Viêm gân (cũng được gọi là viêm gân) là một tình trạng cấp tính nơi mà các gân kết nối cơ với xương bị viêm.
Gân là sợi dây của collagen phục vụ như neo linh hoạt trong và xung quanh các khớp của cơ thể. Chúng có nhiều hình dạng và kích cỡ, từ những hình dạng nhỏ cho phép chuyển động ngón tay, đến những ngón tay lớn hơn, như gân Achilles, giúp chúng ta đứng hoặc đi.
Có nhiều lý do tại sao một dây chằng có thể bị viêm và, khi nó xảy ra, nó thường có thể gây đau. Cơn đau có xu hướng được cảm nhận sâu sắc nhất tại vị trí chèn nơi dây chằng gắn vào xương. Nó cũng có thể được cảm nhận mạnh mẽ nơi cơ và gân kết nối.
Các vấn đề về gân thường được gọi là viêm gân hoặc viêm gân. Điều này chỉ đơn giản đề cập đến một số tình trạng bệnh lý của gân. Tình trạng này có thể gây đau, viêm và hạn chế vận động.
Nguyên nhân
Trong khi có hàng trăm gân trên khắp cơ thể, chỉ một số nhỏ bị ảnh hưởng bởi viêm gân. Những dây chằng này có xu hướng có ít mạch máu hơn phục vụ chúng, và việc thiếu nguồn cung cấp máu cản trở khả năng chữa lành sau chấn thương. Các bộ phận của gân bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi hiệu ứng này được gọi là vùng lưu vực nơi nguồn cung cấp máu yếu nhất.
Viêm gân là nguyên nhân thường gặp nhất do sử dụng quá mức một dây chằng trong quá trình làm việc, thể thao hoặc các hoạt động hàng ngày. Nó thường được kết hợp với các chuyển động lặp đi lặp lại như gây ra bởi công việc dây chuyền lắp ráp hoặc các môn thể thao như golf hoặc tennis, nơi một hành động được lặp lại quá mức
Chấn thương trực tiếp — chẳng hạn như một cú đánh vào gân - cũng có thể gây viêm gân. Rối loạn viêm, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp, cũng có thể làm phát sinh cả viêm dây thần kinh đột ngột (cấp tính) và dai dẳng (mãn tính).
Viêm gân là thường thấy ở những người trên 40 tuổi với nguy cơ và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thường tăng theo tuổi tác.
Vị trí phổ biến của Viêm gân
Viêm gân có thể xảy ra hầu như bất cứ nơi nào trên cơ thể và thường được phân loại theo vị trí của nó. Bởi vì điều kiện liên quan đến chuyển động lặp đi lặp lại, chúng ta có xu hướng nhìn thấy nó ở những người thực hiện các nhiệm vụ nhất định theo thói quen hoặc tham gia vào các hoạt động thể thao cụ thể. Một số loại phổ biến hơn bao gồm:
- Viêm gân Achilles, liên quan đến gân giữa bắp chân và gót chân
- Viêm gân vảy , đôi khi được gọi là đầu gối của jumper
- Viêm gân khuỷu tay, thường được gọi là khuỷu tay quần vợt hoặc khuỷu tay của gôn thủ
- Viêm gân bắp tay, liên quan đến gân giữa bicep và vai
- Viêm gân quấn dây chằng, được gọi là vai của người ném bóng hoặc vai của người bơi
- Viêm gân cổ tay, đôi khi được gọi là cổ tay của bowler
Triệu chứng và chẩn đoán
Viêm gân là một đặc điểm của sự xuất hiện đột ngột của đau và viêm và không nên nhầm lẫn với tendinosis trong đó các triệu chứng là mãn tính và dai dẳng. Trong nhiều trường hợp, sự xuất hiện của các triệu chứng sẽ đột ngột, thường liên quan đến một chấn thương hoặc một khoảng thời gian hoạt động quá mức. Vào những lúc khác, các triệu chứng sẽ xuất hiện dần dần và xấu đi theo thời gian.
Các tính năng phổ biến nhất của viêm gân bao gồm:
- Sưng gân, thường có mẩn đỏ và ấm áp
- Đau trực tiếp trên gân
- Đau khi di chuyển vùng bị ảnh hưởng
- Cảm giác rạn nứt hoặc nứt khi khớp được di chuyển
- Sự xuất hiện của cục u hoặc phình trên dây chằng
- Độ cứng do sưng
Chẩn đoán thường được thực hiện với một cuộc kiểm tra thể chất. Nếu nguyên nhân không rõ ràng hoặc có các điều kiện xảy ra đồng thời, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung. X-quang và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) nói chung là ít hữu ích trong việc chẩn đoán và thực sự chỉ được sử dụng nếu có những lo ngại về khả năng gãy xương hoặc tổn thương khớp.
Điều trị
Việc điều trị viêm gân bao gồm ba yếu tố:
- Hạn chế chuyển động của gân bị ảnh hưởng
- Giảm viêm
- Phục hồi chức năng của gân, khớp và cơ bị thương
Để đạt được điều này, khớp bị thương trước tiên phải cố định để giảm bớt áp lực lên gân bị ảnh hưởng. Băng có thể được sử dụng trong những ngày đầu để giảm sưng và đau. Thuốc chống viêm không steroid, như ibuprofen, cũng có thể giúp giảm đau.
Mục tiêu chính của điều trị là để ngăn chặn bất kỳ chuyển động nào có thể làm tăng thêm tình trạng này. Tùy thuộc vào nơi viêm gân là, bạn có thể cần phải tránh các công việc đơn giản, hàng ngày như lái xe hoặc đánh máy cho đến khi các triệu chứng được giải quyết hoàn toàn.
Ở những người bị viêm gân hoặc viêm gân tái phát, có thể sử dụng tiêm corticosteroid để giảm nhẹ và trung hạn. Nên tránh sử dụng quá mức vì nó có thể làm suy yếu gân theo thời gian và tăng nguy cơ vỡ.
Điều trị có thể được hỗ trợ bởi vật lý trị liệu để thao tác và xoa bóp vùng bị ảnh hưởng. Phục hồi có xu hướng nhanh hơn, thường với sự phục hồi của đầy đủ các chuyển động.
Thể dục để phòng ngừa viêm gân
Ngoài liệu pháp vật lý, chương trình tập thể dục tại nhà có cấu trúc có thể giúp tránh viêm gân. Một kỹ thuật có vẻ đặc biệt hữu ích là một dạng tập thể dục được gọi là huấn luyện kháng chiến lập dị.
Trong các hoạt động hàng ngày, cơ bắp của chúng tôi hoạt động bằng cách ký hợp đồng và phát hành. Sự co lại được gọi là một hành động đồng tâm; việc phát hành là một hành động lập dị.
Trong huấn luyện sức đề kháng lệch tâm, một cơ được co lại để nâng trọng lượng nhưng sau đó từ từ giải phóng để duy trì sức căng cho đến khi cơ được kéo dài hoàn toàn. Hành động chậm, lệch tâm này cho phép bạn xây dựng sức mạnh trong và xung quanh khớp bị ảnh hưởng mà không gây căng thẳng quá mức lên dây chằng.
Nó là một hệ thống thường được sử dụng bởi các vận động viên sau một chấn thương nghiêm trọng và đã được tìm thấy có lợi cho người lớn tuổi, những người ít có khả năng bị thương.
Một từ từ
Viêm gân có thể là một tình trạng đau đớn làm hạn chế khả năng tham gia vào các hoạt động hoặc hoạt động giải trí bình thường của bạn. Nếu bạn nghi ngờ bạn bị viêm gân, hãy kiểm tra với bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn và bắt đầu điều trị ngay lập tức.
> Nguồn:
> Murtagh, B. và Ihm, J. "Đào tạo lập dị cho việc điều trị các bệnh nhân Tendinopathies." Báo cáo Y học Thể thao Hiện tại. 2013; 12 (3): 175-181.
> Scott, A .; Bachman, L .; và Tốc độ, C. "Viêm gân: Cập nhật về sinh lý bệnh." Tạp chí Chỉnh hình & Thể thao Vật lý trị liệu . 2015; 45 (11) : 833-841.