Phải làm gì nếu bạn bị một cơn hen suyễn
Một cơn hen suyễn là một triệu chứng hen suyễn đột ngột trở nên tồi tệ hơn do hẹp đường hô hấp hoặc co thắt phế quản do viêm, sưng và chất nhầy. Nó có thể là một kinh nghiệm đáng sợ, khiến bạn phải cố gắng thở trong khi cảm thấy thắt chặt ngực, như thể một trọng lượng khổng lồ đang nghỉ ngơi trên đó.
Đối với bất kỳ ai bị hen suyễn, một kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn là điều cần thiết để ngăn ngừa các triệu chứng của quý vị trở nên tệ hơn và một cuộc tấn công đầy đủ về bệnh hen suyễn.
Điều này cũng sẽ hoạt động như một hướng dẫn khi bạn nên tìm sự giúp đỡ khẩn cấp.
Tổng quan
Các cơn hen suyễn — hoặc bất kỳ thay đổi cấp tính nào trong các triệu chứng hen suyễn làm gián đoạn thói quen bình thường của bạn và yêu cầu thêm thuốc hoặc một số can thiệp khác để thở bình thường trở lại — phổ biến hơn trong số:
- Trẻ em từ 5 tuổi trở xuống
- Người lớn ở độ tuổi 30
- Người lớn trên 65 tuổi
Một cơn hen suyễn có thể gây tử vong, mặc dù chỉ có một phần ba số ca tử vong do hen suyễn xảy ra ở bệnh viện. Điều này có nghĩa là nhiều bệnh nhân hen suyễn hoặc là không nhận ra các triệu chứng cho thấy họ cần chăm sóc cấp cứu, không tìm kiếm sự chăm sóc, hoặc không được nhập viện với bệnh hen suyễn trầm trọng hơn .
Đây là một hiện thực đáng ngạc nhiên, đó là lý do tại sao điều quan trọng là mọi người mắc bệnh hen suyễn phải hiểu phải làm gì trong trường hợp bị tấn công. Nó có thể cứu mạng sống của bạn hoặc của con bạn hoặc ai đó xung quanh bạn. Bước đầu tiên là làm việc với bác sĩ của quý vị để lập một kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn.
Kế hoạch chăm sóc hen suyễn
Kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn là hướng dẫn của quý vị để xác định xem bệnh suyễn của quý vị được kiểm soát tốt như thế nào. Nó xác định những hành động cần phải được thực hiện khi bệnh suyễn của bạn xấu đi và giúp bạn nhận ra những dấu hiệu cảnh báo sớm của cơn hen suyễn. Nó cũng sẽ giúp bạn làm những điều cần thiết hàng ngày để ngăn chặn một cuộc tấn công.
Với đầu vào của bạn, bác sĩ sẽ phát triển kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn của bạn. Hầu hết các gói đều có ba thành phần:
- Giai đoạn của mức độ nghiêm trọng, được xác định bởi tốc độ dòng thở tối đa.
- Một danh sách các triệu chứng để theo dõi.
- Các hành động cụ thể để thực hiện dựa trên lưu lượng đỉnh hoặc triệu chứng.
Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu kế hoạch và không ngại đặt câu hỏi. Chia sẻ thông tin này với bất kỳ người chăm sóc và trường học nào để họ cũng hiểu được kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn.
Về mặt phòng ngừa, kế hoạch hành động sẽ xác định tất cả các yếu tố kích hoạt đã biết của bạn và những điều bạn cần làm để tránh chúng. Ngoài ra, chương trình sẽ liệt kê các loại thuốc điều trị của bạn và cách bạn nên dùng chúng.
Về cơ bản, kế hoạch hành động của bạn là một công cụ sẽ giám sát các triệu chứng của bạn bằng cách sử dụng đèn nền quen thuộc làm hướng dẫn. Khi bạn ở trong vùng màu xanh lá cây, mọi thứ đều tốt. Trong vùng màu vàng, bạn cần phải thận trọng, và vùng màu đỏ sắp xảy ra rắc rối.
Bạn sẽ biết bạn đang ở khu vực nào bằng cách theo dõi các lưu lượng hoặc triệu chứng đỉnh điểm. Mỗi khu vực sẽ có những hành động cụ thể để quý vị thực hiện để cải thiện khả năng kiểm soát bệnh suyễn của quý vị. Hãy suy nghĩ về kế hoạch hành động của bệnh suyễn là bản đồ đường đi của bạn để thở tốt hơn và cải thiện các triệu chứng hen suyễn.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố nguy cơ hen suyễn khác nhau có thể làm tăng nguy cơ phát triển cơn hen suyễn.
Nếu bạn chẩn đoán hen suyễn, bạn có nguy cơ bị hen suyễn.
Bạn có nguy cơ gia tăng một cơn hen suyễn đáng kể nếu bạn:
- Đã có một cơn hen suyễn nghiêm trọng trong quá khứ
- Yêu cầu nhập viện vào một bệnh viện hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt để chăm sóc bệnh suyễn của bạn trong năm qua
- Phát triển các triệu chứng đột ngột hoặc các cơn hen suyễn dường như lan toả vào bạn mà không nhận thấy sự thay đổi trong các triệu chứng của bạn
- Yêu cầu sử dụng thường xuyên ống hít cứu hộ của bạn
- Có tiền sử lạm dụng dược chất
- Có tiền sử bệnh tâm thần đáng kể
Một số yếu tố nguy cơ có thể tránh được - chẳng hạn như tiếp xúc với hút thuốc và ăn các loại thực phẩm nhất định - trong khi những yếu tố khác, như lịch sử gia đình, không phải là thứ bạn có thể kiểm soát hoặc sửa đổi.
Cuối cùng, cũng có một số yếu tố nguy cơ hen suyễn bảo vệ làm giảm nguy cơ mắc bệnh hen suyễn.
Các yếu tố nguy cơ hen suyễn bổ sung ở cả người lớn và trẻ em bao gồm:
- Tiền sử gia đình bị hen suyễn. Nếu bạn có cha mẹ mắc bệnh hen suyễn, bạn có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao gấp hai đến sáu lần so với người có bố mẹ không mắc bệnh hen suyễn.
- Nếu bạn dễ mắc bệnh dị ứng, nguy cơ bị hen suyễn tăng lên. Gần một nửa số trẻ bị chàm hoặc dị ứng viêm da phát triển bệnh hen suyễn.
- Tiền sử dị ứng cá nhân
- Tiếp xúc với khói thuốc phụ
- Sống đô thị, đặc biệt nếu có ô nhiễm không khí đáng kể. Các chất ô nhiễm như sulfur dioxide kích thích đường hô hấp dẫn đến các triệu chứng co thắt và hen suyễn.
- Lượng vitamin D thấp
- Béo phì . Nhiều nghiên cứu đã chứng minh sự gia tăng của bệnh hen suyễn ở những người thừa cân và béo phì. Có một số bằng chứng cho thấy béo phì làm tăng nguy cơ mắc các loại bệnh suyễn không dị ứng.
- Cân nặng khi sinh thấp
- Được sinh ra trong những tháng mùa đông
- Nơi làm việc tiếp xúc với hóa chất hoặc các chất khác có thể dẫn đến hen suyễn nghề nghiệp
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- Viêm xoang
- Sử dụng kháng sinh trong năm đầu đời
- Ăn nhiều thức ăn nhanh
- Sử dụng acetaminophen thường xuyên
- Tiếp xúc với ozone. Ozone là một thành phần chính của sương mù làm tăng các triệu chứng hen suyễn truyền thống như thở khò khè, ho và khó thở.
Giảm rủi ro của bạn
Mặt khác, những điều sau đây thực sự có thể làm giảm nguy cơ phát triển cơn hen suyễn:
- Cho con bú (làm giảm nguy cơ phát triển bệnh hen suyễn của em bé)
- Tham dự một nhà trẻ
- Thuộc về một gia đình lớn hơn
- Tăng lượng ăn trái cây và rau củ của bạn
- Tiếp cận với các nguồn lực cộng đồng như cơ hội phát triển kinh tế
- Ăn các axit béo omega-3 có trong cá
- Có kế hoạch hành động suyễn và hiểu cách thực hiện nó
Nguyên nhân
Các tác nhân gây bệnh trong nhà và ngoài trời là một trong những yếu tố phổ biến nhất mà bạn cần tránh để ngăn ngừa bệnh hen suyễn trầm trọng hơn. Khi ở bên ngoài, bạn đang nhìn vào các nghi phạm thông thường: các tác nhân gây kích ứng như phấn hoa, lông thú và bụi là phổ biến nhất. Tuy nhiên, chúng ta có thể dành tới 90% cuộc sống của chúng ta trong nhà, do đó, cũng là một ý kiến hay khi được tìm kiếm những điều sau đây:
- Ve bụi là côn trùng trong nhà nhỏ mà không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Điều quan trọng là phải biết những gì làm tăng tiếp xúc với bụi bẩn của bạn .
- Khuôn phát triển mạnh trong nội thất trên các bề mặt ẩm ướt, ẩm ướt hoặc ẩm ướt như phòng tắm, nhà bếp và tầng hầm. Nếu nấm mốc là một vấn đề trong nhà của bạn, kiểm soát độ ẩm có thể dẫn đến kiểm soát tốt hơn bệnh hen suyễn của bạn.
- Các bộ phận cơ thể, nước tiểu và phân của gián và các loài gây hại khác có chứa các protein cụ thể có thể gây ra các triệu chứng dị ứng.
- Khói thuốc lá trong môi trường có chứa các hóa chất gây ung thư, chẳng hạn như benzen, vinyl clorua và asen, có thể gây kích thích phổi và dẫn đến các triệu chứng hen suyễn.
Việc xác định các chất gây dị ứng có ảnh hưởng đến bệnh suyễn của bạn có thể dẫn đến những cải thiện đáng kể. Hoặc tránh chúng hoàn toàn hoặc phát triển một kế hoạch để đối phó với kích hoạt.
Tuy nhiên, hãy nhớ rằng bệnh hen suyễn của mọi người là khác nhau. Mặc dù đây có thể là những yếu tố kích hoạt phổ biến cho một cuộc tấn công, nhưng chúng có thể không áp dụng cho bạn và bạn thực sự có thể dễ bị tổn thương bởi các chất gây dị ứng khác. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải xác định những người có bác sĩ của bạn và phát triển kế hoạch hành động phù hợp với nhu cầu của bạn.
Kích hoạt cho trẻ em
Trẻ em có thể dễ bị các cơn hen suyễn thường xuyên hơn. Dường như những thứ đơn giản như cảm lạnh thông thường hoặc chạy quá khó trong khi chơi có thể gây ra cơn hen suyễn. Không khí lạnh của mùa thu và mùa đông và thậm chí cười hoặc khóc quá khó cũng có thể gây ra một cuộc tấn công.
Triệu chứng
Mọi người bị bệnh hen suyễn đều khác nhau. Một số người sẽ có các cuộc tấn công thường xuyên trong khi những người khác có thể mất một thời gian dài giữa các cuộc tấn công. Một cơn đau nhẹ có thể kéo dài chỉ trong vài phút trong khi cơn hen suyễn nặng có thể xảy ra hàng giờ, hoặc thậm chí vài ngày.
Khi ai đó đối phó với bệnh hen suyễn, điều rất quan trọng là bạn nhận ra và điều trị các dấu hiệu cảnh báo sớm về cơn hen suyễn. Quản lý thích hợp sớm có thể ngăn chặn một chuyến đi đến phòng cấp cứu hoặc nhập viện. Ngoài ra, các triệu chứng hen suyễn nặng và không được điều trị có thể dẫn đến tử vong .
Nói chung, các dấu hiệu cảnh báo sớm về bệnh hen suyễn trầm trọng và cơn hen suyễn bao gồm:
- Giảm tốc độ dòng thở tối đa
- Ho tăng ho / ho mãn tính
- Thở khò khè
- Khó thở
- Tức ngực
- Một số khó khăn khi thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường
- Các yếu tố cá nhân được nhận thấy theo thời gian cho thấy bệnh hen suyễn trầm trọng hơn hoặc cơn hen suyễn
Bạn có thể sẽ nằm trong "vùng màu vàng" của kế hoạch chăm sóc bệnh hen suyễn khi phát triển các triệu chứng trên. Dựa trên kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn của quý vị, hãy làm theo các hướng dẫn về dùng thêm liều thuốc giảm đau nhanh và bắt đầu các phương pháp điều trị khác như một khóa corticosteroid đường uống . Chương trình chăm sóc bệnh suyễn sẽ có hướng dẫn về cách tiến hành và khi nào cần gọi cho bác sĩ của quý vị.
Giúp con bạn tìm hiểu các triệu chứng
Nếu con bạn bị hen suyễn, điều quan trọng là phải dạy cho họ về các triệu chứng có thể dẫn đến một cuộc tấn công. Điều này sẽ giúp họ cảnh báo bạn hoặc người chăm sóc của họ nếu họ bắt đầu cảm thấy kỳ lạ.
Làm thế nào trong chiều sâu bạn nhận được là sẽ phụ thuộc vào tuổi của con bạn. Các em nhỏ tuổi hơn có thể được dạy về các tác nhân gây bệnh suyễn và khi nào cần giúp đỡ. Nói chung, trẻ em từ 10 tuổi trở lên có thể được đưa vào trong quá trình phát triển kế hoạch hành động của bệnh suyễn.
Một điều bạn có thể làm là xem lại những gì đã xảy ra trong cơn hen suyễn sau khi con của bạn được an toàn và mọi người đã bình tĩnh lại. Nói về những gì họ cảm thấy và giúp họ hiểu tại sao điều đó lại xảy ra. Bạn cũng có thể xem lại những hành động mà mọi người đã thực hiện, tại sao họ đã giúp đỡ và tìm cách cải thiện nếu hành động đó xảy ra lần nữa.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Các triệu chứng hen suyễn tấn công khiến quý vị trong "vùng màu đỏ" của chương trình chăm sóc bệnh suyễn của quý vị rất nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này, bạn nên bắt đầu làm theo các hướng dẫn đó ngay lập tức. Điều này nên bao gồm việc nhìn thấy một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe cho chăm sóc cấp cứu ngay lập tức:
- Thở khò khè xảy ra trong khi thở cả trong và ngoài
- Ho mà đã trở thành liên tục
- Khó thở
- Tachypnea hoặc thở rất nhanh
- Rút lại nơi da của bạn bị kéo vào khi bạn thở
- Khó thở
- Khó nói trong câu hoàn chỉnh
- Trở nên nhợt nhạt
- Trở nên lo lắng
Nghiêm trọng nhất, nếu bạn gặp một trong những triệu chứng này, đừng trì hoãn. Chúng có thể gây tử vong. Gọi ngay số 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp tại địa phương của bạn:
- Khó đi lại hoặc nói chuyện gây ra bởi một khó thở nghiêm trọng.
- Môi xanh hoặc móng tay, gọi là tím tái
Đảm bảo rằng bạn giữ số điện thoại khẩn cấp và chi tiết của người liên hệ trong tình huống khẩn cấp ở nơi dễ nhận biết, như tủ lạnh hoặc bảng thông báo gần điện thoại nhà của bạn. Nó cũng là một ý tưởng tốt để mang thông tin này với bạn và thêm nó vào điện thoại di động của bạn.
Điều trị
Hầu hết thời gian khi các triệu chứng được xác định và điều trị sớm, bạn sẽ thấy sự cải thiện nhanh chóng trong cả lưu lượng đỉnh và triệu chứng. Tuy nhiên, bạn cần chuẩn bị nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.
Đo lưu lượng đỉnh
Đồng hồ đo lưu lượng đỉnh là chìa khóa để xác định bệnh suyễn của bạn đang hoạt động như thế nào và ngăn ngừa cơn hen suyễn. Nó cho bạn biết bạn đang thở tốt như thế nào và việc sử dụng nó là không thể thiếu trong kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn hiệu quả.
Nếu số lượng lưu lượng đỉnh giảm, hen suyễn của bạn trở nên tồi tệ hơn và bạn cần phải hành động nhanh chóng để ngăn chặn một cuộc tấn công. Quý vị cần uống thuốc dựa trên các hướng dẫn trong kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn của quý vị để ngăn các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hơn và trở thành một cuộc tấn công toàn diện.
Nếu bạn thường xuyên cần phải đẩy mạnh điều trị hen suyễn vì các triệu chứng, làm cho các cơn cao điểm trở nên tồi tệ hơn, hoặc các cơn hen suyễn thường xuyên, đây là dấu hiệu của sự kiểm soát kém. Có thể cần điều chỉnh kế hoạch của bạn, vì vậy hãy nhớ xem lại với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Thuốc men
Hiểu được mục đích của mỗi loại thuốc trong điều trị bệnh hen suyễn của bạn là rất quan trọng. Ví dụ, một số loại thuốc — ống hít cứu hộ — được thiết kế để giảm các triệu chứng hen suyễn cấp tính và cơn hen suyễn cấp tính. Những người khác được sử dụng để kiểm soát hen suyễn lâu dài.
Dùng thuốc kiểm soát chủ vận beta dài hạn trong cơn hen cấp tính có thể dẫn đến tình trạng hen suyễn trầm trọng hơn. Kế hoạch chăm sóc bệnh suyễn của quý vị nên phác thảo loại thuốc cụ thể nào cần dùng tùy thuộc vào lưu lượng đỉnh và các triệu chứng khác.
Các bài tập thở
Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng hen suyễn của bạn và sự lo lắng bạn cảm thấy trong một cuộc tấn công có thể làm cho nó tồi tệ hơn bởi vì nó làm cho đường hô hấp của bạn co lại nhiều hơn. Khả năng giữ bình tĩnh trong một sự kiện như vậy có thể làm giảm đáng kể hiệu ứng bạn cảm thấy.
Đó là nói dễ hơn làm khi bạn cảm thấy như bạn không thể thở. Tuy nhiên, với sự tự tin của một kế hoạch hành động hen suyễn được hỗ trợ bởi ý thức rằng bình tĩnh còn lại sẽ giúp bạn, bạn có thể nhận thấy một sự khác biệt.
Nhiều người bị hen suyễn đã chuyển sang các bài tập thở sâu như Buteyko . Trong khi nó sẽ không loại bỏ nhu cầu của bạn cho một ống hít cứu hộ, nó có thể tạo ra một sự khác biệt đáng kể trong quản lý hen suyễn của bạn. Đây cũng có thể là một kỹ thuật bạn có thể dựa vào nếu bạn cảm thấy một cuộc tấn công sắp tới và bạn không có ống hít.
Một từ từ
Khi quý vị hoặc bệnh suyễn của con quý vị được kiểm soát, quý vị sẽ không có các triệu chứng hen suyễn và có thể thực hiện hầu hết các hoạt động bình thường của mình. Nhận dạng nhanh chóng của một cơn hen suyễn và thực hiện các hành động thích hợp trong các triệu chứng hen suyễn trầm trọng hơn sẽ ngăn ngừa các biến chứng và thường xuyên đến phòng cấp cứu.
Nếu bạn thấy rằng các cơn hen suyễn đang xảy ra thường xuyên hơn, đó là thời gian để đánh giá lại kế hoạch hành động của bạn với bác sĩ của bạn. Chủ động, biết các tác nhân gây hen suyễn của bạn, và thực hiện một số lựa chọn lối sống lành mạnh, cùng với thuốc thích hợp có thể điều trị bệnh hen suyễn của bạn trở lại đúng hướng.
> Nguồn:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Hen suyễn. Trong y học ngực: Yếu tố cần thiết của y học phổi và chăm sóc quan trọng . 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.
> Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Báo cáo Bảng điều khiển chuyên gia 3 (EPR3): Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý hen suyễn. 2007.
> Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Ai có nguy cơ mắc bệnh suyễn? 2014.
> Toskala E, Kennedy DW. Các yếu tố nguy cơ hen suyễn. Diễn đàn Quốc tế về Dị ứng & Rhinology . 2015, 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.