Một thử nghiệm của Lachman được sử dụng để chẩn đoán một giọt nước mắt ACL . Dây chằng ACL, hoặc dây chằng trước, là một trong bốn dây chằng đầu gối chính góp phần vào sự ổn định của khớp gối . Một giọt nước mắt ACL thường xảy ra như một chấn thương liên quan đến thể thao, và có thể yêu cầu tái tạo phẫu thuật để điều trị.
Thực hiện bài kiểm tra của Lachman
Với bệnh nhân nằm phẳng và thoải mái, người giám định uốn cong đầu gối một chút (khoảng 15-20 độ).
Các giám định sau đó ổn định đùi trong khi kéo cẳng chân về phía trước. Giữ chân trong vòng quay nhỏ bên ngoài (hướng ra ngoài) sẽ giúp thư giãn ban nhạc CNTT .
Các thử nghiệm đặt căng thẳng trên ACL. Cả số lượng chuyển động (chuyển dịch) của xương cẳng chân, cũng như cảm giác của điểm cuối của chuyển động (cảm giác dây chằng vững chắc như thế nào), cung cấp thông tin về ACL. Đầu gối với ACL bị hỏng có thể chứng minh nhiều chuyển động hơn và điểm yếu kém hơn trong thử nghiệm Lachman.
Phân loại thử nghiệm của Lachman
Hầu hết các giám khảo chấm điểm kết quả của bài kiểm tra của Lachman trên hai tiêu chí. Đầu tiên, điểm cuối, và thứ hai, số tiền của sự lỏng lẻo. Khi đánh giá điểm cuối, người kiểm tra cảm thấy ACL giới hạn số lượng dịch chuyển của xương cẳng chân. Thông thường một giám khảo sẽ mô tả điểm cuối là "công ty" hoặc "mềm". Một điểm cuối chắc chắn ngụ ý rằng ACL đang thực hiện công việc của mình để hạn chế số lượng chuyển động trong khớp gối.
Điểm cuối mềm là dấu hiệu của ACL không hoạt động tốt và các cấu trúc khác (chất ổn định thứ cấp) hạn chế lượng chuyển động trong khớp.
Tiêu chuẩn thứ hai để đánh giá thử nghiệm của Lachman là số lượng lỏng lẻo (chuyển động) của khớp. Việc phân loại dựa trên so sánh với mức cực không bị thương.
Do đó, bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai đầu gối để xác định điểm của bài kiểm tra của Lachman. Việc phân loại bài kiểm tra của Lachman là:
- Bình thường: Không có sự khác biệt giữa hai bên.
- Lớp 1 (nhẹ): 0-5 mm thêm bản dịch của xương chày trên xương đùi.
- Lớp 2 (vừa phải): 5-10 mm bản dịch của xương chày trên xương đùi.
- Lớp 3 (nặng): thêm 10-15 mm bản dịch của xương chày trên xương đùi.
Các phép đo này là chủ quan, và thường các giám khảo khác nhau đưa ra các kết quả khác nhau. Một số bác sĩ sử dụng một công cụ, được gọi là KT-1000, để thực hiện xét nghiệm này. KT-1000 đã được chứng minh là một biện pháp đáng tin cậy có thể đo lường chính xác hơn điểm của bài kiểm tra của Lachman.