Mong đợi những xét nghiệm này khi bạn bị đau đầu gối
Xác định nguyên nhân gây đau đầu gối phụ thuộc vào việc kiểm tra khớp gối . Bạn có thể tự hỏi những gì bác sĩ của bạn đang tìm kiếm khi ông di chuyển và đẩy vào đầu gối của bạn trong một cuộc kiểm tra. Tìm hiểu về cách bác sĩ có thể kiểm tra đầu gối của bạn để xác định nguồn gốc của cơn đau của bạn và những xét nghiệm nào có thể được thực hiện để chẩn đoán.
Sưng đầu gối
Nhiều người biết nếu đầu gối của họ sưng lên - họ có thể thấy hoặc cảm thấy sưng mà không gặp bất kỳ khó khăn nào.
Tuy nhiên, không phải ai cũng biết có chất lỏng dư thừa trong khớp gối. Bác sĩ của bạn có thể nén khớp để cảm thấy chất lỏng dư thừa. Chất lỏng thường thu thập phía trên xương bánh chè, và có thể được nén trong khu vực này. Chất lỏng cũng thường được phát hiện ở phía sau đầu gối, một vấn đề mà mọi người thường gọi là u nang của Baker .
Viêm khớp gối
Viêm khớp gối có thể được phát hiện bằng cách tìm kiếm một số kết quả kiểm tra đặc trưng:
- Crepitus: Crepitus là cảm giác được cảm nhận khi sụn thô hoặc xương lộ ra bị cọ xát khi đầu gối bị cong. Người giám định sẽ cảm thấy, và có thể nghe thấy, sự mài này khi đầu gối bị uốn cong qua lại.
- Biến dạng: Khi sụn đầu gối bị mòn đi, đầu gối có thể dần dần bị đánh gục hoặc cúi đầu.
- Chuyển động hạn chế: Phạm vi chuyển động của đầu gối thường trở nên hạn chế nếu viêm khớp, gai xương và sưng ngăn ngừa sự di chuyển bình thường.
Rách rách
Các xét nghiệm được sử dụng để xác định nếu có một vết rách bao gồm:
- Khớp nối đường thẳng : Đau khớp nối là một thử nghiệm rất cụ thể đối với một vết rách do khum. Khu vực của khum được cảm nhận, và một thử nghiệm dương tính được xem xét khi có đau ở khu vực này.
- Xét nghiệm McMurray : Xét nghiệm McMurray được thực hiện với bệnh nhân nằm phẳng trên lưng và người kiểm tra uốn cong đầu gối. Một cú nhấp chuột là cảm thấy trên rách khum như đầu gối được đưa từ flexion đầy đủ để mở rộng đầy đủ.
- Kiểm tra Ege : Thử nghiệm của Ege được thực hiện với bệnh nhân ngồi xổm, một cú nhấp chuột được nghe thấy / cảm thấy trên diện tích rách khum.
ACL Tear
- Kiểm tra Lachman : Bài kiểm tra Lachman là bài kiểm tra tốt nhất để chẩn đoán một giọt nước mắt ACL . Với đầu gối hơi cong, người giám định ổn định đùi trong khi kéo cằm về phía trước. Một ACL bị rách cho phép cẳng chân dịch chuyển quá xa về phía trước.
- Kiểm tra trước ngăn kéo: Thử nghiệm này cũng được thực hiện với bệnh nhân nằm phẳng trên lưng. Đầu gối cong 90 độ và cẳng chân được kéo về phía trước để kiểm tra độ ổn định của ACL.
- Kiểm tra sự thay đổi Pivot: Bài kiểm tra sự thay đổi trục xoay là một thao tác khó khăn để thực hiện trên một bệnh nhân không bị gây mê. Xét nghiệm này đặt một sự căng thẳng trên khớp gối buộc một phần trật khớp ở những bệnh nhân bị ACL bị hư hại.
Chấn thương dây chằng khác
- Kiểm tra ngăn kéo phía sau: Ngăn sau được thực hiện tương tự như kiểm tra ngăn kéo phía trước. Xét nghiệm này phát hiện thương tích cho PCL . Bằng cách đẩy cằm về phía sau, chức năng của PCL được kiểm tra.
- Tính ổn định dây chằng thế chấp: Sự ổn định từ bên này sang bên kia của đầu gối phát hiện các vấn đề của dây chằng thế chấp, MCL và LCL . Với bệnh nhân nằm phẳng, và đầu gối hơi cong, cẳng chân được dịch chuyển sang mỗi bên. Thiệt hại cho LCL hoặc MCL sẽ cho phép đầu gối "mở ra" quá mức, một vấn đề được gọi là varus (LCL) hoặc valgus (MCL) bất ổn.
Sự cố xương bánh chè
- Patellar Grind: Bệnh nhân nằm ngửa với chân mở rộng. Người giám định tái tạo cơn đau đầu gối của bệnh nhân bằng cách đẩy xương bánh chè xuống và yêu cầu bệnh nhân uốn cong cơ đùi của mình. Sụn bị hư hỏng có thể gây ra cảm giác nghiền gọi là crepitus.
- Patellar Tenderness: Người giám định có thể nhấc nhẹ xương bánh chè lên và đặt áp lực trực tiếp lên mặt dưới của xương bánh chè. Bằng cách đó, giám định viên đang tìm kiếm các vùng nhạy cảm của sụn.
- Patellar Apprehension: Đây là dấu hiệu của xương bánh chè không ổn định . Trong khi người kiểm tra đặt áp lực lên xương bánh chè, bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác rằng xương bánh chè sẽ 'bật ra' khỏi rãnh của nó.
Nguồn:
Browne K, Kurtz CA. "Làm thế nào để thực hiện một cuộc kiểm tra toàn diện của đầu gối" JAAPA. 2009 Jun, 22 (6): 20-5.