Công cụ đánh giá rủi ro gãy xương
FRAX là một công cụ được phát triển bởi Tổ chức Y tế Thế giới trong năm 2008 để đánh giá rủi ro gãy xương. FRAX tích hợp các yếu tố nguy cơ lâm sàng và mật độ khoáng xương (BMD) ở cổ xương đùi để tính xác suất gãy xương 10 năm đối với nam và nữ. Đơn giản chỉ cần đặt, đó là một máy tính nguy cơ gãy xương.
Các mô hình được sử dụng để phát triển máy tính FRAX có nguồn gốc từ nghiên cứu quần thể bệnh nhân ở Bắc Mỹ, Châu Âu, Châu Á và Úc.
Có sẵn các phiên bản giấy của FRAX nhưng công cụ FRAX trực tuyến miễn phí cũng tồn tại. Phiên bản web có sẵn bằng nhiều ngôn ngữ khác nhau.
Theo y học sau đại học , "gãy xương liên quan đến loãng xương (gãy xương hoặc chấn thương nhẹ) gây ra khuyết tật đáng kể, chi phí chăm sóc sức khỏe và tử vong ở phụ nữ sau mãn kinh và người cao tuổi. Nghiên cứu dịch tễ học cho thấy ít nhất một nửa gánh nặng dân số của gãy xương liên quan đến loãng xương ảnh hưởng đến những người bị loãng xương (mật độ xương thấp), những người bao gồm một phần lớn dân số hơn so với những người bị loãng xương. được xác định và điều trị. "
Biết xác suất gãy xương 10 năm của bạn cho phép bạn và bác sĩ của bạn đưa ra quyết định điều trị. Mục tiêu, nếu điều trị được chỉ định, sẽ làm giảm nguy cơ gãy xương và ngăn ngừa loãng xương.
Bởi vì loãng xương là một căn bệnh thầm lặng, có nghĩa là không có triệu chứng điển hình rõ ràng cho đến khi gãy xương xảy ra, giảm nguy cơ là điều cần thiết. Quỹ Loãng xương Quốc gia khuyến cáo điều trị cho bệnh nhân có điểm nguy cơ FRAX 10 năm 'lớn hơn hoặc bằng 3%' đối với gãy xương hông hoặc 'lớn hơn hoặc bằng 20%' đối với gãy xương loãng xương chính để giảm nguy cơ gãy xương.
Bảng câu hỏi FRAX
FRAX hỏi 12 câu hỏi và sau đó tính toán xác suất gãy xương 10 năm của bạn. Thông tin đầu vào để xác định nguy cơ gãy xương của bạn bao gồm:
- Tuổi hoặc ngày sinh
- Nam hay nữ
- Trọng lượng tính bằng kilôgam
- Chiều cao tính bằng centimet
- Gãy xương trước (không hoặc có)
- Cha mẹ gãy xương hông (không hoặc có)
- Hút thuốc hiện tại (không hoặc có)
- Glucocorticoids (không hoặc có)
- Viêm khớp dạng thấp (không hoặc có)
- Bệnh loãng xương thứ phát (không hoặc có)
- Rượu - 3 đơn vị trở lên mỗi ngày (không hoặc có)
- Mật độ khoáng xương cổ Femoral - BMD tính bằng g / cm (bình phương)
Máy tính FRAX hỏi các câu hỏi rất cụ thể liên quan đến glucocorticoid, viêm khớp dạng thấp, loãng xương thứ phát và sử dụng rượu. Để trả lời có cho câu hỏi glucocorticoid, bạn phải uống ba tháng hoặc hơn prednisolone ở liều 5 mg mỗi ngày (hoặc liều tương đương của các steroid khác). "Có" đối với viêm khớp dạng thấp có nghĩa là bạn có chẩn đoán xác nhận. "Có" với chứng loãng xương thứ cấp có nghĩa là bạn có một tình trạng liên quan chặt chẽ đến chứng loãng xương.
Điểm mấu chốt
Máy tính FRAX xác định xác suất gãy xương 10 năm cho một bệnh nhân. Bằng cách đó, máy tính cơ bản là tìm bệnh nhân cần can thiệp hoặc điều trị để giảm xác suất đó.
Kết quả có thể giúp kiểm soát nguy cơ loãng xương, loãng xương và gãy xương. Loãng xương là nguyên nhân gây ra 1.5 triệu gãy xương mỗi năm. Khoảng 54 triệu người Mỹ bị loãng xương hoặc khối lượng xương thấp làm tăng nguy cơ phát triển bệnh loãng xương. Các nghiên cứu cho thấy khoảng một trong hai phụ nữ và đến một trong bốn nam giới từ 50 tuổi trở lên sẽ bị gãy xương do loãng xương tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Điều đó nói rằng, trong khi nó là một công cụ hiệu quả để xác định nhóm nguy cơ cao của bệnh nhân, FRAX không buộc các quyết định chẩn đoán hoặc điều trị trên bác sĩ.
FRAX cũng có sẵn dưới dạng ứng dụng iPhone với giá $ 5,99.
Nguồn:
FRAX. Công cụ đánh giá rủi ro gãy xương của WHO.
Công cụ tính toán FRAX. Công cụ đánh giá rủi ro gãy xương của WHO.
Hashimoto K. et al. Canxi lâm sàng. > Tính hữu ích của FRAX và các vấn đề tương lai trong sức khỏe phụ nữ. Tháng 12 năm 2009, 19 (12): 1742-8
Siris ES et al. Chăm sóc ban đầu sử dụng FRAX: đánh giá nguy cơ gãy xương tuyệt đối ở phụ nữ sau mãn kinh và người lớn tuổi. Y học sau đại học. 2010 Jan; 122 (1): 82-90.
Bệnh loãng xương là gì? Quỹ Loãng xương Quốc gia.