Phân loại giúp điều trị trực tiếp và dự đoán sự sống còn
Có năm giai đoạn ung thư đại tràng , được chỉ định từ 0 đến 4, không chỉ mô tả mức độ nghiêm trọng của bệnh mà còn giúp chỉ đạo quá trình điều trị.
Giai đoạn 3 ung thư đại tràng phần lớn được xác định bởi các đặc điểm của khối u và sự lây lan ( di căn ) của ung thư từ khối u ban đầu (chính) đến các hạch bạch huyết lân cận. Ngược lại, với ung thư giai đoạn 2 , khối u vẫn phần lớn bị ràng buộc vào thành ruột, trong khi giai đoạn 4 liên quan đến sự lây lan của ung thư đến các cơ quan ở xa.
Ung thư đại tràng được dàn dựng như thế nào
Đã có một số mô hình khác nhau được sử dụng để giai đoạn ung thư, chẳng hạn như phân loại của Full Duke bắt đầu những năm 1930 và phân loại Asler-Coller bắt đầu vào những năm 1950. Ngày nay, cả hai đều đã được thay thế bằng phân loại TNM trong đó giai đoạn ung thư theo ba đặc điểm:
- Mức độ mà khối u ("T") xâm nhập vào thành ruột
- Mức độ tham gia hạch bạch huyết ("N")
- Mức độ di căn ("M")
Hơn nữa, vì ung thư giai đoạn 3 được xác định bởi cả các hạch bạch huyết và khối u, sẽ có thêm phân loại phụ dựa trên các đặc điểm này, được chỉ định là A, B hoặc C.
Các hạch bạch huyết trong giai đoạn ung thư
Cơ thể chúng ta có một hệ thống bạch huyết bao gồm các mạch bạch huyết và các hạch bạch huyết . Là một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể, hệ thống bạch huyết thu thập chất thải và mầm bệnh (như vi rút và vi khuẩn) trong các mô bên ngoài hệ thống tuần hoàn .
Mạch bạch huyết tương tự như mạch máu, nhưng, thay vì mang máu, chúng mang một chất lỏng trong suốt, được gọi là bạch huyết. Bạch huyết giúp vận chuyển chất thải và tác nhân gây bệnh đến các hạch bạch huyết có nhiều tế bào lympho (một loại tế bào miễn dịch). Những tế bào này giúp trung hòa bất kỳ tác nhân gây bệnh và loại bỏ chúng một cách hiệu quả khỏi cơ thể.
Với ung thư đại tràng, bất kỳ tế bào ác tính nào thoát khỏi khối u chính có thể được thu thập bởi bạch huyết và được chuyển đến một nút gần đó. Nếu di căn xảy ra, đây là nơi chứng cớ đầu tiên được nhìn thấy. Đó là đặc điểm này giúp thiết lập giai đoạn của bệnh cũng như kết quả có thể xảy ra.
Đặc điểm khối u trong giai đoạn ung thư
Trong hệ thống phân loại TNM, ung thư ruột kết giai đoạn 3 được đặc trưng thêm bởi nơi khối u nằm trên hoặc trong thành ruột. Điều này được chia thành bốn phân loại:
- T1 có nghĩa là khối u đã thâm nhập vào màng niêm mạc của thành ruột bên trong.
- T2 có nghĩa là khối u đã lan đến các cơ dưới đây.
- T3 có nghĩa là khối u đã thâm nhập vào cơ bắp nhưng không thâm nhập vào thành ruột bên ngoài.
- T4 có nghĩa là bức tường bên ngoài đã bị xuyên thủng.
Chỉ định giai đoạn 3 ung thư ruột kết
Khi mức độ tham gia của hạch bạch huyết và đặc điểm khối u được thiết lập, bác sĩ ung thư ( bác sĩ ung bướu ) sẽ phân loại giai đoạn bệnh như sau:
- Giai đoạn 3A có nghĩa là một đến ba hạch bạch huyết gần đó có liên quan đến đặc điểm T1 hoặc T2.
- Giai đoạn 3B có nghĩa là một đến ba hạch bạch huyết gần đó có liên quan đến các đặc tính T3 hoặc T4.
- Giai đoạn 3C có nghĩa là bốn hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận có liên quan, bất kể phân loại khối u.
Điều trị ung thư ruột kết giai đoạn 3
Điều trị ung thư ruột kết giai đoạn 3 thường bao gồm việc cắt bỏ phẫu thuật (cắt bỏ) mô bị ảnh hưởng, tiếp theo là hóa trị. Trong một phẫu thuật cắt bỏ, các bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một phần của đại tràng bị ảnh hưởng bởi khối u và tham gia các kết thúc còn lại với nhau. Các hạch bạch huyết lân cận cũng sẽ bị xóa,
Hóa trị thường liên quan đến phác đồ FOLFOX (bao gồm axit folinic, leucovorin và oxaliplatin) hoặc phác đồ CapeOx (có chứa capecitabine và oxaliplatin).
Các phác đồ điều chỉnh khác có thể được khuyến nghị dựa trên tuổi và / hoặc tình trạng sức khỏe của bạn. Xạ trị và / hoặc hóa trị có thể được sử dụng cho những người không đủ sức khỏe để phẫu thuật.
Một từ từ
Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, tỷ lệ sống 5 năm đối với những người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ruột kết giai đoạn 3A là 89%, trong khi tỷ lệ cho giai đoạn 3B và 3C lần lượt là 63% và 59%.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là những con số này không được đúc bằng đá. Từ góc độ cá nhân, những người bị ung thư ruột kết giai đoạn 3 đã được biết đến trong nhiều năm mà không thuyên giảm hoặc giảm chất lượng cuộc sống.
Bằng cách thực hiện hành động, xây dựng một mạng lưới hỗ trợ vững chắc và thực hiện từng bước một, bạn có nhiều cơ hội đánh bại ung thư ruột kết hơn bất cứ ai khác. Hãy tập trung và giữ niềm tin.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. "Giai đoạn ung thư đại trực tràng." Atlanta, Georgia, cập nhật ngày 11 tháng 12 năm 2017.
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. "Tỷ lệ sống sót cho ung thư đại trực tràng, theo giai đoạn là gì?" Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 2 tháng 3 năm 2017.