Nếu bệnh hen suyễn của bạn không kiểm soát được, đặc biệt nếu bạn có các triệu chứng ban đêm, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) có thể là nguyên nhân gây ra. Có đến 75% bệnh nhân khó điều trị hen suyễn cũng thường xuyên bị ợ nóng. GERD là một trong những điều kiện phổ biến nhất góp phần vào bệnh suyễn không kiểm soát được, và bạn có thể cần được đánh giá.
Các triệu chứng của GERD bao gồm:
- Bồi dưỡng hoặc cảm giác của axit và thức ăn của bạn sao lưu; 'ợ ướt' là một cách khác mà bệnh nhân đôi khi mô tả điều này.
- Thường xuyên bị ợ nóng hoặc bị đốt cháy, sự đốt cháy đau đớn trong dạ dày và giữa ngực do axit từ dạ dày của bạn đi vào và kích thích thực quản của bạn
- Vị chua hoặc vị đắng trong miệng của bạn- Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, trào ngược có thể gây ra vị chua hoặc vị đắng, hoặc bạn có thể cảm nhận một chất lỏng mặn trong miệng gọi là nước brash. Nước brash kết quả từ axit dạ dày kích thích tuyến nước bọt để sản xuất nước bọt.
Axit thường được ngăn chặn đi vào thực quản từ dạ dày bởi một vòng cơ bắp có mặt ở ngã ba của dạ dày và thực quản. Khi vòng này thư giãn axit có thể di chuyển từ dạ dày trở lên. Khi axit nằm trong dạ dày nằm trong thực quản, bạn có thể hút nó vào phổi.
Một giả thiết khác là axit đi vào thực quản kích thích dây thần kinh ở đó và gây ra đường hô hấp hẹp.
Bác sĩ của tôi sẽ làm gì nếu nghi ngờ GERD là nguyên nhân của bệnh hen suyễn không kiểm soát?
Nhà cung cấp bệnh suyễn của bạn có thể chọn đặt một số xét nghiệm tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, hoặc anh ta chỉ có thể bắt đầu một thử nghiệm điều trị để xem các triệu chứng hen suyễn không kiểm soát của bạn có cải thiện hay không.
Nhà cung cấp của bạn có thể cung cấp cho bạn một số phương pháp điều trị có thể có cho GERD:
- Sửa đổi chế độ ăn uống: Tránh hoặc thay đổi lượng thức ăn của bạn được biết là GERD trầm trọng hơn có thể là tất cả những gì bạn cần. Những thực phẩm này bao gồm rượu, thức ăn chiên, sô-cô-la và đồ uống có caffeine.
- Thay đổi lối sống : Có một số điều bạn có thể làm để cải thiện các triệu chứng hen suyễn của bạn. Chúng có thể bao gồm tránh ăn hoặc uống 3 giờ trước khi nằm xuống và nâng đầu giường lên. Ăn các bữa ăn nhỏ thường xuyên hơn là một cách khác để giảm nguy cơ trào ngược. Một lượng nhỏ độ cao có thể cho phép lực hấp dẫn hoạt động cho bạn và giảm các triệu chứng. Nâng đầu giường của bạn bằng vài inch sử dụng lực hấp dẫn như một phương pháp giữ axit trong dạ dày.
- Thuốc: Bác sĩ có thể kê toa thuốc không kê toa, chẳng hạn như Pepcid AC hoặc Prilosec OTC (bệnh nhân thường sử dụng một số phương pháp điều trị GERD OTC khác như Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids và Tums). Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị dùng thuốc theo toa. Chúng bao gồm các thuốc chẹn thụ thể H-2 như cimetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid), nizatidine (Axid) hoặc ranitidine (Zantac). Thuốc ức chế bơm proton là một loại thuốc kê toa khác bao gồm Dexlansoprazole (Dexilant), Esomeprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid), Omeprazole (Prilosec, Zegerid), Pantoprazole (Protonix) và Rabeprazole (Aciphex). Những loại thuốc này không cung cấp cứu trợ ngay lập tức như thuốc kháng acid nhưng ức chế sản xuất axit trong dạ dày trong khoảng 12-24 giờ. Nếu những loại thuốc này sẽ giúp GERD của bạn, không chắc rằng bất kỳ loại thuốc nào có hiệu quả hơn thuốc khác. Tương tự như vậy, nếu một người trong lớp không làm việc thì có khả năng là một loại thuốc khác trong cùng một lớp sẽ rất hữu ích. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại, nhà cung cấp của bạn có thể giới thiệu bạn để kiểm tra thêm.
- Phẫu thuật: Trong khi không thường cần thiết, một số bệnh nhân bị trào ngược có thể chọn phẫu thuật nếu điều trị y tế thất bại hoặc họ không muốn dùng thuốc trong suốt cuộc đời còn lại của họ.
Liệu pháp GERD có giúp ích cho bệnh suyễn của tôi không?
Cả hai phương pháp điều trị y khoa và phẫu thuật đã được chứng minh là làm giảm các triệu chứng ban đêm, làm giảm tần suất cơn hen suyễn, và cải thiện chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân hen suyễn. Hãy chắc chắn để giữ cho bác sĩ của bạn thông báo về cách bạn đang cảm thấy - tốt hơn hoặc tệ hơn. Tuy nhiên, nếu điều trị không cải thiện triệu chứng hen suyễn của bạn, bạn và bác sĩ của bạn nên xem xét các nguyên nhân khác.
Nguồn:
> Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và tiêu hóa và bệnh thận. Thông tin bệnh nhân. Truy cập vào ngày 8 tháng 3 năm 2016. Bị ợ nóng, trào ngược dạ dày thực quản (GER) và bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)