Bệnh sởi không phải là bệnh mà chúng ta thấy rất nhiều trong những ngày này, nhưng nó đã trở lại trong những năm gần đây. Các triệu chứng và dấu hiệu, chẳng hạn như sốt, ho khan, nhạy cảm với ánh sáng và phát ban, thường xuất hiện hơn một tuần sau khi tiếp xúc. Với nguy cơ nhiễm trùng tai, viêm phổi và các biến chứng tiềm năng khác, điều quan trọng là phải biết những đặc điểm này và các đặc điểm khác của bệnh sởi và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn nghĩ rằng mình bị ảnh hưởng.
Điều này, rõ ràng, chủ yếu là một mối quan tâm cho những người không được chủng ngừa. Mặc dù bệnh sởi không phổ biến ở Hoa Kỳ, có thể xảy ra các đợt bùng phát và siêu vi khuẩn này có thể được ký hợp đồng khi đi du lịch đến các nước khác.
Triệu chứng thường gặp
Nó không chắc rằng bạn có thể dựa vào kiến thức trực tiếp về bệnh sởi, và có một cơ hội tốt mà bác sĩ của bạn chưa bao giờ chẩn đoán được. Bởi vì điều này, nghiên cứu về virus có thể đặc biệt hữu ích.
Khoảng 10 đến 12 ngày sau khi tiếp xúc với người bị bệnh sởi (mặc dù thời kỳ ủ bệnh này có thể từ 7 đến 21 ngày), những người không có miễn dịch mắc bệnh sởi có thể phát triển các triệu chứng bệnh sởi, một số trong số đó tương tự như cúm, bao gồm:
- Sốt, thường bắt đầu ở mức thấp và tiếp tục tăng mỗi ngày, đạt mức 104 hoặc 105 độ vào ngày thứ tư hoặc thứ năm bị ốm và vi phạm vài ngày sau đó
- Ho khan
- Chảy nước mũi, hắt hơi và nghẹt mũi
- Mắt đỏ, chảy nước mắt do viêm kết mạc
- Photophobia (nhạy cảm với ánh sáng)
- Chán ăn
- Viêm tuyến
- Các đốm Koplik, những đốm nhỏ màu đỏ, sáng với chấm trung tâm màu trắng xanh thường được tìm thấy bên trong miệng, bên trong má và trên vòm miệng mềm mại
Hai đến bốn ngày sau, sau khi sốt và các triệu chứng bệnh sởi khác bắt đầu, một người mắc bệnh sởi sẽ phát triển bệnh sởi cổ điển.
Bệnh sởi truyền nhiễm từ bốn ngày trước khi phát ban xuất hiện sau bốn ngày sau khi xuất hiện.
Sởi phát ban
Mặc dù nhiều bệnh nhiễm trùng do vi-rút ở trẻ em có liên quan đến phát ban, sởi phát ban có một số đặc điểm làm cho nó khác với những phát ban do vi-rút. Đối với một điều, không giống như nhiều nhiễm virus khác, chẳng hạn như roseola và thủy đậu, thường bắt đầu trên thân cây, phát ban sởi bắt đầu trên mặt và đầu.
Những điều khác cần theo dõi về phát ban sởi:
- Phát ban đỏ, nổi mẩn đỏ này sẽ lây lan cơ thể của bạn hoặc con bạn trong ba ngày tiếp theo, cuối cùng đến bàn tay và bàn chân của bạn sau khi bắt đầu quanh chân tóc của bạn.
- Nó thường kéo dài khoảng năm đến sáu ngày.
- Sau ba đến bốn ngày, phát ban có thể không còn chuyển sang màu trắng khi bạn đẩy nó lên.
- Các khu vực, nơi phát ban sởi nghiêm trọng nhất, có thể bắt đầu bóc vỏ.
- Khi phát ban bắt đầu biến mất, nó sẽ mờ dần theo thứ tự mà nó bắt đầu. Nó sẽ bắt đầu biến mất xung quanh chân tóc của bạn và mặt đầu tiên, thân cây tiếp theo, và chi cuối cùng.
Ngoài ra, không giống như một số nhiễm virus khác, sốt sởi thường tiếp tục khi phát ban phát triển. Trong thực tế, bạn hoặc con bạn có thể xuất hiện nhiều bệnh nhất trong vài ngày đầu tiên phát ban xuất hiện, và có thể không cảm thấy tốt hơn cho đến một vài ngày sau đó khi cơn sốt vỡ.
Biến chứng
Mặc dù một số người tiếp tục khẳng định rằng bệnh sởi là một bệnh nhiễm trùng nhẹ nhưng nó có thể có những biến chứng nghiêm trọng. Trong thực tế, một hoặc nhiều biến chứng xảy ra trong khoảng 30 phần trăm các trường hợp. Do sốt cao và khó chịu, nhiều trẻ em phải nhập viện. Hầu hết mọi người đều khỏi bệnh sởi mà không cần điều trị, nhưng một số người có biến chứng cần điều trị, và không may, một số người bị bệnh sởi, thường là trẻ em, chết.
Những người có nguy cơ phát triển các biến chứng cao nhất bao gồm:
- Trẻ em dưới 5 tuổi
- Người lớn trên 20 tuổi
- Phụ nữ mang thai
- Những người bị hệ miễn dịch bị tổn hại
Các biến chứng thường gặp có thể xảy ra khi bạn bị sởi bao gồm:
- Nhiễm trùng tai: Tình trạng này xảy ra ở khoảng 1 trong số 10 trẻ em và có thể dẫn đến mất thính giác.
- Tiêu chảy: Điều này xảy ra ở dưới 1 trong 10 trẻ em và có thể dẫn đến mất nước.
Các biến chứng nghiêm trọng hơn từ bệnh sởi bao gồm:
- Viêm phổi: Nhiễm trùng phổi này là nguyên nhân chính gây tử vong do bệnh sởi ở trẻ em. Khoảng 1 trong 20 trẻ bị sởi phát triển viêm phổi.
- Viêm não: Đây là tình trạng viêm não xảy ra ở khoảng 1 trên 1.000 người. Nó bao gồm các triệu chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như sốt, nhức đầu, nôn mửa, cổ cứng, kích ứng màng não, buồn ngủ, co giật và hôn mê. Biến chứng này của bệnh sởi thường bắt đầu khoảng sáu ngày sau khi bắt đầu phát ban sởi và có thể dẫn đến tử vong, điếc hoặc tổn thương não vĩnh viễn.
- Các vấn đề về thai kỳ: Sởi có thể dẫn đến sinh non, sinh nhẹ cân, và thậm chí mất thai.
- Viêm não do xơ cứng bán cấp (SSPE): Đây là biến chứng hiếm gặp nhưng hiếm gặp do siêu vi khuẩn bệnh sởi khiếm khuyết gây ra. Khoảng 7 đến 10 năm sau khi bị sởi, trẻ em và thanh niên bị SSPE phát triển các triệu chứng thần kinh tiến triển, bao gồm mất trí nhớ, thay đổi hành vi, cử động không kiểm soát được, và thậm chí co giật. Khi các triệu chứng tiến triển, chúng có thể bị mù, phát triển các cơ cứng, trở nên không thể đi lại và cuối cùng trở nên xấu đi đến trạng thái sinh dưỡng dai dẳng. Trẻ em bị bệnh sởi trước tuổi 2 dường như có nhiều nguy cơ bị biến chứng hơn. Những người bị SSPE thường chết trong vòng một đến ba năm đầu tiên phát triển các triệu chứng. May mắn thay, vì số lượng các trường hợp mắc bệnh sởi đã giảm trong thời kỳ hậu vaccine, vì vậy có số ca tử vong do SSPE.
- Động kinh: Trong 0,6 phần trăm đến 0,7 phần trăm của người dân, co giật có hoặc không có sốt có thể xảy ra như là một biến chứng của bệnh sởi.
- Cái chết: Tại Hoa Kỳ, bệnh sởi gây tử vong trong khoảng 0,2% trường hợp.
Bệnh sởi cũng có thể gây ra các biến chứng liên quan đến mắt của bạn, bao gồm:
- Viêm giác mạc: Đây là một nhiễm trùng hoặc viêm giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm rõ ràng ở phần phía trước của mắt. Các triệu chứng của viêm giác mạc là mờ mắt, đau, đỏ, nhạy cảm ánh sáng và rách. Bạn có thể cảm thấy như có một mảnh cát trong mắt bạn. Viêm giác mạc có thể là một biến chứng nghiêm trọng hơn của bệnh sởi vì các vết sẹo liên quan trên giác mạc của bạn, nếu có, có thể làm tổn hại vĩnh viễn thị lực của bạn.
- Loét giác mạc / sẹo: Nếu viêm giác mạc của bạn trở nên tồi tệ hơn, nó có thể biến thành một vết loét giác mạc , một vết loét mở xuất hiện như một chấm trắng trên giác mạc. Một vết loét có thể phát triển hoặc do vi-rút gây bệnh sởi hoặc do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra bởi bệnh sởi. Nó có thể trở nên đau đớn và dẫn đến sẹo giác mạc của bạn, dẫn đến giảm thị lực hoặc mù.
- Bệnh lý võng mạc: Rất may, bệnh võng mạc do bệnh sởi gây ra rất hiếm, nhưng đã có những trường hợp mất thị lực đáng kể vì bệnh sởi đã phá hủy võng mạc. Trong loại bệnh võng mạc này, các mạch máu xuất hiện mỏng đi, dây thần kinh thị giác phồng lên, và chất lỏng tích tụ trong võng mạc , gây ra một mô hình giống như sao. Điều này có thể gây mất thị lực tạm thời hoặc vĩnh viễn.
- Viêm dây thần kinh thị giác: Đây là tình trạng viêm dây thần kinh thị giác, dây thần kinh lớn kết nối mắt với não của bạn. Mặc dù biến chứng này là khá hiếm, nó có thể xảy ra ở những người bị viêm não do bệnh sởi gây ra. Viêm dây thần kinh thị giác có thể gây mất thị lực tạm thời hoặc vĩnh viễn.
- Mù: Ở các nước đang phát triển nơi trẻ em không được chủng ngừa thường xuyên, bệnh sởi là một trong những nguyên nhân chính gây mù lòa ở trẻ em. Đó là do một hoặc nhiều biến chứng ở trên gây ra tồi tệ hơn do suy dinh dưỡng.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc con bạn đã tiếp xúc với bệnh sởi hoặc có một hiện diện phát ban mà bạn nghi ngờ là bệnh sởi, hãy gọi ngay cho bác sĩ của bạn. Người đó có thể cần phải sắp xếp đặc biệt để gặp bạn mà không có nguy cơ lây lan bệnh sang những người nhạy cảm khác. Ở nhà nên bạn không để người khác gặp rủi ro, và nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn có thể trở lại làm việc hoặc đi học.
> Nguồn:
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Biến chứng của bệnh sởi. Cập nhật ngày 5 tháng 2 năm 2018.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Sởi Chủng Ngừa. Cập nhật ngày 5 tháng 2 năm 2018.
> Đặng S. Sáu cách Sởi có thể ảnh hưởng đến mắt. Xuất bản ngày 5 tháng 3 năm 2015.
> Gans H. Measles: Các biểu hiện lâm sàng, chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa. UpToDate. Cập nhật ngày 5 tháng 12 năm 2017.
> Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Bệnh sởi . Cập nhật tháng 1 năm 2018.