Kết quả khảo sát hấp dẫn về một rối loạn đau đầu rất đau đớn
Cách tốt nhất để tìm hiểu về bệnh là lắng nghe người đau khổ từ nó. Đó là lý do tại sao các nghiên cứu khảo sát - đặc biệt là các nghiên cứu lớn - có thể khá thông tin.
Trong Nhức đầu , các nhà nghiên cứu Rozen và Fishman công bố kết quả của một cuộc khảo sát lớn bao gồm hơn một nghìn người bị đau đầu cụm - trong đó có hơn một nửa triệu người mắc bệnh ở Hoa Kỳ.
Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về cuộc khảo sát hấp dẫn này:
Khảo sát Skinny
Cuộc khảo sát bao gồm 187 câu hỏi trắc nghiệm và được thiết kế bởi Tổ chức sự hiểu biết về Nhức đầu cụm, hoặc US OUCH của Hoa Kỳ, trong đó nhiều thành viên bị đau đầu cụm. Cuộc khảo sát đã được quảng cáo trên Internet trên một số trang web liên quan đến đau đầu cụm. Chỉ những người được chẩn đoán bị đau đầu cụm bởi một nhà thần kinh học mới được phép hoàn thành cuộc khảo sát.
Tổng cộng có 1134 người bị đau đầu cụm hoàn thành cuộc điều tra - 72% là nam và 28% là nữ. Mỗi tiểu bang được đại diện trong cuộc khảo sát.
Chẩn đoán
Phải mất 5 năm hoặc hơn để nhận được chẩn đoán đau đầu cụm chính xác, theo 42% số người được khảo sát. Các chẩn đoán sai khác bao gồm viêm xoang , đau nửa đầu , dị ứng hoặc các vấn đề liên quan đến răng.
Lịch sử chấn thương đầu trước
Mười tám phần trăm số người được khảo sát cho biết họ có tiền sử chấn thương đầu.
Lịch sử gia đình
Tám mươi hai phần trăm số người được hỏi cho biết họ không có tiền sử gia đình bị đau đầu cụm, nhưng một nửa số người được hỏi đã báo cáo tiền sử gia đình của chứng đau nửa đầu - điều này khiến bạn tự hỏi liệu có liên quan di truyền giữa chứng đau nửa đầu và đau đầu cụm hay không bệnh nhân được chẩn đoán sai (được chẩn đoán đau nửa đầu khi họ thực sự bị đau đầu cụm)
Các bệnh khác
Một phần tư số người được hỏi có tiền sử trầm cảm và 14% cho biết có tiền sử ngưng thở khi ngủ .
Auras
Hai mươi mốt phần trăm người trả lời khảo sát đã báo cáo một lịch sử hào quang trước một cuộc tấn công đau đầu cụm, phần lớn kéo dài dưới 25 phút. Gần 100 phần trăm báo cáo kích động với đau đầu của họ - tham gia vào các hoạt động như nhịp độ hoặc lắc lư qua lại, đánh đầu của họ, hoặc đấm tường.
Chất lượng đau
Gần 85% số người được hỏi cho biết cơn đau đầu do cơn đau đầu của họ là sắc nét, với gần một nửa báo cáo rằng cơn đau đầu cụm của họ cũng có thể nhói hoặc áp lực.
Vị trí của Đau
Đa số lưu ý vị trí đau đầu của họ nằm sau mắt họ. Những người khác báo răng, hàm, tai và vai trên. Trong số những người được hỏi, 49 phần trăm đã báo cáo đau ở phía bên phải của đầu của họ trong khi 44 phần trăm báo cáo đau ở phía bên trái. Theo các tác giả của cuộc khảo sát này, lý do cho sự khác biệt này là không rõ ràng, nhưng một ưu thế bên phải cho các cuộc tấn công cụm đã được thể hiện trong các nghiên cứu khác. Chỉ có 3 phần trăm báo cáo các cuộc tấn công xảy ra ở cả hai bên đầu của họ.
Hút thuốc
Bảy mươi ba phần trăm sử dụng thuốc lá hiện tại hoặc trước đây - hút thuốc lá hoặc nhai thuốc lá.
Điều thú vị là, 8% người được hỏi cho biết hút thuốc làm giảm mức độ nghiêm trọng của một cuộc tấn công từng nhóm, trong khi 2% nói rằng nó làm giảm tần suất tấn công cụm.
Rượu
Gần 65 phần trăm số người được hỏi cho biết họ uống rượu, và chỉ hơn một nửa số rượu được báo cáo là kích hoạt đau đầu cụm.
Trình kích hoạt khác
Các kích hoạt đau đầu cụm khác theo thứ tự từ ít nhất đến phổ biến nhất bao gồm:
- thời tiết thay đổi
- mùi
- đèn sáng
- đèn nhấp nháy
- Xem tivi
- bọc nóng hoặc tắm nước nóng
- nitroglycerin
Điều này là hấp dẫn, vì những kích hoạt này tương tự như kích hoạt đau nửa đầu . Nghiên cứu này không xác định liệu những người trả lời khảo sát của họ cũng có tiền sử đau nửa đầu, hoặc nếu thức ăn và căng thẳng (hai chứng đau nửa đầu thường gặp khác) kích hoạt các cuộc tấn công cluster của họ.
Thời gian
Phần lớn báo cáo rằng các cuộc tấn công đau đầu cụm xảy ra cùng một thời điểm mỗi ngày - với 41% trích dẫn 2 giờ sáng là thời gian thường xuyên nhất. Năm mươi tám phần trăm có các cuộc tấn công cụm từ 7 giờ tối đến 7 giờ sáng và 42 phần trăm từ 7 giờ sáng đến 7 giờ tối.
Điều trị
Đa số người được hỏi - 70% - không có thủ thuật điều trị đau đầu cụm . Nhưng 15 phần trăm đã được loại bỏ răng và 7 phần trăm có phẫu thuật xoang. Những người khác báo cáo các khối dây thần kinh chẩm hoặc vị trí kích thích thần kinh chẩm - nhắm vào các dây thần kinh ở đáy hộp sọ.
Điểm mấu chốt
Một số kết quả của cuộc khảo sát khá hấp dẫn - đặc biệt là sự tương đồng giữa các yếu tố gây nên đau đầu cụm và đau nửa đầu - và những người khác là những gì chúng ta mong đợi dựa trên nghiên cứu trước đây.
Cũng có một số hạn chế đối với nghiên cứu - một nghiên cứu lớn là khảo sát đã được phân phối trên Internet, vì vậy có thể không đại diện đầy đủ các bệnh nhân đau đầu cụm ở Hoa Kỳ. Ngoài ra, chẩn đoán đau đầu cụm không được xác nhận bởi một nhà thần kinh học được chấp thuận, hoặc theo tiêu chí do Hiệp hội Nhức đầu Quốc tế đưa ra.
Nhìn chung, cuộc khảo sát cho phép chúng tôi có được cái nhìn sâu sắc về gánh nặng về thể chất và cảm xúc của các cuộc tấn công đau đầu cụm.
Nguồn:
Rozen, TD & Fishman, RS (2012). Đau đầu cụm ở Hoa Kỳ: nhân khẩu học, đặc điểm lâm sàng, kích hoạt, tự tử và gánh nặng cá nhân. Nhức đầu, Jan, 52 (1): 99-113.
Russell, MB (2004). Dịch tễ học và di truyền của đau đầu cụm. Lancet Neurology, 3: 279-83.
Tepper, DE (2015). Cluster Nhức đầu. Nhức đầu, tháng 5, 5 (5): 757-8.
DISCLAIMER: Thông tin trong trang này chỉ dành cho mục đích giáo dục. Nó không nên được sử dụng như là một thay thế cho chăm sóc cá nhân của một bác sĩ được cấp phép. Vui lòng gặp bác sĩ để chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng hoặc tình trạng y tế nào liên quan .