Phẫu thuật, Hóa trị, Bức xạ và Bạn
Phát hiện sớm và điều trị ung thư đại tràng có thể cải thiện tiên lượng của bạn (kết quả điều trị) và chất lượng cuộc sống. Khi phát hiện và điều trị sớm, những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư đại tràng có tỷ lệ sống sót 93% trong 5 năm sau khi điều trị. Tuy nhiên, trước khi bạn đắm mình trong số liệu thống kê, hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về điều mà mỗi điều trị đòi hỏi.
Có hai loại chính của phương pháp điều trị ung thư đại tràng. Các phương pháp điều trị tại địa phương nhắm vào một khu vực cụ thể, chẳng hạn như phẫu thuật hoặc xạ trị. Các phương pháp điều trị toàn thân hoặc toàn thân có một mạng lưới rộng hơn nhiều và bao gồm hóa trị hoặc các liệu pháp sinh học được nhắm mục tiêu.
Tùy thuộc vào sức khỏe thể chất, giai đoạn ung thư và lựa chọn cá nhân, bạn có thể chọn một điều trị hoặc kết hợp các liệu pháp, bao gồm phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và các liệu pháp nhắm mục tiêu.
Tùy chọn phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ là phương pháp điều trị đầu tiên được lựa chọn cho hầu hết các trường hợp ung thư ruột kết giai đoạn 0 . Phẫu thuật ung thư đại tràng có thể bao gồm một thủ tục đơn giản để loại bỏ một polyp ung thư bị cô lập, hoặc một hoạt động chính được gọi là cắt bỏ đại tràng, loại bỏ một phần (hoặc một phần) của ruột. Các bác sĩ phẫu thuật có thể loại bỏ hoặc tiêu diệt các mô ung thư từ các cơ quan khác, chẳng hạn như gan hoặc phổi nếu ung thư đã lan rộng.
Tùy thuộc vào kích thước và vị trí của ung thư đại tràng, bác sĩ có thể cung cấp cắt bỏ nội soi đại tràng so với cắt bỏ đại tràng .
Một thủ thuật nội soi đòi hỏi một vết rạch nhỏ hơn nhiều so với cắt bỏ đại tràng, mà có thể dẫn đến một vết sẹo sáu đến tám inch sau phẫu thuật.
Nếu bạn có tiền sử bệnh phổi hoặc bệnh tim, bác sĩ có thể cộng tác với các chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ phổi hoặc tim mạch, để quyết định liệu phẫu thuật có phải là lựa chọn tốt nhất cho bạn hay không.
Các thủ tục không phẫu thuật có thể được sử dụng để tiêu diệt hoặc thu nhỏ di căn kết hợp với phẫu thuật - hoặc độc lập nếu bạn không thể chịu đựng được phẫu thuật.
- Cryosurgery giết chết các tế bào ung thư bằng cách đóng băng chúng.
- Cắt bỏ tần số vô tuyến sử dụng sóng năng lượng để tiêu diệt (đốt cháy) các tế bào ung thư đã di căn đến các cơ quan khác, chẳng hạn như gan hoặc phổi.
- Cắt bỏ ethanol phá hủy các tế bào ung thư bằng cách tiêm rượu.
Hóa trị
Hầu hết các loại thuốc hóa trị đều hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào phân chia nhanh chóng. Trong một người bị ung thư, các tế bào tăng sinh nhanh nhất là các tế bào ung thư; tuy nhiên, tác dụng phụ có thể xảy ra ở các mô khác đang phân chia nhanh chóng. Có một vài cách khác nhau để nhận thuốc hóa trị. Việc điều trị của bạn có thể bao gồm việc dùng chúng qua đường uống dưới dạng viên thuốc, tiêm tĩnh mạch, hoặc tiêm trực tiếp vào động mạch gần nhất với khối u.
Hóa trị được thực hiện trước hoặc sau khi điều trị phẫu thuật và thường được sử dụng để điều trị ung thư giai đoạn II, III và IV. Thuốc được đưa ra trước khi phẫu thuật được sử dụng để thu nhỏ các khối u trước khi loại bỏ vật lý. Hóa trị đôi khi được sử dụng để thu nhỏ khối u khắp cơ thể khi di căn hệ thống đã xảy ra (giai đoạn IV). Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng hóa trị sau phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn lại và giảm nguy cơ tái phát.
Đại lý cụ thể cho ung thư đại tràng
Các thuốc hóa trị thường được sử dụng nhất trong các bệnh ung thư đại tràng bao gồm:
- 5-FU (fluorouracil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (capecitabine)
- Camptosar (irinotecan)
Có nhiều kết hợp khác nhau của các thuốc này, thường được dùng trong vòng hai đến bốn tuần (vòng) của hóa trị, sau đó là thời gian nghỉ ngơi và hồi phục. Capecitabine là một viên thuốc, trong khi những người khác được đưa ra bởi một truyền tĩnh mạch.
Tác dụng phụ thường gặp của hóa trị liệu cho bệnh ung thư đại tràng là đa nguyên, nhưng hầu hết có thể được giảm bớt bằng thuốc. Bạn có thể trải nghiệm:
- Buồn nôn, nôn và chán ăn
- Rụng tóc
- Loét miệng
- Lột da
- Độ nhạy ánh sáng mặt trời
- Bệnh tiêu chảy
- Số lượng máu thấp ( giảm bạch cầu )
- Tê hoặc ngứa ran của bàn tay hoặc bàn chân
Bạn cũng có thể cảm thấy rất mệt mỏi và dễ bị bệnh. Điều này thường xảy ra cùng với sự sụt giảm số lượng máu của bạn. Bạn sẽ cần nghỉ ngơi nhiều và thực hành các biện pháp vệ sinh tốt (như rửa tay) để tránh căng thẳng không cần thiết trên hệ miễn dịch của bạn với một căn bệnh, như cảm lạnh thông thường.
Sự bức xạ
Xạ trị sử dụng một loại tia X cụ thể để tiêu diệt tế bào ung thư và có thể được sử dụng kết hợp với hóa trị và phẫu thuật cho bệnh ung thư đại tràng. Một bác sĩ ung thư bức xạ sẽ cung cấp phương pháp điều trị xạ trị nhắm mục tiêu để giảm bớt các triệu chứng ung thư, giết chết bất kỳ tế bào ung thư nào bị nghi ngờ sau phẫu thuật hoặc tái phát, hoặc như một hình thức điều trị nếu bạn không thể chịu đựng được phẫu thuật.
Xạ trị được quản lý bên ngoài (như chụp X quang) hoặc cấy bên trong (bên trong cơ thể).
Các buổi trị liệu bức xạ bên ngoài thường xảy ra năm ngày mỗi tuần trong vài tuần và là các thủ tục không đau. Bạn có thể bị kích thích da (nghĩ rằng bị cháy nắng) tại chỗ bức xạ, buồn nôn hoặc nôn mửa tại một số điểm trong khi điều trị.
Điều trị bức xạ nội bộ , còn được gọi là brachytherapy , đòi hỏi các viên phóng xạ nhỏ đặt cạnh hoặc trong các mô ung thư. Brachytherapy thường được hoàn thành trong một lần.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu cho ung thư ruột kết được đồng thời với hóa trị, thường là tiêm tĩnh mạch, một lần một đến ba tuần.
Những loại thuốc này thường nhận ra các yếu tố tăng trưởng protein bao gồm các tế bào ung thư, chẳng hạn như yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu hoặc thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì. Vì các loại thuốc này là kháng thể, đặc biệt tấn công các protein mà chúng liên kết, chúng chỉ tiêu diệt các tế bào được bao phủ trong các yếu tố này và chúng có tiềm năng ít tác dụng phụ hơn so với các tác nhân hóa trị. Ví dụ về các loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu bao gồm:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
Tác dụng phụ và rủi ro
Tất cả các phương pháp điều trị đều có nguy cơ tác dụng phụ. Những lợi ích của việc điều trị của bạn nên lớn hơn những rủi ro. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn chặt chẽ và điều chỉnh chương trình điều trị theo nhu cầu của bạn.
Đi là những ngày khi một bác sĩ vui lòng có xu hướng tất cả các nhu cầu chăm sóc sức khỏe của bạn. Kế hoạch điều trị của bạn sẽ bao gồm một nhóm các chuyên gia y tế, bao gồm các bác sĩ chuyên khoa - như bác sĩ chuyên khoa ung thư và bác sĩ X quang - y tá và chuyên viên dinh dưỡng để giúp hướng dẫn bạn về tiên lượng tốt nhất có thể. Bắt đầu một tạp chí và giữ một danh sách điện thoại của các chuyên gia y tế của bạn để bạn sẽ biết ai để liên lạc cho những gì.
Nguồn:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2008). Ung thư đại trực tràng. Những gì bạn cần biết - NGAY BÂY GIỜ. Atlanta: Chương trình khuyến mãi sức khỏe của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (nd) Ung thư đại trực tràng. Hóa trị.
Mạng lưới ung thư toàn diện quốc gia. (nd) Tóm tắt điều trị NCCN. Các giai đoạn ung thư đại trực tràng 0, I, II và III.
Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. (nd) Cắt bỏ ruột lớn.