Liệu pháp địa phương và toàn thân để điều trị ung thư
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, bạn có thể cảm thấy không chỉ sợ hãi mà còn choáng ngợp. Có rất nhiều loại điều trị khác nhau cho bệnh ung thư, và nhiều người trong số họ có những cái tên nghe giống như một ngoại ngữ. Nó rất hữu ích để bắt đầu bằng cách đơn giản phá vỡ các phương pháp điều trị này thành hai loại: cục bộ và toàn thân.
Phương pháp điều trị cục bộ và toàn thân
Tất cả các phương pháp điều trị ung thư có thể được chia thành hai cách tiếp cận.
Đối với một số bệnh ung thư, một trong những loại ung thư này có thể được sử dụng và cho những người khác, cả hai đều cần thiết.
Điều trị tại chỗ: Các phương pháp điều trị cục bộ là những phương pháp được thiết kế để loại bỏ các tế bào ung thư nơi chúng bắt nguồn. Một ví dụ sẽ được thực hiện một lumpectomy để loại bỏ một khối u trong vú. Phẫu thuật là một điều trị tại chỗ. Nó rất hữu ích để loại bỏ một bệnh ung thư chính, và có lẽ các hạch bạch huyết, nhưng sẽ không làm việc để điều trị ung thư đã lan đến gan hoặc ở nơi khác. Xạ trị cũng là một hình thức điều trị tại chỗ.
Phương pháp điều trị toàn thân: Các phương pháp điều trị toàn thân được thiết kế để điều trị các tế bào ung thư bất cứ nơi nào chúng có thể ở trong cơ thể. Ví dụ, nếu bất kỳ tế bào ung thư vú nào từ ung thư được đề cập ở trên đã đi đến vùng khác của cơ thể, liệu pháp hệ thống sẽ là cần thiết để tiếp cận các tế bào đó. Điều trị toàn thân cũng có thể điều trị ung thư tại địa phương trong một số trường hợp, mặc dù phẫu thuật là một lựa chọn tốt hơn để loại bỏ một khối u hoạt động khá thường xuyên.
Các loại phương pháp điều trị toàn thân bao gồm:
- Hóa trị
- Liệu pháp nhắm mục tiêu
- Liệu pháp miễn dịch
Đối với bệnh ung thư là khá nhỏ và không lây lan (hoặc theo cách có thể được nhìn thấy trên hình ảnh, hoặc lây lan vi mô mà không thể được nhìn thấy) liệu pháp địa phương có thể là đủ để xóa một bệnh ung thư. Nếu ung thư lan rộng ra ngoài vị trí ban đầu, hoặc nếu có khả năng lây lan, các liệu pháp hệ thống sẽ cần thiết để đảm bảo tất cả các tế bào ung thư - thậm chí là các tế bào ung thư vi mô - đã được loại bỏ.
Giải quyết các lựa chọn điều trị của bạn
Khi ban đầu được chẩn đoán mắc bệnh ung thư , nó thường là một bác sĩ chuyên khoa ung thư sẽ làm việc với các bác sĩ khác trong đội ngũ chăm sóc ung thư của bạn, và phối hợp các phương pháp điều trị bạn sẽ có. Có một vài điểm quan trọng cần đề cập ngay lập tức.
Một là thuốc đang thay đổi. Bệnh nhân và bác sĩ hiện đang phối hợp với nhau để xây dựng một kế hoạch điều trị tốt nhất cho loại ung thư cụ thể của bạn, kích thước và mức độ lan truyền của nó, và các yếu tố quan trọng khác như tuổi tác và sức khỏe tổng quát của bạn. Đối với nhiều bệnh ung thư, có rất nhiều lựa chọn điều trị khác nhau, và việc lựa chọn chúng sẽ tùy thuộc vào sở thích của bạn và những tác dụng phụ bạn sẵn sàng và / hoặc có thể dung nạp
Dành thời gian để có được ý kiến thứ hai có thể rất hữu ích, và hầu hết các bác sĩ chuyên khoa ung thư không chỉ không quan tâm mà còn mong rằng bệnh nhân sẽ có ý kiến thứ hai . Ngay cả khi ý kiến cũng giống như ý kiến đầu tiên của bạn, điều này có thể giúp bạn yên tâm hơn về dòng bạn đã chọn đúng đường dẫn. Nhiều người xem xét nhận thêm ý kiến tại một trong những trung tâm ung thư lớn nhất được Viện Ung thư Quốc gia chỉ định. Các trung tâm như thế này thường có nhiều khả năng có một bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư chuyên về loại ung thư cụ thể của bạn.
Các nghiên cứu cho chúng ta biết rằng dành thời gian để tìm hiểu về chẩn đoán của bạn là quan trọng không chỉ trong cảm giác kiểm soát mà ở đó nó thậm chí có thể cải thiện kết quả. Kiểm tra những lời khuyên về cách tìm kiếm thông tin ung thư tốt trực tuyến .
Phương pháp điều trị ung thư
Để hiểu các phương pháp điều trị ung thư khác nhau như thế nào, một số người thấy hữu ích khi hiểu các tế bào ung thư khác với các tế bào bình thường như thế nào khi "điều trị" một số khác biệt đó. Chúng tôi sẽ bắt đầu với các phương pháp điều trị địa phương và sau đó thảo luận về các phương pháp điều trị toàn thân.
Phẫu thuật như là một lựa chọn
Phẫu thuật có thể được sử dụng để ngăn ngừa, điều trị, giai đoạn (xác định ung thư tiến triển như thế nào) và chẩn đoán ung thư.
Liên quan đến điều trị ung thư, phẫu thuật thường được thực hiện để loại bỏ các khối u hoặc càng nhiều mô ung thư càng tốt.
Phẫu thuật là một điều trị "lý tưởng" cho nhiều bệnh ung thư, đặc biệt là những người bị bắt sớm vì nó thường là phương pháp chữa bệnh tốt nhất. Một số người thấy khó hiểu rằng phẫu thuật có thể không được thực hiện trên các khối u rất lớn. Nếu khối u đã lan rộng, hóa trị và các liệu pháp hệ thống khác thường là lựa chọn tốt nhất để loại bỏ các tế bào ung thư mà phẫu thuật không thể đạt được.
Đôi khi phẫu thuật được kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị. Điều này thường được thực hiện theo một trong hai cách:
- Hóa trị liệu bổ trợ đề cập đến hóa trị được đưa ra trước khi phẫu thuật để thử và giảm kích thước của một khối u và làm cho phẫu thuật dễ dàng hơn.
- Hóa trị bổ trợ thường được thực hiện sau khi phẫu thuật, và là một cách để loại bỏ các tế bào ung thư có thể đã lan rộng ra ngoài vị trí phẫu thuật, nhưng vẫn chưa được phát hiện trên các nghiên cứu hình ảnh chúng tôi có.
Có một số cách khác trong đó phẫu thuật được kết hợp với các phương pháp điều trị khác, nhưng bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ nói về những điều này liên quan đến ung thư cụ thể của bạn.
Xạ trị
Xạ trị như đã nói ở trên cũng là một liệu pháp địa phương. Nó hoạt động để loại bỏ các tế bào ung thư trong lĩnh vực mà nó được hướng dẫn. Xạ trị sử dụng một số loại năng lượng nhất định để thu nhỏ các khối u hoặc loại bỏ các tế bào ung thư, bằng cách làm tổn thương DNA của tế bào ung thư để nó không thể nhân lên. Các tế bào ung thư rất nhạy cảm với bức xạ. Các tế bào khỏe mạnh gần đó cũng có thể bị tổn hại, nhưng nhìn chung có khả năng đàn hồi tốt hơn với các tác động của bức xạ hơn là các tế bào ung thư.
Bức xạ có thể được đưa ra theo một số cách, nhưng về cơ bản có thể được chia thành bức xạ bên ngoài, dẫn tới bức xạ tới khối u từ bên ngoài cơ thể, hoặc bức xạ nội bộ hoặc xạ trị, trong đó hạt phóng xạ được cấy vào cơ thể.
Tiến bộ đáng kể đã được thực hiện trong điều trị bức xạ để các tế bào khỏe mạnh không bị hư hại gần như trong quá khứ. Các phương pháp mới hơn đang tìm cách để chỉ đạo một lượng phóng xạ lớn hơn đến một khối u để liệu pháp có thể được thực hiện trong ít lần thăm khám hơn.
Như với hóa trị, bức xạ có thể được dùng một mình, hoặc kết hợp với phẫu thuật hoặc hóa trị. Đối với một số bệnh ung thư, kỹ thuật bức xạ mới hơn có thể được sử dụng thay vì phẫu thuật, đặc biệt là đối với những người trong đó phẫu thuật có thể nguy hiểm. Bức xạ cũng có thể được sử dụng như liệu pháp giảm nhẹ, đó là, điều trị để giảm các triệu chứng của bệnh ung thư, nhưng không có ý định để chữa bệnh ung thư.
Hóa trị
Hóa trị là một loại điều trị ung thư có sử dụng thuốc để loại bỏ tế bào ung thư. Không giống như phẫu thuật, hóa trị ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể , không chỉ là một phần cụ thể. Nó hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu nhanh chóng nhân tế bào. Thật không may, các loại tế bào khác trong cơ thể chúng ta cũng nhân lên ở mức cao, như tế bào nang lông, tế bào trong tủy xương của chúng ta, và các tế bào nối dạ dày của chúng ta. Đây là lý do tại sao chemo có thể gây ra các tác dụng phụ như rụng tóc và đau bụng.
Hóa trị thường được dùng nhất là thuốc viên hoặc tiêm tĩnh mạch (IV) nhưng có thể được dùng theo những cách khác. Một loại hóa trị duy nhất có thể được sử dụng, nhưng hóa trị liệu kết hợp thường được kê toa hơn . Điều này liên quan đến việc sử dụng nhiều hơn một loại thuốc hóa trị liệu được thiết kế để can thiệp vào việc phân chia tế bào ở những nơi khác nhau trong chu kỳ.
Rất may các tác dụng phụ của hóa trị như buồn nôn có thể chữa trị nhiều hơn so với trước đây, và nhiều người có ít buồn nôn và nôn mửa.
Liệu pháp nhắm mục tiêu
Liệu pháp nhắm mục tiêu là thuật ngữ được sử dụng cho các loại thuốc nhắm mục tiêu đặc điểm cụ thể của bệnh ung thư. Trong thập kỷ qua, chúng tôi đã biết rằng mọi loại ung thư đều khác nhau và có một cấu trúc phân tử khác nhau. Bằng cách nhắm mục tiêu một số quá trình sử dụng khối u cho phép chúng phát triển mạnh, các phương pháp điều trị này thường có thể điều trị ung thư mà không có nhiều tác dụng phụ như hóa trị. Một số loại thuốc trị liệu nhắm mục tiêu này hoạt động để ngăn chặn các tín hiệu làm cho khối u phát triển, trong khi những người khác làm việc bằng cách cắt đứt nguồn cung cấp máu cho một khối u, khiến nó cơ bản bị chết đói. Khu vực này của y học đang tiến lên hàng ngày, với nhiều loại thuốc mới được phê duyệt gần đây, và thậm chí nhiều hơn nữa đang được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng.
Để xác định xem ai sẽ đáp ứng tốt nhất với các phương pháp điều trị này, các chuyên gia ung thư thường xuyên làm hồ sơ gen (profiling phân tử) trên một khối u đã được sinh thiết.
Liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư mới thú vị - một trong những điều mà bạn có thể đã nghe gần đây về tin tức này. Có nhiều cơ chế khác nhau cho những loại thuốc này, nhưng hầu hết chúng hoạt động đơn giản bằng cách khai thác hệ thống miễn dịch của chúng ta để cơ thể chúng ta có thể chống lại căn bệnh ung thư. Những loại thuốc này không có tác dụng đối với mọi người, nhưng khi chúng có thể dẫn đến việc kiểm soát ung thư lâu dài đối với một số người, ngay cả đối với ung thư tiến triển.
Các thử nghiệm lâm sàng
Theo Viện Ung thư Quốc gia, những người bị ung thư nên xem xét lựa chọn thử nghiệm lâm sàng. Thật không may, những huyền thoại về thử nghiệm lâm sàng thường làm người ta hoảng sợ, và người ta cho rằng chỉ có một số ít người đủ điều kiện cho những thử nghiệm này hiện đang tham gia. Nó có thể hữu ích để nhận ra rằng tất cả các loại thuốc và thủ tục chúng ta hiện nay phải điều trị ung thư đã từng được nghiên cứu trong một thử nghiệm lâm sàng. Hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về mục đích của các thử nghiệm lâm sàng và cách chúng có thể không chỉ giúp bạn đóng góp cho các phương pháp điều trị ung thư tốt hơn mà còn có thể cung cấp một lựa chọn tốt hơn cho bạn.
Phương pháp điều trị thay thế
Điều quan trọng là phải thận trọng khi nghe "chữa bệnh phép màu" trên Internet. Thật không may, bất cứ ai cũng có thể xuất bản mọi thứ trực tuyến. Điều đó nói rằng, khi một số phương pháp điều trị thay thế bổ sung được sử dụng một cách tích hợp - cùng với các phương pháp thông thường chỉ được thảo luận - chúng có thể giúp mọi người đối phó với các triệu chứng ung thư dễ dàng hơn. Hãy dành một chút thời gian để tìm hiểu về một số phương pháp điều trị ung thư tích hợp như thiền, xoa bóp, châm cứu và hơn thế nữa.
Chọn điều trị
Trước khi bạn ngồi với bác sĩ của bạn, hãy kiểm tra những câu hỏi này để hỏi bác sĩ về bệnh ung thư của bạn và thêm suy nghĩ của riêng bạn. Hầu hết các bệnh ung thư thường không phải được điều trị ngay lập tức, và bạn sẽ có thời gian để cân nhắc cẩn thận các lựa chọn của mình và nhận được ý kiến thứ hai (hoặc thứ ba hoặc thứ tư). Chúng tôi không thể nhấn mạnh đủ tầm quan trọng của việc học cách trở thành người bênh vực của chính bạn như một bệnh nhân ung thư.
Quan trọng nhất, hãy tiếp tục hi vọng. Tiến bộ đang được thực hiện ngay cả những khó khăn nhất để điều trị ung thư. Nếu đó là người thân của bạn đã được chẩn đoán, dưới đây là một số ý tưởng về cách hỗ trợ người thân bị ung thư .
Nguồn:
Viện ung thư quốc gia. Điều trị ung thư. Cập nhật ngày 29/4/15.