Gia đình của bạn tác động đến nguy cơ hen suyễn
Các nghiên cứu cho thấy hơn một nửa số trường hợp mắc bệnh suyễn ở trẻ em có liên quan đến thừa kế (nghĩa là thường là cha mẹ hoặc người trong gia đình mắc bệnh suyễn). Các nhà khoa học đã xác định được một số gen khác nhau có vẻ đóng một vai trò trong sinh bệnh học của bệnh hen suyễn hoặc tương tác với các tác nhân cụ thể. Không giống như nhiều nhận dạng bệnh hiện tại của các gen đã không dẫn đến các thử nghiệm lâm sàng , các liệu pháp cụ thể hoặc hiểu những gì bệnh nhân có thể đáp ứng với một số liệu pháp như đã được chứng minh trong một số bệnh ung thư.
Hiện nay, nó không xuất hiện rằng việc xác định bất kỳ gen đơn nào sẽ dẫn đến liệu pháp như vậy, nhưng có một số hy vọng rằng các nhóm gen mục tiêu có thể là một cách tiếp cận đầy hứa hẹn. Gần một nửa của tất cả các bệnh hen suyễn là cảm thấy được gây ra bởi các yếu tố môi trường.
Một loạt các yếu tố nguy cơ khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn . Di truyền chắc chắn giải thích một số, nhưng không phải tất cả các trường hợp mắc bệnh hen suyễn. Nhiều khả năng, dù bạn có bị bệnh suyễn hay không tùy thuộc vào sự kết hợp của các yếu tố nguy cơ liên quan đến:
- Di truyền học
- Môi trường, chẳng hạn như tiếp xúc với ô nhiễm không khí
- Miễn dịch học, và hệ miễn dịch độc đáo của bạn
Di truyền được cho là có thể giải thích một số khác biệt được thấy trong các nhóm bị ảnh hưởng bởi bệnh hen suyễn. Trong khi bệnh hen suyễn có xu hướng tác động đến trẻ em của những người có trình độ học vấn và thu nhập cao hơn, thì thành phố nội bộ, người Mỹ gốc Phi có nguy cơ gia tăng. Một số giả thuyết điều này có thể là do tính nhạy cảm về di truyền cũng như phơi nhiễm với các tiếp xúc môi trường cụ thể như các chất gây dị ứng gián.
Lịch sử gia đình & hen suyễn
Di truyền học có thể rất phức tạp và khó hiểu. Tuy nhiên, bạn có thể nghĩ về điều này rất đơn giản bằng cách hỏi một câu: Liệu tiền sử gia đình mắc bệnh suyễn có làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn của tôi không? Chúng ta hãy xem.
Có một phụ huynh bị hen suyễn làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn của ba đứa trẻ, trong khi cả cha lẫn mẹ mắc bệnh suyễn đều làm tăng nguy cơ của đứa trẻ lên sáu lần.
Tương tự, tiền sử gia đình mắc bệnh hen suyễn ở người lớn trong gia đình cũng đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn.
Có một số nguyên nhân gây suyễn tiềm năng khác
Bệnh hen suyễn xảy ra ở những nơi khác nhau, nhưng lý do cho những khác biệt được nhìn thấy không được hiểu rõ. Trong khi bệnh hen suyễn ảnh hưởng đến một trong 7 trẻ em, người lớn cũng bị hen suyễn. Bệnh hen suyễn ảnh hưởng đến trẻ em chủ yếu là dị ứng, thường khác với hen suyễn tác động đến người lớn. Một số bệnh nhân dường như dễ bị bệnh nặng hơn hoặc có nguy cơ bị suyễn đột ngột hơn. Cuối cùng, hen suyễn xảy ra là kết quả của nguyên nhân công nghiệp (thợ làm bánh đáp ứng với bột hít hoặc họa sĩ đáp ứng với phụ gia sơn hít.
Đời sống nông thôn Bảo vệ bệnh suyễn
Mặt khác, chúng ta biết rằng một số yếu tố cũng có thể bảo vệ chống lại bệnh hen suyễn. Các nghiên cứu liên tục cho thấy rằng lớn lên ở một vùng nông thôn dường như là bảo vệ bệnh hen suyễn. Sống trong một trang trại và tương tác với các động vật trang trại và uống sữa không tiệt trùng có liên quan đến nguy cơ bị hen suyễn thấp hơn. Điều này không chỉ đúng ở Hoa Kỳ; lớn lên trên một trang trại ở châu Phi dường như được bảo vệ tương tự. Nếu bạn lớn lên trong thành phố, việc nuôi thú cưng và nhiều anh chị em sẽ xuất hiện tương tự như bảo vệ bệnh hen suyễn.
Tất cả những quan sát này có xu hướng hỗ trợ Hypothesis Hygiene nói rằng việc tiếp xúc với vi khuẩn trong thời thơ ấu làm giảm nguy cơ bị hen suyễn.
Tôi có cần xét nghiệm di truyền không?
Chắc là không. Dự án Genome của con người dẫn đến nhiều tiến bộ trong khoa học với việc giải trình tự bộ gen của con người. Phân tích liên kết là một loại thử nghiệm để xem liệu có bất thường về gen tương tự ở những bệnh nhân mắc một bệnh nào đó hay không. Một số nghiên cứu đã được hình thành trước trong bệnh hen suyễn và xác định 10 vùng có thể có tác động tiềm tàng lên bệnh hen suyễn. Hầu hết xuất hiện để có một số vai trò trong sự phát triển hoặc phản ứng của mô trong biểu mô hô hấp.
Các gen khác đã được xác định bằng cách so sánh gen của bệnh nhân hen suyễn với bệnh nhân không bị hen suyễn. Tương tự như vậy, các nghiên cứu nhìn vào các chủng tộc khác nhau cũng đã xác định được một số gen khác nhau có thể liên quan đến bệnh hen suyễn. Cuối cùng, một số nghiên cứu đã xem xét các tương tác gen-môi trường. Ví dụ, sự hiện diện của một số biến thể di truyền kết hợp với phơi nhiễm với khói thuốc lá môi trường đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ mắc bệnh hen suyễn so với những bệnh nhân không tiếp xúc với khói thuốc lá môi trường.
Vì vậy, di truyền đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của bệnh hen suyễn nhưng không phải là yếu tố nguy cơ duy nhất bạn cần phải xem xét. Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn đang cân nhắc việc có con và muốn cố gắng ngăn ngừa bệnh dị ứng ở trẻ nhỏ. Có một số bước khác nhau mà bạn có thể thực hiện.
Nguồn:
Bracken MB, Belanger K, Cookson WO et. al. Các yếu tố nguy cơ di truyền và chu sinh cho bệnh suyễn và mức độ nghiêm trọng: Một đánh giá và phân tích lý thuyết Epidemiol Rev 2002 24: 176-189.
Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Di truyền bệnh hen suyễn và sốt cỏ khô ở cặp song sinh Úc. Am Rev Respir Dis 1990, 142: 1351-8.
Litonjua AA, Carey VJ, HA Burge, Weiss ST, DJ Vàng. Lịch sử của cha mẹ và nguy cơ mắc bệnh suyễn ở trẻ em Có phải mẹ có nhiều rủi ro hơn cha không? > Am. J. Respir. Crit. Care Med., Tập 158, Số 1, tháng 7 năm 1998, 176-181
Bottema RW, Reijmerink NE, Kerkhof M, Koppelman GH, Stelma FF, Gerritsen J, Thijs C, Brunekreef B, van Schayck CP, Postma DS. Interleukin 13, CD14, thú cưng và khói thuốc lá ảnh hưởng đến sự tàn phá trong ba nhóm thuần tập người Hà Lan: nghiên cứu gây dị ứng. Eur Respir J. 2008, 32 (3): 593.
Hu F, Persky V, Flay B, Richardson J. (1997) Một nghiên cứu dịch tễ học về tỷ lệ hen suyễn và các yếu tố liên quan giữa người lớn. J hen suyễn, 34, 67-76.