Thủ thuật sau phẫu thuật Colonoscopy Care có thể làm giảm các biến chứng
Thường xuyên hơn không, mọi người sẽ mô tả một nội soi đại tràng như một thử nghiệm khó chịu mà họ phải cày qua hầu như là một hình phạt - đặc biệt là chuẩn bị. Đồng thời, nhiều người sẽ quên hoặc hoàn toàn bỏ qua thực tế rằng đó là một thủ tục xâm lấn đòi hỏi một thời gian quan sát và phục hồi, đặc biệt nếu nó liên quan đến sinh thiết hoặc loại bỏ một polyp.
Những thái độ lâu đời này là trung tâm của lý do tại sao một trong mỗi 125 nội soi dẫn đến một biến chứng. Trong khi những phát hiện bất ngờ hoặc thậm chí là lỗi y khoa có thể đóng một phần, không tuân thủ các khuyến cáo sau điều trị và / hoặc loại bỏ các triệu chứng là "nhỏ" vẫn là yếu tố quan trọng trong việc tăng nguy cơ. Vì lý do này, nó rất quan trọng để nói về những gì cần làm sau khi nội soi đại tràng.
Nội soi đại tràng là một thủ tục quan trọng, và tất cả các xét nghiệm sàng lọc ung thư, là một trong đó làm giảm rõ ràng nguy cơ tử vong do ung thư đại tràng. Nguy cơ này là đáng kể, vì ung thư ruột kết là nguyên nhân thứ ba gây tử vong do ung thư ở cả nam và nữ ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, mặc dù nó là một thử nghiệm sàng lọc, nó là một thủ tục cần được theo sau bởi một khoảng thời gian nghỉ ngơi và quan sát cẩn thận. Trong xã hội nhịp độ nhanh của chúng tôi, hầu hết người lớn có thể sử dụng một vài phút để nuông chiều bản thân, và điều này có thể chỉ là cơ hội của bạn.
Chúng ta hãy xem xét những điều cơ bản của nội soi đại tràng, và sau đó nói về cách bạn có thể chăm sóc tốt nhất cho chính mình (hoặc người thân) sau khi thủ tục đã được hoàn thành.
Hiểu nội soi đại tràng
Nội soi đại tràng đòi hỏi việc chèn một phạm vi linh hoạt qua kênh hậu môn vào trực tràng và đại tràng. Một đại tràng cho phép trực quan hóa cấu trúc ruột kết cũng như loại bỏ bất kỳ sự tăng trưởng đáng ngờ nào có thể gợi ý một khối u ác tính đang phát triển.
Nội soi đại tràng được coi là công cụ tiêu chuẩn vàng để hình dung đại tràng, tốt hơn nhiều so với soi đại tràng sigmoidosic hoặc bari enema . Trong khi chụp cắt lớp vi tính (CT) quét đang nổi lên như một phương tiện hiệu quả để phát hiện ung thư đại trực tràng; chúng không phát hiện được các tổn thương hoặc polyp phẳng.
Trong khi hầu hết những người trải qua các thủ tục sẽ chọn để được gây mê, một bác sĩ có tay nghề cao có thể thực hiện một mà không an thần nếu người đó thay vì tránh những tác dụng sau khi gây mê. (Hiện tại, chỉ có một phần trăm nội soi đại tràng được thực hiện mà không có thuốc an thần.)
Tại Hoa Kỳ, tất cả những người từ 50 tuổi trở lên nên được nội soi đại tràng mỗi 10 năm để sàng lọc ung thư đại trực tràng. Tần suất có thể tăng lên đối với những người có nguy cơ cao hơn hoặc những người đã từng được điều trị ung thư đại tràng.
24 giờ đầu tiên sau thủ tục
Một khi thủ tục nội soi đã được hoàn thành, bạn nên lái xe về nhà bởi một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình. Nếu bạn đã được an thần cho thủ tục (mà hầu hết mọi người đều có), bạn nên có người trong 24 giờ đầu tiên sau khi rời phòng khám nội soi hoặc bệnh viện.
Nếu bạn bị buồn nôn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp giảm bớt các triệu chứng.
Trong 24 giờ đầu tiên, bạn nên tuân thủ các nguyên tắc sau:
- Không được lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng cho đến ít nhất một ngày sau khi làm thủ thuật.
- Dùng thuốc giảm đau hoặc chất làm mềm phân theo quy định.
- Uống nhiều chất lỏng, bao gồm nước ép mận có thể giúp làm mềm phân.
- Tránh uống rượu trong 24 giờ đầu tiên.
- Ăn thực phẩm giàu chất xơ hoặc sử dụng chất bổ sung chất xơ không kê đơn, nếu cần.
- Nghỉ ngơi và tránh bất kỳ hoạt động nặng nhọc hoặc vất vả nào.
- Hãy chắc chắn rằng bạn có ai đó với bạn. Nếu bạn độc thân, hãy hỏi một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình nếu họ có thể ở lại qua đêm.
Nếu bạn đang dùng aspirin hàng ngày để ngăn ngừa rối loạn tim, bạn không cần phải dừng lại.
Aspirin liều thấp hơn được coi là an toàn sau khi nội soi đại tràng.
Khi nào nên gọi bác sĩ của bạn
Biến chứng là không phổ biến, nhưng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ hoặc phòng khám nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong 24 giờ đầu tiên sau khi làm thủ thuật:
- Bạn bị ớn lạnh hoặc sốt.
- Bạn bị chảy máu trực tràng hơn một muỗng canh.
- Bạn bị sưng tại chỗ tiêm kim tiêm IV.
- Bạn bị đau bụng dữ dội hoặc đầy hơi (đau nhẹ hoặc đầy hơi có thể xảy ra).
- Bạn đang nôn mửa.
- Bạn đang trải qua nhịp tim bất thường ( loạn nhịp tim ).
- Nếu bạn không cảm thấy đúng vì bất kỳ lý do gì. Tin tưởng trực giác của bạn, và nếu bạn cảm thấy có điều gì đó sai, đừng ngần ngại gọi điện.
Sau 24 giờ đầu tiên
Nếu polyp đã được loại bỏ trong quá trình nội soi đại tràng, bạn có thể sẽ cần phải thay đổi hoạt động của bạn trong bảy ngày tới. Điều này bao gồm không chạy, không nhấc bất cứ thứ gì trên 5 pound, tránh việc đi lại không cần thiết, và dừng bất kỳ chất làm loãng máu nào bạn có thể dùng (nhưng trước tiên, điều này nên được thảo luận với bác sĩ đã kê đơn thuốc làm loãng máu, đôi khi sử dụng nội soi đại tràng lớn hơn nguy cơ không sử dụng chúng). Trong ngắn hạn, hãy cẩn thận và điều trị cơ thể của bạn một cách thận trọng.
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong tuần đầu tiên, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất của bạn:
- Bạn không thể đi cầu hoặc đi tiểu.
- Bạn đột nhiên bị khó thở.
- Phân của bạn có màu đen hoặc đẫm máu.
- Máu của bạn có máu hoặc mật.
- Bụng của bạn trở nên mềm và cứng.
- Bất kỳ triệu chứng nào bạn đang trở nên tồi tệ hơn.
Một từ từ về chăm sóc cho chính mình sau khi nội soi đại tràng của bạn
Tại Hoa Kỳ, và trên khắp thế giới, chúng ta có xu hướng thấy thời gian là tiền bạc, và đẩy mình lên bờ. Nó không chỉ là chúng tôi, như các nhà tuyển dụng đánh giá cao nhân viên làm như vậy. Nhưng dành thời gian để chữa lành - ngay cả khi nội soi đại tràng của bạn chỉ là một xét nghiệm sàng lọc định kỳ — là bắt buộc.
Dành thời gian để lên lịch, thực hiện chuẩn bị cho, và đi qua với nội soi đại tràng của bạn có thể có vẻ giống như một mối phiền toái. Tuy nhiên, trong số tất cả các xét nghiệm sàng lọc ung thư có sẵn, đây là một trong đó có nhiều khả năng để làm cho một sự khác biệt trong sức khỏe và sự sống còn của bạn. Soi ruột kết là duy nhất trong các xét nghiệm sàng lọc ung thư ở chỗ chúng có thể có hiệu quả trong cả việc phát hiện sớm và phòng ngừa. Họ có thể bị ung thư trong giai đoạn sớm nhất có thể điều trị được, trước khi bạn có triệu chứng. Nhưng chúng cũng có thể là chìa khóa để ngăn ngừa ung thư nếu một polyp tiền ung thư được tìm thấy và loại bỏ trước khi nó có thể trở thành ung thư.
Biết tầm quan trọng của thử nghiệm này, bạn nợ nó cho chính mình để có nó dễ dàng cho một vài ngày. Nhiều người bỏ qua thử nghiệm này và kết thúc việc nghỉ nhiều ngày hơn (để phẫu thuật, hóa trị và hơn thế nữa) nếu họ còn sống sót. Vì vậy, hãy nuông chiều bản thân. Ăn tốt. Ngủ ngon. Và chờ đợi cho đến khi bạn cảm thấy sẵn sàng để đối mặt với thế giới một lần nữa trước khi mạo hiểm ra ngoài. Bạn xứng đáng với nó!
> Nguồn:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. et al. Dự đoán của việc sử dụng phòng cấp cứu sau đại tràng. Nội soi dạ dày ruột . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al. Sự khác biệt về chất lượng nội soi đại tràng trong số các cơ sở: Phát triển một tỷ lệ bệnh nhân sau đại tràng được chuẩn hóa theo tỷ lệ nguy cơ nội soi đại tràng. Gastroenterology. Tháng 1 năm 2016; 150 (1): 103-113