." Int J Immunopathol Pharmacol. 2011; 24 (1 Suppl 2): 39-44.