Thuốc giảm đau là một lựa chọn để kiểm soát đau khớp
Một số bệnh nhân viêm khớp cố gắng làm mà không cần dùng thuốc giảm đau (thuốc giảm đau giảm đau) vì họ sợ bị nghiện. Những bệnh nhân này có tác hại nhiều hơn là tốt bằng cách tránh dùng thuốc giảm đau không? Khi nào nó thích hợp cho thuốc giảm đau được quy định như là một phần của kế hoạch điều trị cho bệnh nhân viêm khớp? Thuốc giảm đau có thích hợp như điều trị lâu dài hoặc điều trị duy trì hay chỉ nên dùng thuốc ngắn hạn?
Đau thường bị quản lý kém
Hầu hết bệnh nhân bị bệnh thấp khớp đều bị đau hoặc khó chịu như là một phần trong tình trạng của họ. Công nhận bệnh nhân đau là một khía cạnh quan trọng của chăm sóc bệnh nhân và được xem xét bởi Ủy ban chung về công nhận của các tổ chức chăm sóc sức khỏe như là dấu hiệu quan trọng thứ năm. (Lưu ý của biên tập viên: bốn dấu hiệu quan trọng khác là huyết áp, nhiệt độ lõi, mạch và hô hấp )
Mặc dù thực tế là đau mãn tính ảnh hưởng xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, nó thường được quản lý kém.
Các biện pháp để kiểm soát đau
Biện pháp phi dược lý
Các biện pháp phi dược lý để kiểm soát cơn đau bao gồm các phương pháp điều trị do hành giả thực hiện như:
- thiền định và thư giãn
- thôi miên
- xoa bóp
- châm cứu
- tập thể dục
Các biện pháp dược lý
Phương pháp điều trị dược bao gồm:
- các chế phẩm tại chỗ
- thảo dược biện pháp khắc phục
- bổ sung chế độ ăn uống
- chống trầm cảm
- thuốc giãn cơ
- thuốc chống co giật
- NSAID (thuốc chống viêm không steroid)
- acetaminophen (Tylenol)
- thuốc giảm đau có chất gây mê (thuốc giảm đau) (thuốc giảm đau)
Opioid
Do hiệu quả của chúng, việc sử dụng opioid là một liệu pháp phổ biến để điều trị đau cơ xương khớp. Việc sử dụng của họ, để điều trị đau cơ xương khớp, đã tăng gấp đôi trong vòng 20 năm qua. Chúng có thể khá hữu ích để giúp kiểm soát cơn đau của pháo sáng định kỳ .
Một số bệnh nhân sẽ thấy rằng họ có thể được thực hiện trong ngày và không gây buồn ngủ trong khi những người khác sẽ cần phải hạn chế sử dụng của họ vào buổi tối.
Mặc dù lợi ích của họ, có một nhược điểm tiềm năng đối với việc sử dụng thuốc phiện. Các nghiên cứu chưa đánh giá đầy đủ nguy cơ sử dụng opioid lâu dài ở những bệnh nhân có bệnh lý cơ xương mãn tính. Kết quả là, nguy cơ nghiện hoặc dung nạp đối với những loại thuốc này ở những bệnh nhân này không được biết đến.
Đã có xu hướng sử dụng opioid mạnh hơn như hydrocodone (ví dụ, Norco) và morphin (MS Contin, Avinza) mặc dù tramadol (Ultram) là một opioid tổng hợp yếu đã được sử dụng rộng rãi.
Tác dụng phụ
Ngoài ra, giống như nhiều loại thuốc , tác dụng phụ tồn tại ngoài buồn ngủ và bao gồm buồn nôn, táo bón và suy giảm nhận thức. Nhiều người có thể gây ra các triệu chứng cai nghiện như chóng mặt, lo lắng, cũng như các triệu chứng thể chất khác nếu đột nhiên dừng lại.
- Rút tiền
- Phân đoạn
- Opioid Intoxication
Tiến sĩ Scott Zashin nói, "Nói chung, tôi khuyên hầu hết các bệnh nhân cố gắng kiểm soát cơn đau mạn tính đầu tiên bằng các liệu pháp không dùng thuốc hoặc các liệu pháp dược lý mà không có các đặc tính gây nghiện".
Scott J. Zashin, MD, là giáo sư trợ lý lâm sàng tại Trường Y khoa Đại học Tây Nam Texas, Khoa Thấp khớp, ở Dallas, Texas. Tiến sĩ Zashin cũng là một bác sĩ tham dự tại Bệnh viện Presbyterian của Dallas và Plano. Ông là một thành viên của American College of Physicians và American College of Rheumatology và là thành viên của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ. Tiến sĩ Zashin là tác giả của bệnh viêm khớp không đau - Phép lạ của thuốc chống TNF và đồng tác giả của điều trị viêm khớp tự nhiên.
> Nguồn:
> Fitzcharles và cộng sự, Viêm khớp và Thấp khớp. Vol 52 no 12, Dec 2005.