1 -
Phẫu thuật cắt bỏ vú là gì?Cắt bỏ khối u là một thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ một vùng nhỏ mô vú bị ung thư hoặc nghi ngờ là ung thư. Thủ thuật cắt bỏ khối u được gọi bằng nhiều tên, bao gồm phẫu thuật bảo tồn vú, và cắt bỏ vú một phần.
Phẫu thuật cắt bỏ vú thường được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật ung thư, một bác sĩ chuyên về điều trị ung thư với các can thiệp phẫu thuật. Phẫu thuật có thể được thực hiện trên cơ sở nội trú hoặc ngoại trú . Nếu gây mê toàn thân được sử dụng, bệnh nhân thường ở lại bệnh viện qua đêm. Nếu gây tê tại chỗ được sử dụng, bệnh nhân có thể về nhà cùng ngày với phẫu thuật.
Phẫu thuật này thường được dành riêng cho những phụ nữ có một vùng mô tương đối nhỏ cần được loại bỏ. Phụ nữ có khối lượng lớn có thể cần phải loại bỏ nhiều mô vú hơn, thường đòi hỏi cách tiếp cận tích cực hơn như cắt bỏ vú .
Trong khi cắt lumpectomy ít biến dạng hơn phẫu thuật cắt bỏ vú và thường không yêu cầu phẫu thuật tái tạo nhựa sau đó, cắt bỏ khối u có thể gây ra những thay đổi đáng kể trong sự xuất hiện của vú nếu một lượng lớn mô được lấy. Ngoài vết sẹo hoặc vết sẹo còn lại bằng phẫu thuật , có thể có một sự thay đổi rõ rệt trong kết cấu da trên trang web. Cũng có thể có sự thiếu mô rõ ràng trong khu vực, ngay cả sau khi da lành.
Xin lưu ý rằng sinh thiết cắt bỏ và cắt bỏ khối u là khác nhau. Cắt bỏ khối u được thực hiện khi có một chẩn đoán ung thư vú được biết đến và nhiệm vụ là loại bỏ tất cả các bệnh ung thư với một biên độ sức khỏe của mô xung quanh khối u. Sinh thiết cắt bỏ không phải là điều trị phẫu thuật, nó là một thủ thuật chẩn đoán.
2 -
Trong thời gian phẫu thuật cắt bỏ vúSau khi da được chuẩn bị cho các thủ thuật và gây mê , phẫu thuật bắt đầu với một vết rạch trên trang web của mô được lấy ra. Khi da được mở ra và mô được lấy ra được xác định, bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra khối lượng để xác định loại mô được tạo ra.
Trong một số trường hợp, khối lượng thực sự có thể là u nang, một túi chứa đầy chất lỏng nhỏ. Nếu nó là một u nang, chất lỏng sẽ được hút cho đến khi u nang được làm trống chất lỏng. Chất lỏng sẽ được lưu lại để phân tích sau khi phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, khối u mô không phải là u nang và sẽ được lấy ra khỏi vú. Ngoài các mô ung thư nghi ngờ, khu vực xung quanh khối lượng cũng sẽ được loại bỏ, một khu vực được gọi là ký quỹ. Tất cả các mô được lưu lại để phân tích sau đó bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ kiểm tra khu vực để xem liệu có bất kỳ cấu trúc bổ sung nào của cơ thể bị ảnh hưởng bởi cục u, chẳng hạn như cơ bên dưới vú.
Sau khi loại bỏ các mô, các bác sĩ phẫu thuật sẽ kiểm tra các mô vú còn lại cho bất kỳ dấu hiệu của bệnh ung thư có thể đã lây lan bên ngoài của khối đã được gỡ bỏ. Nếu không có dấu hiệu của mô có vấn đề tiếp theo, vết rạch có thể được đóng bằng chỉ khâu và phẫu thuật kết thúc.
Đối với một số bệnh nhân, bác sĩ phẫu thuật cũng sẽ loại bỏ các hạch bạch huyết hoặc lấy mẫu các hạch bạch huyết để xét nghiệm. Điều này đòi hỏi một vết mổ riêng biệt dưới cánh tay. Bác sĩ phẫu thuật có thể lấy mẫu một số hạch bạch huyết hoặc loại bỏ tối đa 15 hoặc 20 nút trong toàn bộ, tùy thuộc vào nhu cầu của bệnh nhân. Điều này được thực hiện để xác định xem ung thư có lây lan từ khối lượng ban đầu trong vú hay không, nếu nó là ung thư.
Vú sẽ được bao phủ bằng băng vô trùng trong khi phẫu thuật, cũng như vết rạch dưới cánh tay nếu các hạch bạch huyết được lấy ra.
3 -
Phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ khối uSau khi phẫu thuật được hoàn thành và bệnh nhân đã hoàn toàn đánh thức từ gây mê, sự phục hồi từ phẫu thuật thực sự bắt đầu. Nếu các hạch bạch huyết được lấy ra, một ống thoát nước được đặt ở khu vực nách để loại bỏ chất lỏng dư thừa. Các cống sẽ được dưới một băng vô trùng, và có thể dễ dàng loại bỏ sau khi phẫu thuật khi thoát nước là tối thiểu.
Các chỉ khâu không tan được có thể được hấp thu chậm vào cơ thể theo thời gian, chứ không phải loại bỏ. Chỉ khâu tiêu chuẩn sẽ được bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ trong chuyến thăm khám, thường là trong vòng hai tuần sau khi phẫu thuật.
Sau khi cắt lumpectomy điển hình, loại bỏ một khối lượng nhỏ hơn 5 cm trong kích thước, phục hồi thường mất 3-4 tuần. Nếu quy trình yêu cầu loại bỏ nhiều mô hơn, thì việc phục hồi có thể mất đến sáu tuần.
Trong thời gian phục hồi hai đến ba ngày đầu sẽ là đau đớn nhất, với cơn đau dịu bớt phần nào mỗi ngày sau đó. Trong giai đoạn phục hồi tốt nhất là tránh bất kỳ loại hoạt động nào bao gồm một chuyển động nảy, chẳng hạn như chạy, và nó là điều cần thiết để chăm sóc vết rạch của bạn .
Nâng đỡ không được khuyến khích trong những tuần sau khi phục hồi, cũng như bất kỳ hoạt động nào đòi hỏi cánh tay phải được nâng lên trên đầu, có thể gây căng thẳng cho vết rạch và gây đau tăng lên. Áo ngực hỗ trợ, chẳng hạn như áo ngực thể thao, có thể được đeo liên tục trong một hoặc hai tuần đầu tiên để giảm chuyển động của vú để tránh đau và hỗ trợ vết rạch.
Nếu khối u được kiểm tra và phát hiện là ung thư, các phương pháp điều trị bức xạ được khuyến cáo để điều trị bất kỳ khu vực ung thư nào có thể không nằm trong quá trình phẫu thuật.
> Nguồn:
> Ung thư vú ở nam giới. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index
> Điều trị ung thư vú theo giai đoạn. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri
> Tái tạo vú. Tổ chức Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen
> Liệu pháp bức xạ & Bạn. Viện Y tế Quốc gia. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2