Đặc điểm và cấu trúc giúp xác định nguy cơ ung thư
Một polyp là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả sự tăng trưởng trên lớp màng nhầy. Sự tăng trưởng có thể phát triển trên niêm mạc của đường tiêu hóa, miệng, tử cung, bàng quang, đường mũi, hoặc vùng sinh dục. Khi một polyp phát triển trong đại tràng, nó thường lành tính (không ung thư) nhưng, trong một số trường hợp, có thể phát triển thành một bệnh ác tính (ung thư).
Hiểu Polyp Đại tràng
Có nhiều loại polyp ruột kết khác nhau, mỗi loại có đặc điểm và cấu trúc riêng.
Những yếu tố này và các yếu tố khác (bao gồm kích thước và vị trí) có thể giúp chúng tôi xác định xem chúng có tiềm năng phát triển thành ung thư đại tràng hay không .
Polip đại tràng là khá phổ biến, xảy ra trong khoảng một nửa số người lớn trên 60. Họ thường được tìm thấy trong một cuộc kiểm tra trực quan của đại tràng. Khi được phát hiện, sự tăng trưởng có thể được loại bỏ và các mô được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá để đánh giá xem có bất kỳ bất thường nào gợi ý về bệnh ác tính hay không.
Hiện tại, tất cả người lớn từ 50 tuổi trở lên nên được khám nghiệm trực tràng bằng một trong bốn kỹ thuật:
- Nội soi đại tràng , có thể kiểm tra trực quan toàn bộ đại tràng
- Sigmoidoscopy, mà chỉ có thể phát hiện polyp ở phần cuối của đại tràng
- Barium enema được sử dụng để làm nổi bật những bất thường trên tia X
- Xét nghiệm phân phân huyền bí được sử dụng để phát hiện máu trong phân (một dấu hiệu của ung thư)
Hình dạng
Khi mô tả một polyp, một bác sĩ sẽ sử dụng những từ mà chúng tôi nhận ra (như phẳng hoặc lớn lên) và một số mà chúng tôi không.
Trong toàn bộ, các mô tả vật lý này giúp bác sĩ xác định cách đối phó với một polyp nếu nó cần phải được loại bỏ. Họ cũng cung cấp những hiểu biết sâu sắc về tiềm năng của nó đối với ung thư.
Polyp đại tràng có hai hình dạng cơ bản:
- Polyp được cắt ngắn được nuôi dưỡng, các sinh trưởng giống nấm được gắn vào bề mặt của màng nhầy bằng một thân cây dài và mỏng (cuống).
- Polyp không ngừng ngồi trên bề mặt của màng nhầy. Chúng phẳng và không có cuống.
Polyp được cắt ngắn dễ phát hiện hơn vì chúng đang đứng lên. Ngược lại, polyp không bền nằm phẳng trên bề mặt và có nhiều khả năng trở thành ung thư chỉ đơn giản là do bị bỏ lỡ. Đồng thời, polyp không lành mạnh thường không dễ dàng loại bỏ và thường đòi hỏi phải phẫu thuật.
Các loại
Ngoài dáng vẻ vật lý của họ, bác sĩ sẽ muốn xác định loại polyp đó là gì. Điều này thường đòi hỏi phải kiểm tra mô dưới kính hiển vi để xem xét cấu trúc tế bào và đặc điểm của chính các tế bào. Trong số các phân loại phổ biến hơn:
- Polyp đại tràng gây viêm chủ yếu được tìm thấy ở những người mắc bệnh viêm ruột (IBD) , chẳng hạn như bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng. Polyp viêm đôi khi được gọi là "polyp giả" bởi vì đây không phải là polyp trên mỗi lần mà là biểu hiện viêm của IBD. Những polyp này lành tính và không có khả năng trở thành ung thư.
- Polyp tăng sản được xác định bởi hoạt động của các tế bào trong khối lượng mô. Tăng sản ("tăng trưởng nhanh") đơn giản có nghĩa là có sự gia tăng bất thường về số lượng tế bào dẫn đến sự phóng to tổng của một polyp. Mặc dù tăng trưởng nhanh chóng, polyp tăng sản được coi là có nguy cơ biến ung thư thấp. (Tuyến tiền liệt phì đại là một ví dụ khác về tăng sản lành tính.)
- Polyp adenomatous , hoặc u tuyến, chiếm khoảng 70 phần trăm của tất cả các polyp được tìm thấy trong đại tràng. Trong khi u tuyến có thể trở thành ung thư, quá trình này thường có thể mất nhiều năm. Trái ngược với polyp tăng sản, u tuyến là ung thư. Neoplasia ("tăng trưởng mới") là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một sự tăng trưởng bất thường của các tế bào dần dần mất đi các đặc tính của các tế bào bình thường. Khi các tế bào ung thư hình thành khối lượng, chúng ta gọi nó là khối u. Một khối u có thể lành tính, ác tính, hoặc một cái gì đó ở giữa .
- Adenoma Villous là một loại polyp adenomatous có tiềm năng trở thành ung thư cao hơn. Người ta ước tính rằng khoảng 30 phần trăm u tuyến ác tính sẽ phát triển thành một bệnh ác tính. Những polyp này thường có những lồi lồi giống như súp lơ và có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ.
Bất kể loại của nó, bất kỳ polyp lớn hơn một cm nên được loại bỏ.
Triệu chứng
Đối với hầu hết các phần, bạn có thể sẽ không biết nếu bạn có polyp. Bạn thường không thể cảm thấy chúng, và chúng thường chỉ được tìm thấy trong một màn hình trực tràng. Nếu các triệu chứng xuất hiện, chúng có thể bao gồm:
- Thay đổi thói quen ruột, bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy
- Máu trong phân (một trong hai phân có màu đen, màu đỏ hoặc phân màu đỏ tươi)
- Đau bụng
Nếu sự kết hợp các triệu chứng này kéo dài hơn một tuần, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn.
> Nguồn:
> Shussman, N. và Wexman, S. "Hội chứng polyp đại trực tràng và polyposis." Báo cáo Gastroenterology. 2014; 2 (1): 1-15.