Các thử nghiệm dứt khoát cho ung thư đại tràng
Sinh thiết ruột kết là một kỳ thi kiểm tra các mẫu mô từ đại tràng. Bác sĩ đang tìm kiếm các mô bất thường, chẳng hạn như các tế bào ung thư hoặc tiền ung thư . Hãy nhớ rằng chỉ vì bác sĩ của bạn ra lệnh sinh thiết không có nghĩa là bạn bị ung thư.
Tổng quan
Bác sĩ của bạn đã tìm thấy một sự bất thường trong một trong các cuộc kiểm tra sàng lọc ung thư đại tràng của bạn. Cách duy nhất để dứt khoát cho biết nếu bất thường là ung thư là bằng cách giải nén mô và xem xét nó dưới kính hiển vi.
Nếu phát hiện thấy bất thường trong quá trình soi ruột kết hoặc nội soi đại tràng , bác sĩ có lẽ đã chiết xuất các mô trong cùng một thử nghiệm đó. Nếu bất thường (khối u, khối lượng, máu trong phân ) đã được tìm thấy trong một thử nghiệm sàng lọc khác ( đôi thuốc xổ bari tương phản hoặc xét nghiệm máu huyền bí ), bạn sẽ được lên kế hoạch cho nội soi đại tràng.
CT-Hướng dẫn sinh thiết so với nội soi đại tràng
Có nhiều cách tiếp cận khác nhau đối với quy trình sinh thiết phụ thuộc vào nơi các mô bất thường được tìm thấy. Cách phổ biến nhất để lấy sinh thiết ruột kết là thông qua nội soi đại tràng. Tuy nhiên, nếu bác sĩ của bạn tìm thấy bất thường trên chụp cắt lớp vi tính (CT) đã được quét không bị cô lập trong đại tràng, họ có thể yêu cầu sinh thiết do CT hướng dẫn.
Sinh thiết có hướng dẫn CT, cũng được gọi là sinh thiết kim hoặc CT, được hoàn thành trong phòng CT tại bệnh viện hoặc phòng khám. Đây là loại sinh thiết thường xuyên nhất được đặt hàng khi khối lượng được tìm thấy bên ngoài ruột kết, bao gồm cả những người trong phổi, gan, hoặc xương chậu.
Các bác sĩ sử dụng máy quét CT để xác định khu vực bất thường, chèn một kim vào khối lượng trong câu hỏi, và chiết xuất các mẫu mô nhỏ. Bạn có thể quay trở lại làm việc cùng ngày, không cần dùng thuốc an thần, và toàn bộ quá trình mất khoảng một giờ.
Nếu các mô bất thường bị giới hạn trong đại tràng, bác sĩ sẽ yêu cầu nội soi đại tràng và lấy sinh thiết trong suốt quá trình đó.
Trong một lần soi ruột già, một đầu dò có ánh sáng, được gọi là đại tràng , được đưa vào trực tràng và chọc lên đại tràng để hình dung bên trong. Đầu dò linh hoạt này cũng cho phép truyền các dụng cụ chuyên dụng có thể lấy (clip) một mẫu mô từ đại tràng để lấy sinh thiết.
Chuẩn bị
Việc chuẩn bị nội soi đại tràng đòi hỏi chuẩn bị ruột hoàn chỉnh trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ có thể yêu cầu kết hợp thuốc nhuận tràng lỏng, thuốc đạn hoặc thuốc xổ để làm sạch bên trong đại tràng.
Quy trình làm sạch này làm cho lớp ruột kết của bạn có thể nhìn thấy bằng cách xả sạch chất phân và chất lỏng trong ruột già . Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bệnh tiểu đường hoặc dùng thuốc theo toa , đặc biệt là thuốc làm loãng máu, vì bác sĩ của bạn có thể có các đơn đặt hàng đặc biệt cho bạn trước khi khám.
Biến chứng và rủi ro
Giống như bất kỳ thủ tục y tế, sinh thiết ruột kết không phải là không có rủi ro. Tuy nhiên, nếu ung thư đại tràng có mặt, bạn càng sớm có thể bắt đầu điều trị càng tốt. Bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về những rủi ro và lợi ích với bạn trước khi làm thủ thuật.
Hãy chắc chắn đặt câu hỏi nếu các chi tiết thủ tục không rõ ràng. Những rủi ro tiềm ẩn của sinh thiết ruột kết bao gồm:
- Sự chảy máu
- Nhiễm trùng
- Ruột ruột
- Nhập viện
- Hội chứng postpolypectomy
- Thất bại nội soi đại tràng
- Các biến chứng từ cai sữa khỏi chất làm loãng máu trước khi khám
- Biến chứng do gây mê
Nếu bạn có một lịch sử y tế phức tạp hoặc là người già, các yếu tố nguy cơ của bạn có thể tăng lên. Thảo luận về bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc không kê đơn nào với bác sĩ trước khi làm thủ thuật. Một y tá hoặc nhân viên từ bệnh viện hoặc phòng khám có thể gọi cho quý vị để xem lại các hướng dẫn trước khi làm thủ thuật.
Theo dõi thủ tục sau
Trong khả năng tất cả, bạn sẽ được an thần cho nội soi đại tràng và sinh thiết; do đó, bạn không nên cảm thấy một điều gì. Làm theo quy trình, bạn sẽ được đưa đến khu vực phục hồi, nơi nhân viên sẽ theo dõi bạn cho đến khi bạn tỉnh táo và tỉnh táo.
Do sự an thần, bạn sẽ không được phép lái xe về nhà, ngay cả khi bạn cảm thấy thích thú. Bản án của bạn được coi là bị chính thức làm suy giảm trong 24 giờ sau khi an thần (không ký bất kỳ văn bản pháp lý nào).
Ngoài ra, không khí được đưa vào ruột kết của bạn trong quá trình phẫu thuật, có thể gây ra một số khí chướng ngại và đi qua . Đừng ngần ngại liên lạc với bác sĩ nếu bạn bị sốt, run rẩy, ớn lạnh, đau bụng , chóng mặt, hoặc để ý máu trong phân của bạn sau sinh thiết.
Lấy kết quả
Ngay sau sinh thiết của bạn, mẫu mô được gửi đến bác sĩ bệnh học. Một nhà nghiên cứu bệnh học là một bác sĩ y khoa đặc biệt, người kiểm tra các mô và máu dưới kính hiển vi.
Người đó sẽ cần thời gian để kiểm tra kỹ mẫu mô của bạn và sau đó sẽ xây dựng một báo cáo bệnh lý. Báo cáo mô tả liệu các mô thu được là bình thường hay ung thư và sẽ giúp bác sĩ xác định giai đoạn và mức độ ung thư của bạn.
Tốt nhất là trước khi làm thủ thuật (như bạn có thể không nhớ sau đó), hãy hỏi bác sĩ của bạn khi bạn có thể mong đợi kết quả. Anh ta hoặc cô ấy sẽ có thể cung cấp cho bạn một hình bóng chày và khuyến khích bạn thực hiện một cuộc hẹn tiếp theo.
Một khi bác sĩ của bạn nhận được kết quả sinh thiết của bạn từ bác sĩ bệnh học, họ sẽ gọi cho bạn. Nếu bạn chưa có cuộc hẹn để thảo luận về các kết quả này, một cuộc hẹn sẽ được lên lịch cho bạn vào lúc này.
Bác sĩ sẽ muốn thảo luận trực tiếp kết quả của bạn, không phải qua điện thoại hoặc qua email. Mặc dù sự chờ đợi có thể gây ra một số lo lắng nghiêm trọng, tốt hơn là ngồi xuống và nói chuyện với bác sĩ của bạn về kết quả mặt đối mặt.
Báo cáo bệnh lý
Bác sĩ của bạn có nền tảng y tế và đào tạo để giải thích báo cáo bệnh lý của bạn cho bạn. Báo cáo của bệnh lý học sẽ bao gồm:
- Trường hợp tổn thương được đặt trong dấu hai chấm
- Mô học hoặc loại tế bào được tìm thấy, chẳng hạn như bình thường (lành tính) hoặc ác tính (ung thư). Nếu ác tính, báo cáo sẽ hiển thị các loại ung thư (adenocarcinoma là loại ung thư đại tràng phổ biến ).
- Lớp, giải thích làm thế nào đột biến các mô (là họ phần nào tương tự như mô ruột thường xuyên, không thể nhận dạng ở tất cả, hoặc một số lớp ở giữa) và được sử dụng để giai đoạn ung thư của bạn.
- Cuộc xâm lược, áp dụng cho mô được thực hiện trong quá trình phẫu thuật ung thư đại tràng và giúp xác định khoảng cách mà ung thư lây lan sang các mô khỏe mạnh.
Đừng ngần ngại hỏi bác sĩ và y tá câu hỏi của bạn tại bất kỳ điểm nào trên đường đi. Các chuyên gia y tế luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn.
Nguồn:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Hướng dẫn hoàn chỉnh về ung thư đại trực tràng của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ . Clifton Fields, NE: Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Hiệp hội nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ. (2012). Nội soi đại tràng.
Viện ung thư quốc gia. (Tháng 5 năm 2011). Tác dụng phụ hóa trị: Thay đổi cảm giác ngon miệng.
Lange, V. (2009). Hãy là một người sống sót. Hướng dẫn điều trị ung thư đại trực tràng . (Lần thứ 4). Los Angeles: Lange Productions.
Levin, TR, Zhao, W., Conell, C., et al. Các biến chứng của nội soi đại tràng trong một hệ thống phân phối chăm sóc sức khỏe tích hợp. Biên niên sử Y học nội bộ; 145.