Đau đầu gối là một vấn đề cực kỳ phổ biến và thường là một vấn đề rất có thể chữa trị được. Hiểu được nguyên nhân gây đau đầu gối có thể là một nhiệm vụ đơn giản. Một bác sĩ có kỹ năng có thể sử dụng manh mối để xác định nguyên nhân. Một số manh mối có liên quan đến bạn - bạn bao nhiêu tuổi và bạn làm những loại hoạt động nào - và một số triệu chứng của bạn - cơn đau đầu gối của bạn có tiếp tục hoặc có chấn thương gần đây không?
Xác định nguyên nhân gây đau đầu gối phụ thuộc vào việc kiểm tra khớp gối hợp lý của một chuyên gia y tế. Nhưng đây là một số triệu chứng đau đầu gối phổ biến và một vài khả năng về những gì họ có thể chỉ ra.
Tìm nguyên nhân
- Vị trí: Ở đâu trên đầu gối bệnh nhân cảm thấy đau có thể cung cấp một số manh mối về loại chấn thương hoặc tình trạng nào gây ra cơn đau. Ví dụ, đau ở bên trong hoặc bên giữa đầu gối (phía gần đầu gối khác) có thể do nước mắt khum , chấn thương MCL và viêm khớp .
Đau ở bên ngoài đầu gối, hoặc bên cạnh, thường do nước mắt khum bên , chấn thương LCL, viêm gân ban nhạc IT và viêm khớp. Đau ở phía sau đầu gối có thể do bộ sưu tập chất lỏng, được gọi là Cyst của Baker . Đau ở phía trước đầu gối thường có liên quan đến xương bánh chè, và có thể do nhiều vấn đề khác nhau gây ra. - Thời gian : Cũng như vị trí của đau đầu gối có thể cho biết nguyên nhân gây ra vấn đề, thời gian trong ngày bệnh nhân trải qua cơn đau cũng có thể cung cấp thông tin chi tiết. Đau khi đi bộ xuống bước thường rất liên quan đến các vấn đề xương bánh chè , chẳng hạn như chondromalacia. Đau đầu gối sau khi thức dậy vào buổi sáng nhanh chóng giải quyết với hoạt động nhẹ nhàng là điển hình của viêm khớp sớm .
- Sưng : Sưng đầu gối là phổ biến với một số vấn đề đầu gối khác nhau. Khi có tràn dịch ngay lập tức sau chấn thương đầu gối, nguyên nhân có thể là một chấn thương nghiêm trọng đối với cấu trúc khớp bên trong, giống như dây chằng cruciate trước hoặc gãy xương đầu xương .
Khi sưng phát triển dần dần trong nhiều giờ đến vài ngày sau khi bị thương, nó có thể là thứ gì đó ít nghiêm trọng hơn, giống như một vết rách của sụn hoặc dây chằng dây chằng . Sưng xảy ra mà không có một chấn thương được biết đến hiện tại có thể là do viêm xương khớp (phổ biến), bệnh gút (ít phổ biến hơn), viêm khớp , hoặc nhiễm trùng khớp (không phổ biến).
- Phạm vi chuyển động : Tính di động của đầu gối có thể bị ảnh hưởng bởi một số điều kiện phổ biến. Nếu tính di động bị hạn chế về kinh niên, thường thì nguyên nhân là viêm khớp . Khi bề mặt khớp trở nên bất thường do viêm khớp, sự di chuyển của khớp có thể trở nên hạn chế. Nếu tính di động bị hạn chế sau một chấn thương cấp tính , có khả năng sưng hạn chế chuyển động, hoặc cấu trúc bị rách hạn chế tính di động.
Sự ổn định của đầu gối được cung cấp bởi các dây chằng nối xương cẳng (xương chày) với xương đùi (xương đùi). Khi các dây chằng bị kéo căng hoặc bị rách, đầu gối có thể cảm thấy như thể nó đang nhường chỗ cho bệnh nhân. Một cảm giác rằng đầu gối có thể phát ra từ bên dưới bạn là triệu chứng thường gặp của chấn thương dây chằng. - Tiếng ồn : Popping và snapping trong đầu gối là phổ biến, và thường không phải là một triệu chứng của bất kỳ vấn đề cụ thể. Khi các nốt không đau, thường không có vấn đề gì , nhưng các bác sĩ của bạn sẽ đánh giá các hiện tượng và vết rộp đau đớn. Một pop thường được nghe hoặc cảm thấy trong một chấn thương khi dây chằng, chẳng hạn như ACL , bị rách. Nghiền hoặc crunching là triệu chứng thường gặp của các vấn đề về sụn. Nếu sụn bị hư hại - một tình trạng gọi là sụn khớp - một cảm giác giòn thường cảm thấy bằng cách đặt bàn tay lên xương bánh chè và uốn đầu gối. Một cảm giác mài tương tự có thể cảm thấy bị viêm khớp gối .
- Khóa : Khóa là một triệu chứng xảy ra khi bệnh nhân không thể uốn cong hoặc duỗi đầu gối. Khóa có thể là do vật gì đó chặn chuyển động của đầu gối, hoặc do đau ngăn ngừa chuyển động đầu gối bình thường. Một cách để xác định xem có vật gì cản trở chuyển động đầu gối hay không là chuyên gia chăm sóc sức khỏe tiêm đầu gối bằng thuốc tê. Sau khi thuốc đã có hiệu lực, bạn có thể cố gắng uốn cong đầu gối để xác định xem cơn đau đã chặn chuyển động hay nếu có cấu trúc, chẳng hạn như sụn bị rách , đó là ngăn chặn chuyển động bình thường.
Nguyên nhân phổ biến
Đau đầu gối là một khiếu nại cực kỳ phổ biến và có nhiều nguyên nhân.
Điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn để điều trị thích hợp có thể được hướng dẫn tại nguyên nhân. Nếu bạn bị đau đầu gối, một số nguyên nhân phổ biến bao gồm:
- Viêm khớp gối : Viêm khớp là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau đầu gối và có nhiều phương pháp điều trị có sẵn.
- Chấn thương dây chằng: Các chấn thương dây chằng thường xảy ra trong các hoạt động thể thao và có thể gây khó chịu và bất ổn.
- Chấn thương sụn | Meniscal Tear : Nước mắt sụn được nhìn thấy ở những bệnh nhân trẻ và già, và cũng là nguyên nhân gây đau đầu gối.
- Viêm gân vảy xương : Viêm gân quanh khớp là phổ biến nhất của dây chằng, đó là gân lớn ở phía trước đầu gối.
- Chondromalacia Patella: Chondromalacia gây đau đầu gối dưới xương bánh chè và là do làm mềm sụn. Bệnh này phổ biến nhất ở những bệnh nhân trẻ (15-35 tuổi).
- Tách xương bánh chè : Một xương bánh chè bị trật khớp gây ra các triệu chứng cấp tính trong khi bị trật khớp, nhưng cũng có thể dẫn đến đau đầu gối mãn tính.
- U nang của Baker: U nang của Baker bị sưng ở mặt sau của khớp, và thường là dấu hiệu của một vấn đề cơ bản khác như rách khum .
- Viêm bao hoạt dịch : Loại bursa phổ biến nhất bị ảnh hưởng xung quanh khớp xương nằm ngay phía trên xương bánh chè. Điều này là phổ biến nhất ở những người quỳ xuống cho công việc, chẳng hạn như người làm vườn hoặc lớp thảm.
- Hội chứng Plica : Hội chứng Plica là nguyên nhân không phổ biến gây đau đầu gối và có thể khó chẩn đoán. Việc chẩn đoán thường được thực hiện tại thời điểm nội soi khớp .
- Bệnh Osgood-Schlatter : Bệnh Osgood-Schlatter là một tình trạng được thấy ở thanh thiếu niên và là do kích thích của tấm tăng trưởng ngay ở phía trước của khớp.
- Viêm xương khớp Dissecans : Viêm xương khớp (OCD) là một tình trạng khác được thấy ở thanh thiếu niên do sự phát triển của xương xung quanh khớp.
- Gout : Gout là nguyên nhân gây đau đầu gối. Tuy nhiên, ở những bệnh nhân có chẩn đoán bệnh gout, nó phải được coi là nguyên nhân gây đau đầu gối mới.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Nếu bạn không chắc chắn nguyên nhân của các triệu chứng của bạn, hoặc nếu bạn không biết các khuyến nghị điều trị cụ thể cho tình trạng của bạn, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Điều trị đau đầu gối phải được hướng dẫn tại nguyên nhân cụ thể của vấn đề của bạn. Một số dấu hiệu cho thấy bạn nên đi khám bác sĩ bao gồm:
- Không thể đi bộ thoải mái ở phía bị ảnh hưởng
- Tổn thương gây biến dạng xung quanh khớp
- Đau đầu gối xảy ra vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi
- Đau đầu gối kéo dài sau vài ngày
- Khóa (không có khả năng uốn cong) đầu gối
- Sưng khớp hoặc vùng bắp chân
- Các dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt, đỏ, ấm áp
- Bất kỳ triệu chứng bất thường nào khác
Điều trị
Một số phương pháp điều trị phổ biến cho đau đầu gối được liệt kê ở đây. Không phải tất cả các phương pháp điều trị này đều phù hợp với mọi điều kiện, nhưng chúng có thể hữu ích trong hoàn cảnh của bạn.
- Nghỉ ngơi: Việc điều trị đầu tiên cho các tình trạng phổ biến nhất gây đau đầu gối là để nghỉ ngơi khớp, và cho phép viêm cấp tính giảm xuống. Thường thì đây là bước duy nhất cần thiết để giảm đau đầu gối. Nếu các triệu chứng nặng, nạng cũng có thể hữu ích.
- Ứng dụng băng và nhiệt : Băng và miếng đệm nhiệt là một trong những phương pháp điều trị thường được sử dụng nhất cho đau đầu gối. Vì vậy, cái nào là một trong những quyền sử dụng, băng hoặc nhiệt? Và các phương pháp xử lý nhiệt hoặc băng kéo dài bao lâu?
- Kéo dài: Kéo căng cơ và gân quanh khớp có thể giúp một số nguyên nhân gây đau đầu gối.
- Vật lý trị liệu : Vật lý trị liệu là một khía cạnh quan trọng trong điều trị hầu như tất cả các điều kiện chỉnh hình. Các nhà trị liệu vật lý sử dụng các kỹ thuật khác nhau để tăng cường sức mạnh, lấy lại khả năng vận động và giúp đưa bệnh nhân trở lại mức độ hoạt động trước chấn thương của họ.
- Thuốc chống viêm : Thuốc kháng viêm không steroid , thường được gọi là NSAID, là một số loại thuốc được kê toa phổ biến nhất, đặc biệt là cho bệnh nhân bị đau đầu gối do các vấn đề như viêm khớp, viêm bao hoạt dịch và viêm gân.
- Cortisone tiêm : Cortisone là một loại thuốc mạnh mẽ để điều trị viêm, và viêm là một vấn đề phổ biến ở những bệnh nhân bị đau đầu gối. Thảo luận với bác sĩ về những lợi ích có thể có của việc tiêm cortisone cho tình trạng của bạn.
Một từ từ
Điều trị đau đầu gối phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân của vấn đề. Vì vậy, nó là vô cùng quan trọng mà bạn hiểu nguyên nhân của các triệu chứng của bạn trước khi bắt tay vào một chương trình điều trị. Nếu bạn không chắc chắn về chẩn đoán của bạn, hoặc mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn, bạn nên tìm tư vấn y tế trước khi bắt đầu bất kỳ kế hoạch điều trị nào.
Nguồn:
> Bhatia, D., Bejarano, T, Novo, M J “Những can thiệp hiện tại trong việc điều trị viêm xương khớp gối.” Tạp chí Dược & Khoa học sinh học tháng 1 năm 2013
Browne K, Kurtz CA. "Làm thế nào để thực hiện một cuộc kiểm tra toàn diện của đầu gối" JAAPA. 2009 Jun, 22 (6): 20-5.
> Bronstein RD, Schaffer JC “Khám sức khỏe của đầu gối: Tình trạng sụn, sụn, và các điều kiện về bệnh tật” J Am Acad Orthop Surg. Ngày 5 tháng 5 năm 2017, 25 (5): 365-374.