Những gì có thể gây ra sự khó chịu của bạn
Mỗi người có hàng trăm bursa được tìm thấy khắp cơ thể. Chức năng bình thường của bursa là giảm ma sát giữa hai bề mặt di chuyển theo các hướng khác nhau. Bursa là một túi đầy chất lỏng, trơn. Thông thường, bursa mỏng và chứa một lượng nhỏ chất lỏng.
Một bursa được tìm thấy khi có một chuyển động của khớp gây ra hai mô để chà xát lẫn nhau.
Ví dụ, phía sau khuỷu tay hoặc trước đầu gối, có một bursa để cho phép da di chuyển mà không cọ xát vào xương. Những chuyển động này nên được mịn màng và dễ dàng.
Viêm bao hoạt dịch là gì?
Trong những trường hợp bình thường, bursa cung cấp một bề mặt trơn trượt có ma sát rất ít với chuyển động. Viêm bao hoạt dịch có nghĩa là bursa đã bị viêm. Các bursa mất khả năng trượt của nó và trở nên nhiều hơn và nhiều hơn nữa bị kích thích khi nó được di chuyển.
Khi tình trạng gọi là viêm bao hoạt dịch xảy ra, các bursa trơn trượt bình thường trở nên dày và sưng lên. Số lượng lớn bursa bị sưng làm cho ma sát nhiều hơn trong một không gian đã bị hạn chế. Ngoài ra, bursa lướt trơn tru trở nên thô lỗ và thô ráp. Chuyển động của một bursa bị viêm là đau đớn và khó chịu.
Dấu hiệu viêm bao hoạt dịch
Viêm bao hoạt dịch thường do chấn thương quá mức lặp đi lặp lại hoặc do áp lực kéo dài được áp dụng trực tiếp cho bursa. Nguyên nhân phổ biến nhất tiếp theo của viêm bao hoạt dịch là một chấn thương cấp tính , chẳng hạn như một sự lây lan.
Các bệnh viêm toàn thân, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp và bệnh gút, cũng có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch. Nguyên nhân chính cuối cùng của viêm bao hoạt dịch là nhiễm trùng. Viêm bursitis bị nhiễm trùng, còn được gọi là viêm bao hoạt dịch, xảy ra khi có nhiễm trùng trong bursa. Thường có vết nứt trên da trên bursa gây nhiễm trùng, nhưng cũng có thể nhiễm trùng lây lan sang bursa từ bên trong cơ thể.
Phương pháp phổ biến nhất để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch dựa trên việc kiểm tra bệnh nhân. Những phát hiện phù hợp với viêm bao hoạt dịch bao gồm:
- Đau khổ trực tiếp trên bursa. Một bursa bị viêm thường dịu dàng khi chạm vào. Ngay cả một bursa sâu bên trong cơ thể có thể bị đau khi áp lực được áp dụng cho khu vực. Đôi khi giám khảo của bạn sẽ thao tác khu vực xung quanh bursa để nén túi bursa để phát hiện sự dịu dàng của khu vực.
- Đau với chuyển động của các cơ và dây chằng. Khi một bursa bị viêm, cử động bình thường của các mô mềm xung quanh bursa có thể trở nên đau đớn. Đôi khi một cảm giác mài được gọi là crepitus có thể được cảm nhận khi những chuyển động trơn tru này trở nên thô ráp.
- Sưng bursa. Khi bursa nằm ở vị trí hời hợt (chẳng hạn như phía trên xương bánh chè hoặc phía sau khuỷu tay), có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy sưng bursa.
Nếu có nghi ngờ nhiễm trùng, bác sĩ có thể lấy một ít chất lỏng từ bursa bị sưng để phân tích bằng kính hiển vi. Chất lỏng thường có thể được hút từ bursa bằng một cây kim nhỏ và một ống tiêm.
Các xét nghiệm hình ảnh như chụp X quang và MRI thường không cần thiết để chẩn đoán viêm bao hoạt dịch nhưng có thể được thực hiện để đảm bảo không có vấn đề gì khác, chẳng hạn như gãy xương, có thể gây ra các triệu chứng đau và sưng.
Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu của nhiễm trùng liên quan đến viêm bao hoạt dịch, bạn nên báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Những dấu hiệu nhiễm trùng này bao gồm:
- Mở vết thương xung quanh khu vực viêm bao hoạt dịch
- Màu đỏ tăng độ ấm cho làn da
- Các dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân như sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi
Điều trị viêm bao hoạt dịch
Điều trị viêm bao hoạt dịch phụ thuộc vào loại viêm bao hoạt dịch cụ thể, nhưng tập trung chung là nghỉ ngơi bursa, giảm viêm và cho phép thời gian phục hồi. Hầu hết các trường hợp viêm bao hoạt dịch sẽ phục hồi bằng phương pháp điều trị không xâm lấn. Trong khi có một số tình huống mà viêm bao hoạt động có thể mất vài tháng để giải quyết, thường sẽ có một sự cải thiện dần dần các triệu chứng.
Khi viêm bao hoạt dịch dai dẳng mặc dù điều trị thích hợp, phẫu thuật cắt bỏ bursa là một lựa chọn. Ở những người được chẩn đoán bị nhiễm trùng bursa, viêm bao hoạt dịch, cũng cần điều trị kháng sinh thích hợp.
> Nguồn:
> Aaron DL, et al. Bốn loại Bursitis phổ biến: Chẩn đoán và quản lý. J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 6 năm 2011; 19: 359-367.