Những con chim đầu tháng có thể phản ứng với ánh sáng buổi tối và buổi sáng Melatonin
Đối với những người ngủ quá sớm vào buổi tối và thức dậy quá sớm vào buổi sáng, có một nguyên nhân có thể không quen thuộc: rối loạn giai đoạn thức giấc ngủ cao cấp. Điều gì có nghĩa là để có một giai đoạn giấc ngủ tiên tiến? Tại sao rối loạn nhịp sinh học này lại xảy ra? Tìm hiểu về tình trạng này, làm thế nào nó được chẩn đoán, những người rất có thể trải nghiệm nó, và các tùy chọn điều trị có thể bao gồm việc sử dụng melatonin và liệu pháp ánh sáng.
Rối loạn giai đoạn Sleep-Wake nâng cao là gì?
Rối loạn giai đoạn giấc ngủ cao cấp là một rối loạn nhịp sinh học gây ra một người nào đó đi ngủ sớm hơn vào buổi tối và thức dậy sớm hơn vào buổi sáng, so với hầu hết mọi người. Tạm ứng này thường là hai hoặc nhiều giờ trước thời gian ngủ yêu cầu hoặc mong muốn. Ví dụ, một người muốn ngủ từ 10 giờ tối đến 6 giờ sáng có thể ngủ vào 8 giờ tối và thức dậy lúc 4 giờ sáng.
Những người mắc bệnh này thường cảm thấy buồn ngủ quá mức vào buổi tối sớm và ngủ sớm như một kết quả. Họ có thể phàn nàn rằng họ thức dậy sớm vào buổi sáng và không thể ngủ lại, bị chứng mất ngủ .
- Ví dụ : Edith là một phụ nữ 78 tuổi, thường trở nên buồn ngủ vào khoảng 7 giờ tối và thường đi ngủ lúc 8 giờ tối. Cô thức dậy lúc 4 giờ sáng và không thể ngủ lại được. Cô thích ngủ cho đến ít nhất 6 giờ sáng và thường dành vài giờ đầu tiên vào buổi sáng của cô nằm trên giường.
Để được chẩn đoán, các triệu chứng phải có mặt trong ít nhất 3 tháng. Quan trọng hơn, việc thức dậy vào buổi sáng sớm xảy ra ngay cả với sự chậm trễ khi bắt đầu giấc ngủ. Các nguyên nhân khác của việc thức giấc vào buổi sáng sớm , chẳng hạn như trầm cảm hoặc ngưng thở khi ngủ, nên được loại trừ. Trầm cảm thường sẽ không gây buồn ngủ vào buổi tối, nhưng cơn ngưng thở khi ngủ không được điều trị có thể xảy ra.
Nguyên nhân và chẩn đoán
Rối loạn giai đoạn giấc ngủ cao cấp xảy ra thường xuyên hơn ở người già. Điều này có thể là do mất phản ứng ánh sáng tự nhiên như một phần của lão hóa, đặc biệt là trong số những người có vấn đề về ống kính như đục thủy tinh thể.
Giai đoạn giấc ngủ cao cấp cũng dường như chạy trong gia đình. Dường như có một số đột biến di truyền xảy ra, bao gồm gen casein kinase ( CKI-delta và CKI-epsilon ) cũng như hPer1 và hPer2 .
Ngoài ra, có thể có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở trẻ em bị rối loạn phát triển như chứng tự kỷ.
Tỷ lệ chính xác của tình trạng này là không xác định, nhưng nó bị nghi ngờ ảnh hưởng đến ít hơn 1% số người.
Rối loạn giai đoạn thức giấc ngủ cao cấp có thể được chẩn đoán dựa trên một lịch sử cẩn thận. Nếu cần thêm thông tin, có thể sử dụng nhật ký giấc ngủ và hành động . Các phép đo này thường được thực hiện trong vòng 1 đến 2 tuần để thiết lập các mẫu thức giấc ngủ tổng thể. Trong một số trường hợp, một nghiên cứu giấc ngủ có thể được yêu cầu để xác định nguyên nhân tiềm ẩn khác của các triệu chứng, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ.
Điều trị
Rối loạn giấc ngủ-thức tỉnh tiên tiến có thể được điều trị hiệu quả bằng việc sử dụng liệu pháp ánh sáng . Tiếp xúc với ánh sáng mặt trời vào buổi tối có thể hữu ích trong việc trì hoãn thời gian ngủ. Nếu ánh sáng vào ban đêm khó có được, một hộp đèn có thể được sử dụng.
Ngoài ra, các yếu tố khác của liệu pháp hành vi nhận thức cho chứng mất ngủ (CBTI) có thể được sử dụng. Trong một số trường hợp, một liều melatonin thấp vào buổi sáng có thể được sử dụng, mặc dù tác dụng phụ như buồn ngủ ban ngày có thể là vấn đề.
Nếu các triệu chứng vẫn tồn tại, nó có thể là cần thiết để bảo vệ thời gian ngủ ưa thích để tránh ảnh hưởng của việc thiếu ngủ. Nếu bạn lo lắng về nguyên nhân gây khó ngủ, hãy nói chuyện với chuyên gia về giấc ngủ về các lựa chọn có sẵn để chẩn đoán và điều trị đúng cách.
> Nguồn:
> Học viện Y học giấc ngủ Mỹ. Phân loại rối loạn giấc ngủ quốc tế, lần thứ 3 Darien, IL: Học viện Y học giấc ngủ Mỹ, 2014.