Thuốc chống viêm không steroid nào là tốt nhất?
Nhiều bệnh nhân được kê đơn thuốc chống viêm không steroid (thường được gọi là NSAID) cho một loạt các tình trạng chỉnh hình thông thường bao gồm viêm khớp , viêm gân và viêm bao hoạt dịch . Những loại thuốc này đặc biệt hữu ích không chỉ vì chúng giúp giảm đau, mà còn giúp kiểm soát sưng và viêm.
Tuy nhiên, như với bất kỳ loại thuốc nào, có cả rủi ro và lợi ích, và mọi người nên cẩn thận trước khi chuyển sang một chai để giải quyết các triệu chứng của họ.
Trong khi một loại thuốc có thể là một điều trị an toàn và hiệu quả cho các điều kiện chỉnh hình, có thể có lựa chọn thay thế an toàn cho một loại thuốc. Trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc nào, hãy thảo luận về những ưu điểm và nhược điểm của bác sĩ, và luôn đảm bảo rằng bác sĩ chính của bạn biết về bất kỳ loại thuốc mới nào mà bạn đang dùng, đặc biệt là nếu bạn uống thuốc thường xuyên.
Thuốc NSAID theo toa tốt hơn?
NSAID có sẵn cả thuốc mua tự do và thuốc theo toa. Điều rất quan trọng là phải hiểu rằng trong khi có sự khác biệt giữa các NSAID kê toa và không kê toa, sự khác biệt này không phải là khả năng làm giảm các triệu chứng. Nhiều bệnh nhân tìm thấy phản ứng tốt nhất của họ từ các NSAID không kê toa.
Không có nghiên cứu nào cho thấy các NSAID mới hơn (được gọi là chất ức chế COX-2), NSAID theo toa , hoặc NSAID đắt tiền hơn , điều trị đau hoặc sưng tốt hơn so với các loại thuốc NSAID truyền thống. Hầu hết các nghiên cứu đánh giá ảnh hưởng của NSAID đã được thực hiện bằng cách sử dụng ibuprofen không kê đơn.
Phải làm gì?
Thường thì bệnh nhân sẽ trải qua một phản ứng khác nhau trong điều trị bằng một loại thuốc khác. Điều này có thể là lý do tại sao một số loại thuốc đã giúp các triệu chứng của bạn trong khi những người khác không có tác dụng đáng kể. Đây không phải là điều bất thường và rất khó dự đoán loại thuốc nào sẽ có lợi nhất cho một cá nhân cụ thể.
Cách tốt nhất để xác định NSAID nào là tốt nhất cho bạn là thử các tùy chọn khác nhau. Thường thì một bác sĩ sẽ giới thiệu một NSAID, và nếu không có đủ các triệu chứng trong vòng vài tuần điều trị, có thể thử một NSAID khác.
Một trong những lý do tốt nhất để xem xét một số loại thuốc theo toa mới hơn, chẳng hạn như Celebrex hoặc Mobic, là những loại thuốc này có thể dùng liều dùng một lần mỗi ngày thay vì ba hoặc bốn lần mỗi ngày. Ngoài ra, các chất ức chế COX-2 được cho là có ít tác dụng phụ hơn đối với dạ dày. Vì có thể giảm nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày, các bác sĩ có thể sẽ giới thiệu các chất ức chế COX-2 cho bệnh nhân có thể có các yếu tố nguy cơ chảy máu hoặc loét dạ dày .
Cách khác để kiểm soát viêm
Thuốc không phải là giải pháp duy nhất để kiểm soát tình trạng viêm và khó chịu. Khi chúng ta ngày càng nhận thức và nhạy cảm với các tác dụng phụ có thể xảy ra của bất kỳ loại thuốc nào, nhiều bệnh nhân và bác sĩ cũng quan tâm đến các phương pháp không dùng thuốc để kiểm soát tình trạng viêm. Có nhiều cách để mọi người giải quyết tình trạng viêm. Một số có hỗ trợ khoa học tốt hơn so với những người khác, nhưng hầu hết tất cả đều an toàn để thử.
Một nơi tốt để bắt đầu là với RICE điều trị viêm, viết tắt của: phần còn lại, băng, nén, và độ cao.
Các phương pháp điều trị khác có thể hữu ích bao gồm các loại thực phẩm và chất bổ sung bạn ăn, phương pháp điều trị tại chỗ cho vùng đau đớn và các hoạt động chúng tôi thực hiện.
Phương pháp thường bị bỏ quên nhất để kiểm soát tình trạng viêm mà tôi thấy ở bệnh nhân của tôi là nghỉ ngơi. Điều này không chỉ có nghĩa là nghỉ ngơi từ thể thao, mà thường có nghĩa là cho phép một phần cơ thể bị thương nghỉ ngơi khỏi các hoạt động bình thường có thể kéo dài tình trạng viêm. Chúng ta sống cuộc sống bận rộn mà có thể không cho phép nghỉ ngơi, nhưng bỏ qua các dấu hiệu của viêm có thể kéo dài vấn đề. Vì vậy, hãy tìm cách để nghỉ ngơi phần cơ thể bị thương của bạn để cho phép viêm giảm dần và quá trình phục hồi để mở ra.
Nguồn:
Berger, RG "Thuốc chống viêm không steroid: Tạo ra những lựa chọn đúng" J. Am. Acad. Ortho. Phẫu thuật, tháng 10 năm 1994; 2: 255 - 260.