Sụn bị rách ở đầu gối
Một khum rách có thể xảy ra do chấn thương hoặc quá trình thoái hóa như trong lão hóa. Meniscus là một loại sụn khớp gối của bạn. Meniscus nằm giữa các bề mặt sụn của xương để phân phối trọng lượng và để cải thiện sự ổn định của khớp. Điều này rất quan trọng vì khớp gối được sử dụng trong hầu hết các hoạt động. Tìm hiểu điều gì sẽ xảy ra khi bạn xé khum và cách những giọt nước mắt này được xử lý.
Tổng quan
Khớp gối được tạo thành từ ba xương: xương đùi (xương đùi), xương chày (xương cẳng), và xương bánh chè (nắp đầu gối). Bề mặt của những xương này trong khớp được phủ một lớp sụn. Bề mặt quan trọng này cho phép các xương lướt nhẹ nhàng với nhau mà không gây tổn thương cho xương. Có hai menisci trong đầu gối của bạn; mỗi cái nằm giữa xương đùi và xương chày. Meniscus trung gian là ở phía bên trong của đầu gối của bạn và sụn bên là ở phía bên ngoài của đầu gối của bạn.
Meniscus được làm bằng sụn cứng rắn và phù hợp với các bề mặt của xương mà họ nghỉ ngơi. Các khum chức năng để phân phối trọng lượng cơ thể của bạn trên khớp gối. Nếu không có hiện tượng sụn, trọng lượng cơ thể của bạn sẽ được áp dụng không đều cho xương ở chân (xương đùi và xương chày). Sự phân bố trọng lượng không đồng đều này sẽ gây ra lực quá mức trong các khu vực cụ thể của xương dẫn đến viêm khớp sớm của khớp gối .
Vì vậy, chức năng của khum là rất quan trọng đối với sức khỏe của đầu gối của bạn.
Các khum là hình chữ C và có một hồ sơ wedged. Cấu hình nêm giúp duy trì sự ổn định của mối nối bằng cách giữ cho bề mặt xương đùi tròn không bị trượt trên bề mặt tibial phẳng. Meniscus được nuôi dưỡng bởi các mạch máu nhỏ, nhưng khum cũng có một khu vực rộng lớn ở trung tâm không có nguồn cung cấp máu trực tiếp (mạch máu).
Điều này thể hiện một vấn đề khi có một chấn thương do khum vì các vùng mạch máu có xu hướng không lành. Nếu không có các chất dinh dưỡng cần thiết được cung cấp bởi các mạch máu, thì việc chữa lành vết nứt không thể xảy ra.
Các loại
Hai nguyên nhân phổ biến nhất của rách đe doạ là chấn thương do chấn thương (thường thấy ở các vận động viên) và các quá trình thoái hóa (nhìn thấy ở những bệnh nhân lớn tuổi có sụn giòn hơn).
Nó không phải là hiếm khi xé rách đe doạ xảy ra cùng với các tổn thương khác bên trong đầu gối. Chấn thương thường xảy ra với các cấu trúc bao gồm dây chằng cruciate trước (ACL) và dây chằng thế chấp trung gian (MCL). Khi cả ba chấn thương này xảy ra cùng nhau, chúng được gọi là bộ ba không hài lòng , một mô hình chấn thương được nhìn thấy trong các môn thể thao như bóng đá khi người chơi bị trúng bên ngoài đầu gối.
Meniscus Tear hoặc sụn?
Cả lớp phủ xương trong khớp và sụn đều được làm bằng sụn. Tuy nhiên, chúng là những loại sụn khác nhau. Mọi người thường nói sụn có nghĩa là sụn (các nêm sụn giữa xương) hoặc có nghĩa là bề mặt khớp (cái gọi là sụn khớp nối đỉnh đầu của xương).
Khi mọi người nói về một vết sụn, họ thường nói về một giọt nước mắt khum .
Khi mọi người nói về viêm khớp và sụn mòn, họ thường nói về sụn khớp ở đầu xương.
Triệu chứng
Những người bị rách dưới da thường bị đau và sưng do các triệu chứng chính của họ. Một khiếu nại phổ biến là khóa doanh , hoặc không có khả năng hoàn toàn thẳng khớp. Điều này là do sụn bị rách thể chất ngăn ngừa chuyển động bình thường của đầu gối.
Các triệu chứng phổ biến nhất của rách khum là:
- Đau đầu gối
- Sưng đầu gối
- Đau khi nhấn vào khum
- Popping hoặc nhấp vào trong đầu gối
- Chuyển động hạn chế của khớp gối
Chẩn đoán
Bất kỳ bệnh nhân nào bị đau đầu gối sẽ được đánh giá vì có thể bị rách. Một lịch sử cẩn thận và khám sức khỏe có thể giúp phân biệt những bệnh nhân bị rách do bệnh nhân bị đau đầu gối từ các bệnh khác. Các xét nghiệm cụ thể có thể được thực hiện bởi bác sĩ của bạn để phát hiện nước mắt khum.
X-quang và MRIs là hai xét nghiệm thường được sử dụng ở những bệnh nhân có nước mắt khum. Một tia X có thể được sử dụng để xác định xem có bằng chứng về viêm khớp ở khớp gối hay không. MRI là hữu ích để thực sự thấy khum rách. Tuy nhiên, chỉ đơn giản là nhìn thấy một khum rách trên MRI không nhất thiết có nghĩa là một điều trị cụ thể là cần thiết. Điều trị nước mắt khum phụ thuộc vào nhiều yếu tố, vì không phải tất cả nước mắt khum đều cần phẫu thuật.
Điều trị
Điều trị rách khum phụ thuộc vào một số yếu tố bao gồm loại rách, mức độ hoạt động của bệnh nhân và đáp ứng với các biện pháp điều trị đơn giản. Khi điều trị phẫu thuật của một khum rách là cần thiết, điều trị thông thường là để cắt phần rách của khum , một thủ tục gọi là cắt bỏ niêm mạc. Meniscus sửa chữa và meniscal cấy ghép cũng là lựa chọn điều trị phẫu thuật. Xác định điều trị rách đe dọa thích hợp nhất là điều bạn có thể thảo luận với bác sĩ của mình.
Nguồn:
> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. The Meniscus. J Am Acad Orthop Phẫu thuật. 2017 Jan, 25 (1): e18-e19.