Quy trình nhằm mục đích khôi phục tính di động và tính toàn vẹn của xương
Khi bạn gãy một cánh tay, chân, hoặc bất kỳ xương nào khác của cơ thể, xương đó thường sẽ cần phải được đưa trở lại vào vị trí để nó có thể chữa lành đúng cách. Quá trình đặt lại xương được gọi là giảm gãy xương .
Nó đòi hỏi một bác sĩ để thao tác các đầu bị hỏng của xương vào vị trí ban đầu của họ và sửa chữa chúng tại chỗ với một diễn viên, cú đúp, lực kéo hoặc cố định bên ngoài.
Bằng cách làm như vậy, xương mới có thể phát triển trở lại sạch sẽ giữa các cạnh bị hỏng và đảm bảo tốt hơn rằng tính di động và tính toàn vẹn xương được phục hồi.
Trong khi cắt giảm gãy xương thường được thực hiện trong một phòng cấp cứu, bạn có thể được chuyển đến một phòng khám chăm sóc khẩn cấp hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn nếu gãy xương ít rõ ràng hơn hoặc chấn thương. Dù cơ sở, quá trình này vẫn còn ít nhiều giống nhau.
Các bước thiết lập xương gãy xương
- Chẩn đoán là bước đầu tiên và thường liên quan đến X quang để xác định xem các đầu gãy có bị hỏng hay không. Gãy xương có thể bị đóng (có nghĩa là da còn nguyên vẹn) hoặc bị vỡ (có nghĩa là da bị gãy). Dựa trên những phát hiện, bác sĩ sẽ quyết định xem xương có cần phải được giảm (đặt lại) hay không.
- Lựa chọn gây mê là quan trọng vì nó đảm bảo bệnh nhân được cứu trợ phù hợp dựa trên mức độ đau và tình trạng y tế của từng cá nhân. Trong hầu như tất cả các tình huống cần giảm gãy xương, một số dạng gây mê sẽ được sử dụng. Nếu gãy xương là chấn thương hoặc phức tạp, người đó có thể cần thuốc gây tê tổng quát để ngủ hoàn toàn. Nhưng, phổ biến hơn, bác sĩ sẽ lựa chọn một gây tê tại chỗ được gọi là khối máu tụ, gây tê cục bộ trực tiếp đến vùng xung quanh gãy xương.
- Khử trùng da được thực hiện với rượu, i-ốt, hoặc một số loại dung dịch khử trùng khác. Điều này ngăn ngừa vi khuẩn xâm nhập vào bất kỳ vết nứt trên da mà có thể không chỉ dẫn đến nhiễm trùng nhưng với các biến chứng như nhiễm trùng huyết.
- Quản lý khối máu tụ được thực hiện bằng cách tiêm gây mê từ ống tiêm vào máu tụ máu (bộ sưu tập máu xung quanh xương bị gãy). Cung cấp thuốc theo cách này cho phép các đầu bị gãy của xương được tắm trong gây tê cục bộ, đảm bảo tốt hơn sự tắc nghẽn đau kéo dài.
- Thực hiện việc giảm gãy xương liên quan đến việc thao tác các đầu của xương gãy để chúng được sắp xếp lại vào vị trí ban đầu của chúng. Bệnh nhân có thể cảm thấy áp lực hoặc cảm giác giòn nhưng thường sẽ không bị đau đáng kể.
- Cố định xương đảm bảo các đầu bị hỏng được giữ chắc chắn tại chỗ. Sau khi giảm gãy xương, một nẹp có thể được áp dụng . Trong khi nẹp có thể được làm bằng nhiều loại vật liệu, các loại phổ biến nhất là thạch cao và sợi thủy tinh. Nếu gãy xương nghiêm trọng, nó có thể yêu cầu cố định bên ngoài . Đây là một kỹ thuật mà ghim hoặc đinh vít được đưa vào xương và bảo đảm cùng nhau vào một khung bên ngoài ở bên ngoài của da bằng cách sử dụng một loạt các kẹp và que.
- X-quang sau giảm được thực hiện để đảm bảo tốt hơn rằng vết nứt giảm được căn chỉnh chính xác. Nếu không, có thể khám phá thêm các lựa chọn điều trị, kể cả phẫu thuật.
> Nguồn:
> Vinston, D. và Hoehn, C. "Giảm chỉnh hình hỗ trợ chỉnh hình trong y khoa cấp cứu." Tây J khẩn cấp Med. 2013; 14 (7): 47-54.