Các đại tràng sạch hơn, càng tốt
Chuẩn bị cho nội soi đại tràng có thể là thành phần đáng sợ nhất của xét nghiệm tầm soát vô giá này, nhưng điều cực kỳ quan trọng để quy trình có hiệu quả. Chuẩn bị nội soi đại tràng thích hợp làm cho ruột kết của bạn sạch sẽ, cho phép bác sĩ hình dung lớp lót bên trong. Phân hoặc chất lỏng còn sót lại có thể ngụy trang một polyp nhỏ hoặc một phần mô phẳng không đều trong ruột già.
Đại tràng càng sạch thì bác sĩ của bạn càng có thể nhìn thấy càng tốt.
Chuẩn bị cho nội soi đại tràng của bạn
Bạn có thể đang chuẩn bị cho việc chuẩn bị nội soi đại tràng bởi vì bạn sẽ phải dành phần lớn nó trong hoặc gần phòng tắm di tản ruột của bạn. Việc chuẩn bị bao gồm dùng thuốc nhuận tràng và các chất gây ra một chuyển động ruột (hoặc nhiều người trong số họ).
Nếu bạn không làm theo hướng dẫn chuẩn bị, có khả năng thử nghiệm của bạn sẽ bị hủy. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn không thể hoàn thành việc chuẩn bị, do đó bạn có thể tránh chi phí vắng mặt nếu nội soi đại tràng của bạn bị hủy bỏ, hoặc trong trường hợp bạn sẽ phải có một số khác. Trong một số trường hợp, thậm chí có một cơ hội mà phân còn sót lại có thể bị nhầm lẫn với mô không lành mạnh.
Mỗi bác sĩ yêu cầu một phiên bản hơi khác nhau của chuẩn bị nội soi đại tràng, điều này sẽ khác nhau tùy theo sở thích của anh ấy và sức khỏe của bạn. Một số preps có thể bắt đầu với một chế độ ăn uống chất lỏng ngày trước khi thử nghiệm của bạn; những người khác có thể liên quan đến việc sử dụng thuốc xổ và thuốc nhuận tràng ở nhà vào đêm hôm trước.
Nếu bạn có thắc mắc, đừng đợi đến phút chót — hãy gọi cho văn phòng bác sĩ và làm rõ.
Nhiều lựa chọn chuẩn bị khác nhau
Nội soi đại tràng có thể bao gồm thuốc viên, chất lỏng để uống (giải pháp), enemas để sử dụng trực tràng, hoặc kết hợp của ba, cùng với những thay đổi chế độ ăn uống. Thuốc nhuận tràng dạng uống có dạng viên hoặc chất lỏng để uống và thường được sử dụng kết hợp với chế độ ăn uống trong suốt.
Một số loại thuốc và giải pháp thông thường bao gồm:
- Viên nén Dulcolax (bisacodyl)
- Viên nén Magnesium citrate hoặc dung dịch
- Viên Senakot (senna)
- Giải pháp GoLYTELY
- Giải pháp NuLYTELY
- Giải pháp TriLyte
- Giải pháp Glycolax
- Giải pháp CoLyte
- Giải pháp Miralax
- Giải pháp TriLyte
- Hạm đội Phospho Soda (sodium biphosphate và sodium phosphate) giải pháp hoặc máy tính bảng
Chuẩn bị và chỉ đường
Các giải pháp này có thể có trong các chai riêng lẻ hoặc các loại bột tự pha trộn cần được trộn lẫn. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn về cách sử dụng các giải pháp từ bác sĩ của bạn. Bạn sẽ cần phải biết chính xác bao nhiêu để uống và bao lâu để uống nó. Hầu hết các giải pháp cũ, như chuẩn bị GoLYTELY, vẫn đáng tin cậy và được sử dụng rộng rãi nhưng yêu cầu uống một lượng lớn chất lỏng (lên đến bốn lít). Các giải pháp mới hơn có thể đòi hỏi ít công thức để uống hơn, nhưng bạn vẫn cần uống nhiều nước để làm sạch ruột già.
Hương vị giải pháp
Vị đắng và mặn của một số giải pháp có thể ngăn chặn việc chuẩn bị trong các bài hát của nó. Tuy nhiên, nhiều công thức mới hơn không có sunfat, có nghĩa là chúng không có dư vị mặn. Nếu bạn không thể chịu đựng được giải pháp, không có nhiều khả năng bạn sẽ uống hết bốn lít. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về các lựa chọn hỗn hợp có hương vị trước, có thể bao gồm anh đào, chanh chanh, hoặc thậm chí là một phụ gia hương vị dứa.
Nếu vị giác của bạn vẫn còn bị xúc phạm, hãy hỏi bác sĩ của bạn xem bạn có thể thêm một chế phẩm đồ uống có cồn thương mại, như Crystal Light hay Gatorade, để giảm bớt hương vị.
Enemas
Enemas đôi khi được yêu cầu để hoàn thành việc chuẩn bị làm sạch ruột già, nhưng chỉ có thể làm sạch một phần nhỏ ở cuối ruột già. Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu nước máy hoặc thuốc xổ Hạm đội vào đêm trước hoặc buổi sáng của nội soi đại tràng. Bạn sẽ phải ở gần phòng tắm sau khi sử dụng thuốc xổ vì chúng thường hoạt động rất nhanh (trong vòng 10 phút hoặc ít hơn).
Chế độ ăn kiêng
Một số preps nội soi đại tràng có thể bao gồm một sự thay đổi chế độ ăn uống cho một đến bốn ngày trước khi làm thủ thuật.
Chế độ ăn này sẽ chỉ chứa chất lỏng trong suốt — nếu bạn có thể nhìn thấy nó, bạn có thể ăn hoặc uống nó. Một số món ăn được yêu thích trong chế độ ăn uống có chất lỏng trong suốt bao gồm thịt bò hoặc nước dùng thịt gà, nước ngọt trong suốt, nước nho trắng hoặc nước táo ép và gelatin. Tránh các loại đồ uống thể thao hoặc gelatin màu đỏ và tím, vì chúng có thể làm tê liệt đại tràng. Trừ khi bác sĩ nói với bạn nếu không, bạn có thể tiếp tục uống trà hoặc cà phê, nhưng giữ kem hoặc sữa. Nếu bạn đang đói trên chế độ ăn uống trong suốt của bạn, hãy xem xét uống một ly nước cao với mỗi "bữa ăn".
Trước đó, hoặc thay cho, một chế độ ăn uống chất lỏng rõ ràng bạn có thể được đưa vào chế độ ăn dư lượng thấp. Chế độ ăn uống này bao gồm lắc thay thế bữa ăn, súp, hoặc quán bar, chủ yếu là protein và calo với rất ít chất xơ (dư lượng). Bạn không nên ăn bất kỳ loại trái cây, rau hoặc ngũ cốc nào trong chế độ ăn dư lượng thấp.
Các biện pháp thoải mái
Chuẩn bị nội soi đại tràng có thêm một vấn đề liên quan: tác dụng phụ của việc thải nhanh đại tràng. Các chất được sử dụng để làm sạch ruột của bạn có thể kích thích một số tác dụng phụ khó chịu, chẳng hạn như khí nổ và buồn nôn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp đỡ với các triệu chứng này, bao gồm:
- Reglan (metoclopramide): Giúp di chuyển các chất chuẩn bị qua dạ dày một cách nhanh chóng, có thể giúp giảm bớt buồn nôn và ợ nóng.
- Mylicon, Gas-X, Mylanta (simethicone): Giúp chia nhỏ khí để nó có thể được truyền đi thoải mái hơn.
Thực hiện một bước chủ động khác đối với sự thoải mái và đầu tư vào một số giấy vệ sinh chất lượng trước khi chuẩn bị của bạn. Thương hiệu rẻ hơn có xu hướng mài mòn hơn và có thể gây kích ứng da quanh hậu môn sau nhiều lần đi vệ sinh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bệnh trĩ và chuẩn bị phù hợp với các bồn tắm nhẹ nhàng, ngâm và kem theo chỉ dẫn.
Tác dụng phụ tiềm năng khác
Các tác dụng phụ khác, mặc dù không phổ biến, có thể bao gồm dịch chuyển chất lỏng và điện giải. Cơ thể của bạn liên tục làm việc để giữ sự cân bằng giữa các chất lỏng trong các tế bào của bạn và các chất lỏng trong máu của bạn với sự giúp đỡ của chất điện giải, chẳng hạn như natri hoặc kali. Nếu bạn mất nhiều chất lỏng cùng một lúc (hãy suy nghĩ thường xuyên, phân lỏng) chất lỏng và chất điện giải của bạn có thể thoát ra ngoài và gây ra các triệu chứng khó chịu, như đau đầu. Khó chịu ở bụng và nôn cũng không phổ biến nhưng có thể. Nếu cảm giác khó chịu hoặc triệu chứng khiến bạn không hoàn thành việc chuẩn bị nội soi đại tràng, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Người đó có thể có một số gợi ý để giúp tăng mức độ thoải mái của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Xét nghiệm sàng lọc ung thư đại trực tràng. Cập nhật ngày 22 tháng 8 năm 2017.
> Nhà xuất bản Y tế Harvard. Chuẩn bị cho việc soi ruột già. Trường Y Học Harvard. Cập nhật ngày 18 tháng 8 năm 2017.