Những gì mong đợi từ điều trị ung thư đại tràng
Bạn có máu trong phân của bạn? Kiểm tra . Đầy hơi, đầy bụng và khí thừa? Kiểm tra, kiểm tra, kiểm tra . Bạn có khả năng có thể có mọi triệu chứng biểu hiện ung thư đại tràng - nhưng điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư đại tràng. Thực hiện bước nhảy vọt từ các triệu chứng hoặc tiền sử gia đình đến chẩn đoán yêu cầu xét nghiệm để xác minh sự hiện diện của tế bào ung thư, tiếp theo là các xét nghiệm khác để xác định xem ung thư có được nội địa hóa hay không. .
Chẩn đoán ung thư đại tràng có thể là một bất ngờ hoàn toàn sau một kỳ kiểm tra sàng lọc thường quy, chẳng hạn như nội soi đại tràng , mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
Điều gì sẽ xảy ra tại lần truy cập đầu tiên của bạn
Sau một kỳ thi sàng lọc dương tính hoặc sự hiện diện của các triệu chứng liên quan, bác sĩ của bạn sẽ lên lịch chẩn đoán bệnh ung thư đại tràng. Anh ta hoặc cô ta sẽ có được một lịch sử y tế toàn diện và kiểm tra có thể bao gồm một kỳ thi trực tràng kỹ thuật số . Thử nghiệm đơn giản, không đau này cho phép bác sĩ kiểm tra trực tràng của bạn cho bất kỳ sự tăng trưởng hoặc khối lượng nào. Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu phân cho máu huyền bí hoặc xét nghiệm miễn dịch , xác định lượng máu trong phân. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm thêm, chẳng hạn như:
- Xét nghiệm máu , bao gồm một số lượng máu đầy đủ , thời gian đông máu (đặc biệt là nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu) và bảng điện phân, giúp bác sĩ của bạn tạo thành một bức tranh về sức khỏe tổng quát của bạn. Nếu bạn có tiền sử ung thư, bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm kháng nguyên carcinoembryonic (CEA), có thể giúp xác định xem liệu các khối u đã trở lại chưa.
- Xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh sử dụng các hình thức khác nhau của X-quang để xem đại tràng và các mô xung quanh. Những xét nghiệm này thường không đau và có thể bao gồm chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI), hoặc siêu âm trực tràng. Bác sĩ có thể yêu cầu một tác nhân tương phản, chẳng hạn như bari, được uống, trực tràng hoặc trong đường truyền tĩnh mạch trước khi chụp hình. Các chất tương phản làm cho đại tràng của bạn dễ thấy hơn - như bật đèn khi bạn bước vào một căn phòng tối.
- Soi ruột già và soi ruột kết là các thủ thuật sử dụng một đầu dò nhỏ, có ánh sáng với một máy ảnh, được đưa vào trực tràng của bạn, để xem bên trong đại tràng và trực tràng của bạn. Nếu bác sĩ tìm thấy các khối u hoặc các mô không lành mạnh trong đại tràng của bạn, họ có thể lấy sinh thiết trong khi làm thủ thuật.
- Sinh thiết lấy bất cứ lúc nào bác sĩ lấy một mẫu mô nhỏ từ cơ thể của bạn. Sinh thiết đại tràng có thể được hoàn thành trong quá trình soi ruột kết, sigmoidoscopies hoặc trong một sinh thiết kim scan CT. Một nhà nghiên cứu bệnh học, hoặc một bác sĩ đặc biệt có thể phân biệt giữa các tế bào ung thư và không ung thư, cẩn thận kiểm tra các mẫu mô. Kết quả sinh thiết có thể mất từ 72 giờ đến một tuần để xử lý. Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nào mong đợi kết quả.
Đó là ung thư đại tràng, còn gì nữa?
Bạn sẽ được yêu cầu quay trở lại văn phòng của bác sĩ để thảo luận về kết quả xét nghiệm và chẩn đoán của bạn. Cân nhắc đưa một thành viên gia đình hoặc một người bạn đáng tin cậy đến thăm khám này - họ có thể cung cấp hỗ trợ và một bộ tai khác.
Sau khi chẩn đoán ung thư đại tràng được thực hiện, bước tiếp theo liên quan đến việc tìm hiểu xem ung thư đã lan rộng (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể hay chưa. Quá trình này, còn được gọi là ung thư giai đoạn , sẽ yêu cầu một vài xét nghiệm khác trước khi bạn có thể tiến lên để điều trị ung thư .
Các vị trí phổ biến nhất cho di căn ung thư đại tràng bao gồm phổi, gan và phúc mạc, hoặc niêm mạc bụng. Bác sĩ có thể yêu cầu:
- X-quang ngực để đảm bảo phổi của bạn rõ ràng và không có di căn
- Siêu âm bụng để xem ung thư có lan đến các chỗ trong bụng của bạn hay không, chẳng hạn như gan, dạ dày hoặc phúc mạc
- Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) để tìm kiếm sự phát triển ung thư trong toàn bộ cơ thể của bạn
Công cụ dàn xếp ung thư đại tràng
Có hai cách để giai đoạn lây lan và mức độ nghiêm trọng của bệnh ung thư: dàn dựng lâm sàng và bệnh lý. Phân tích lâm sàng là quá trình mà bác sĩ của bạn so sánh kết quả xét nghiệm với bài trình bày thực tế của bạn.
Phân tích bệnh lý, đó là chính xác hơn, sử dụng ba hệ thống để đại diện cho mức độ tiến triển của bệnh. Các hệ thống này bao gồm:
- Ủy ban hỗn hợp của Mỹ về hệ thống dàn xếp ung thư (TNM)
- Astler-Coller
- Dukes
Trong số ba, hệ thống TNM là hệ thống được sử dụng rộng rãi nhất để điều trị ung thư đại tràng . Ba chữ cái được sử dụng để làm tròn kích thước của khối u (T), lan đến các hạch bạch huyết (N), và mức độ di căn (M). Mỗi chữ cái được theo sau bởi một mô tả, thường là một số, mô tả mức độ nghiêm trọng của ung thư đại tràng. Số thấp hơn, chẳng hạn như 0, là mong muốn trong dàn dựng khi chúng biểu thị rằng ung thư là nhỏ và cục bộ (tại chỗ).
Một thuật ngữ khác mà bạn sẽ gặp phải được gọi là phân loại khối u. Khi nhà nghiên cứu bệnh học xác định các tế bào ung thư , người đó cũng có thể xác định xem các tế bào đó bị đột biến như thế nào hoặc mô ung thư bất thường xuất hiện như thế nào so với mô bình thường. Tương tự như dàn dựng, ung thư có lớp thấp hơn (xuất hiện bình thường hơn) thường được phát hiện sớm và dễ điều trị hơn, trong khi ung thư rất đột biến hoặc cao cấp có khả năng lây lan nhanh hơn.
Kế hoạch điều trị
Bác sĩ của bạn sẽ làm việc với bạn để hình thành một kế hoạch điều trị ung thư ruột kết, có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị hoặc kết hợp điều trị. Kế hoạch của bạn sẽ được điều chỉnh theo nhu cầu cụ thể của bạn, nhưng phần lớn dựa trên cấp độ và giai đoạn ung thư và sức khỏe thể chất tổng thể của bạn.
Nguồn:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2008). Ung thư đại trực tràng. Những gì bạn cần biết - NGAY BÂY GIỜ. Atlanta: Chương trình khuyến mãi sức khỏe của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Viện ung thư quốc gia. (2011). Ung thư di căn.