Giải phẫu cột sống dây chằng

Dây chằng dọc, dây chằng và dây chằng

Cột sống có một số dây chằng giúp ràng buộc cột nói chung. Những dây chằng này kết nối các xương với nhau, và chúng giúp hình thành các khớp nối giữa các khớp .

Dây chằng cột sống cũng cung cấp sự ổn định cho cột. Họ làm điều này bằng cách hạn chế mức độ di chuyển theo hướng ngược lại vị trí của họ. Ví dụ, dây chằng dọc trước của bạn (xem bên dưới để biết chi tiết) nằm ở phía trước của cơ thể sống của bạn.

Khi bạn quay trở lại, nó ngăn cản bạn đi quá xa.

Các vấn đề thường gặp ảnh hưởng đến dây chằng cột sống.

Khi chúng ta già đi, dây chằng của chúng ta có thể bị dày đặc, một tình trạng gọi là phì đại. Phì đại có thể gây ra các triệu chứng như đau liên quan đến thần kinh . Phì đại có thể phát triển hơn nữa, vào quá trình hóa xương hoặc làm cứng dây chằng. Ossification có thể làm tăng các triệu chứng thần kinh, có thể bao gồm nén hoặc kích thích tủy sống (gọi là myelopathy). Tùy thuộc vào một số yếu tố, dây chằng cột sống cứng có thể kết tủa sự phát triển của hẹp cột sống .

Các nhà nghiên cứu từ phòng khám cột sống của Bệnh viện Samaritan tốt ở Los Angeles ước tính rằng 25% người có triệu chứng bệnh tủy xương, như chúng ta đã thảo luận một thời gian ngắn liên quan đến kích thích hoặc nén tủy sống, có dấu hiệu OPLL. (OPLL là viết tắt của sự hóa thân của dây chằng dọc sau. Xem bên dưới để biết thêm thông tin về dây chằng dọc sau.)

Nếu bạn bị chấn thương cột sống của bạn (ví dụ, từ một whiplash ), nó có thể làm tổn thương dây chằng của bạn. Nếu chấn thương dây chằng của bạn là đủ nghiêm trọng, nó có thể gây mất ổn định cột sống. Sự bất ổn định có thể được định nghĩa là khi xương và dây chằng bao gồm các khớp nối giữa các xương sống (còn được gọi là các đoạn đốt sống) không thể duy trì sự liên kết bình thường khi chúng phải chịu tải.

Sự bất ổn có thể làm cho chấn thương ban đầu tồi tệ hơn, và tất nhiên, gây đau đớn. Nó cũng có thể dẫn đến biến dạng cột sống. Dây chằng bị thương dẫn đến mất ổn định cột sống có thể cần phẫu thuật.

Dưới đây là danh sách các dây chằng chính ảnh hưởng đến chuyển động của cột sống, cùng với vị trí của chúng và “công việc” của chúng, tức là hướng đi hạn chế chuyển động quá mức.

Dây chằng dọc trước

Dây chằng dọc trước là một dải dài của mô liên kết - tất cả các dây chằng đều được tạo thành từ một số loại mô liên kết - đi từ đốt sống đầu tiên của bạn (bản đồ) và mặt trước của hộp sọ của bạn ở phía trước xương sống của bạn. Nó nằm ở phía trước của cơ thể sống. Dây chằng này cũng nhánh, ở mỗi cấp độ cá nhân, thành các sợi ngắn đi giữa đốt sống và chèn vào mặt trước của đĩa . Bằng cách này, dây chằng dọc phía trước cung cấp hỗ trợ cho các đĩa.

Dây chằng dọc phía sau giới hạn mở rộng trở lại, mà chỉ đơn giản là hành động cong ngược. Nó là dây chằng cột sống duy nhất hạn chế sự kéo dài. Liên quan: Cơ thể sống là gì?

Dây chằng dọc sau:

Giống như dây chằng dọc phía trước, dây chằng dọc sau sau bắt đầu tại đáy của chóp (nhớ lấy, đó là đáy của hộp sọ của bạn), và kéo dài tất cả các đường đến xương sống.

Và giống như dây chằng dọc trước, các nhánh sau cắt thành các sợi ngắn đi qua các khớp nối giữa và cuối cùng, lần này, ở mặt sau của đĩa.

Một sự khác biệt lớn giữa các dây chằng dọc và sau, và một xác định hướng chuyển động nào là giới hạn dây chằng, là vị trí: Dây chằng dọc sau (PLL) nằm trong ống sống ở phía sau của các thân đốt sống. Phần trước (ALL) nằm ở phía trước của các cơ quan (và không nằm trong ống tủy sống). PLL cũng hẹp hơn và yếu hơn ALL.

Các dây chằng theo chiều dọc sau giới hạn uốn cong cột sống (tức là uốn cong về phía trước).

Ligamentum Flavum

Dây chằng dây chằng chạy theo chiều dọc từ trục sống (nhớ đó là xương thứ 2 ở cổ) đến xương sống. Nó nằm giữa laminae của đốt sống. Ở mỗi mức sống, các sợi bắt nguồn từ một lớp màng cao cấp (thuật ngữ cao cấp đề cập đến một vị trí trên, tương đối nói) và kết nối với lớp màng mỏng kém hơn (tức là lamina dưới đây). Các fligum dây chằng giới hạn uốn cột sống (uốn về phía trước), đặc biệt là uốn cong đột ngột. Chức năng này cho phép fligum dây chằng để bảo vệ đĩa của bạn khỏi bị thương.

Cụm từ ligamentum flavum có nghĩa là "dây chằng màu vàng". Ligamentum flavum được làm bằng một mô đàn hồi màu vàng nhạt. Mô này tương tự như loại mô liên kết bao gồm các dây chằng cột sống khác, ngoại trừ có một mức độ đàn hồi đối với nó. Chất lượng đàn hồi của flavum dây chằng giúp duy trì đường cong cột sống của bạn trong quá trình di chuyển và hỗ trợ thân cây thẳng lên sau khi bạn đã cúi xuống phía trước.

Dây chằng và Interspinous dây chằng

Các dây chằng lồi và xen kẽ cả hai giới hạn uốn cong (uốn cong về phía trước).

Nằm ở phía sau, dây chằng siêu cứng là một sợi dây mạnh mẽ như mô kết nối các lời khuyên của các quá trình spinous từ xương sống của bạn lên đến C7 (còn được gọi là cơ sở của cổ). Về phía cổ, nó kết hợp với dây chằng dây chằng.

Các dây chằng đan xen kết nối toàn bộ từng quá trình spin theo chiều dọc. Dây chằng đan xen bắt đầu từ gốc rễ của quá trình spinous, nơi nó xuất hiện từ vòng xương nằm ở phía sau của cơ thể của đốt sống tương ứng của nó, và kéo dài tất cả các con đường ra đến đỉnh. Các mô liên kết bao gồm các quá trình interspinous là yếu hơn nhiều so với các supraspinous.

Ligamentum Nuchae

Còn được gọi là dây chằng nuchal, dây chằng này nằm ở phía sau cổ của bạn. Nó kết hợp với dây chằng siêu cứng, như chúng ta đã thảo luận, là dây dài, mạnh mẽ kết nối những lời khuyên của hầu hết (tức là thắt lưng và ngực) của các quá trình spinous của bạn.

Dây chằng ligamentum đi từ hai nơi trên hoặc gần phía sau sọ của bạn và mở rộng qua tất cả các quá trình spin cổ tử cung (cổ).

Dây chằng dây chằng rất mạnh. Tại một số điểm nó thực sự là khó khăn để thay thế xương, do đó cung cấp các trang web tập tin đính kèm cho cơ cổ nằm ở khu vực nơi các quá trình spinous cổ tử cung không đủ dài để đạt được cơ bắp. Đây là vùng giữa C3 và C5.

Dây chằng Intertransverse

Dây chằng giữa các đường đi từ một cấp trên (nhớ, vượt trội đề cập đến một vị trí trên, tương đối nói) quá trình ngang của một đốt sống cho quá trình ngang của đốt sống bên dưới nó. Các dây chằng giao nhau kết nối các quá trình này với nhau và giúp hạn chế tác động của uốn bên (uốn bên ). Chúng cũng tạo thành một đường viền giữa các cơ quan ở phía trước và các vòng xương ở phía sau đốt sống.

Về sức mạnh của dây chằng đan xen, ở cổ, nó bao gồm các sợi phân tán của mô liên kết; ở khu vực lưng thấp, nó rất, rất mỏng. Trong vùng ngực (giữa lưng), các dây chằng giữa các sợi dây chằng và cứng hơn.

Tags: Hình ảnh của quá trình spinous và ngang trên một cột sống đơn

Bây giờ bạn biết ABC dây chằng của bạn. Đây là những dây chằng cột sống ảnh hưởng đến tất cả hoặc ít nhất là các phần lớn của cột sống. Các dây chằng cột sống khác đặc trưng cho một khu vực như cổ hoặc xương khớpsacroiliac . Tôi sẽ trình bày chúng trong các bài viết riêng biệt. Tôi nghĩ rằng ABC của dây chằng cột sống là đủ để hấp thụ trong một ngồi, phải không?

Nguồn:

Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Ảnh hưởng của sự lão hóa và thoái hóa cột sống trên các tính chất cơ học của dây chằng thắt lưng và các dây chằng. Cột sống J. 2002 Mar-Apr, 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267

Kapandji, IA, "Sinh lý học của các khớp nối". Phiên bản thứ năm. Churchill Livingstone. Bản tiếng Anh năm 1987. New York.

Moore, K., Dalley, A. Giải phẫu theo định hướng lâm sàng. Thứ năm. Phiên bản. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz

Từ điển y tế của Mosby, phiên bản thứ 8. © 2009, Elsevier.

Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 và L. Anne Hayman. MR hình ảnh phát hiện trong chấn thương cột sống cột sống. Luận văn Báo cáo Tháng 9 năm 2000, Tập 175, Số 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661

Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Ossification của dây chằng dọc sau: sinh bệnh học, quản lý, và phương pháp phẫu thuật hiện tại. Đánh giá. Neurosurg Focus. 2011 Mar, 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748

Vaccaro, A. Cột sống: Kiến thức cốt lõi trong Khoa chỉnh hình. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.