Bệnh tuyến giáp

by Mary Shomon; Được đánh giá bởi một bác sĩ được chứng nhận

Tổng quan về bệnh tuyến giáp

Bệnh tuyến giáp là một trong những bệnh phổ biến nhất, nhưng vẫn bị hiểu lầm và bỏ qua, ở Mỹ. Người ta ước tính rằng ở Hoa Kỳ, ít nhất 27 triệu - và có tới 60 triệu người - có bệnh tuyến giáp.

Phụ nữ chiếm đa số bệnh nhân tuyến giáp. Và thật không may, những người có vấn đề về tuyến giáp nhưng chưa được chẩn đoán tạo nên phần lớn bệnh nhân tuyến giáp.

Hãy khám phá thông tin quan trọng về các khía cạnh quan trọng khác nhau của bệnh tuyến giáp.

Tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp của bạn là một tuyến hình con bướm nhỏ nằm ở cổ - bên dưới và phía sau quả táo của Adam. Một tuyến giáp khỏe mạnh thường nặng khoảng một ounce. Chức năng của tuyến giáp là sản xuất hormone tuyến giáp cần thiết cho tất cả các chức năng của cơ thể.

Tuyến giáp của bạn là cơ quan chính trong cơ thể có thể hấp thụ i-ốt. Tuyến giáp lấy iốt từ chế độ ăn uống của bạn và chuyển đổi nó thành các hormon tuyến giáp.

Điều kiện liên quan đến bệnh tuyến giáp
Làm thế nào bệnh tuyến giáp là khác nhau cho nam giới

Nó kết hợp tyrosine acid amin và i-ốt để tạo ra hormon tuyến giáp.

Hai hormone chủ yếu được tạo ra bởi tuyến giáp là thyroxine - được gọi là T4 - và triiodothyronine - được gọi là T3. Mục đích chính của hormone này là điều chỉnh cách các tế bào, cơ quan, mô và tuyến của bạn sử dụng oxy và năng lượng.

Tất cả mọi thứ trong cơ thể của bạn đều dựa vào hormone tuyến giáp - bao gồm tiêu hóa, sự phát triển của tóc và móng tay, tình dục và chức năng của các cơ quan và tuyến của bạn. Não, tim và sự trao đổi chất của bạn đặc biệt phụ thuộc vào mức độ thích hợp của hormon tuyến giáp hoạt động tốt và tốt.

Tuyến giáp hoạt động trong một vòng phản hồi với tuyến yên của bạn.

Tuyến yên phát hiện mức độ hormon tuyến giáp lưu thông trong máu của bạn và giải phóng — hoặc làm chậm sự giải phóng của một loại hormon được gọi là hormon kích thích tuyến giáp (TSH). Khi TSH được giải phóng, công việc của nó là kích thích tuyến giáp tạo ra nhiều hormone hơn. Khi nồng độ TSH giảm xuống, thông điệp tới tuyến giáp là làm chậm quá trình sản xuất hormone tuyến giáp.

Bệnh tuyến giáp là gì?

Có một số bệnh cụ thể - không gây ra các tình trạng như siêu hoặc hypothyrodism— có thể ảnh hưởng đến tuyến giáp của bạn. Tình trạng tuyến giáp thường do bệnh tuyến giáp cơ bản. Các bệnh khác nhau ảnh hưởng đến tuyến giáp bao gồm:

Bệnh Hashimoto

Đây là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là hệ thống miễn dịch của bạn không thích hợp tấn công tuyến giáp của chính bạn. Vũ khí? Kháng thể tấn công tuyến giáp mà cơ thể bạn sản xuất, bao gồm kháng thể peroxidase tuyến giáp (TPO) và kháng thể thyroglobulin (TgAb).

Bệnh Hashimoto thường gây viêm và dần dần phá hủy tuyến giáp của bạn theo thời gian.

Cuối cùng, hầu hết mọi người với Hashimoto kết thúc với suy giáp, một tình trạng thiếu hormone tuyến giáp.

Tuy nhiên, Hashimoto có thể gây ra các giai đoạn hoặc giai đoạn hoạt động quá mức, được gọi là cường giáp. Nó cũng đi kèm với tăng nguy cơ nốt tuyến giáp, bướu cổ (tuyến giáp mở rộng), và tăng nhẹ nguy cơ ung thư tuyến giáp.

Bệnh Graves

Bệnh này là một bệnh tự miễn dịch nơi hệ miễn dịch của bạn tạo ra các kháng thể không thích hợp, được gọi là kháng thể kích thích tuyến giáp (TSI). Những kháng thể này kích thích tuyến giáp của bạn và làm cho nó sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.

Trong một số trường hợp, kháng thể TPO và TgAb cũng có thể được nâng lên. Sự kích thích quá mức của tuyến giáp dẫn đến sự dư thừa hormone tuyến giáp (cường giáp) hoặc nhiễm độc giáp. Bệnh Graves thường đi kèm với bướu cổ và trong một số trường hợp các nốt tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp

Điều này đề cập đến ung thư phát triển trong tuyến giáp. Ung thư tuyến giáp thường được tìm thấy trong các nốt sần (khối u đầy chất lỏng hoặc rắn) trong tuyến giáp.

Có bốn loại ung thư tuyến giáp:

Ung thư tuyến giáp thể nang nhú hoặc hỗn hợp, chiếm khoảng 80% tổng số bệnh ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp tế bào nang hoặc hồng cầu chiếm khoảng 15% các trường hợp.
Ung thư tuyến giáp thể tuỷ chiếm khoảng 3% ung thư tuyến giáp.
Ung thư tuyến giáp anaplastic chiếm khoảng hai phần trăm các trường hợp.

Phần lớn các bệnh ung thư tuyến giáp được xem là có thể điều trị và rất dễ sống sót.

> Xem giải phẫu tuyến giáp và giai đoạn ung thư tuyến giáp.

Viêm tuyến giáp

Đây là một loại bệnh tuyến giáp có liên quan đến viêm tuyến giáp của bạn. Viêm giáp có thể do các cuộc tấn công kháng thể trên tuyến, vi rút và vi khuẩn gây ra. Các loại viêm giáp bao gồm:

Viêm tuyến giáp Hashimoto
Viêm tuyến giáp u hạt cấp tính / viêm tuyến giáp quervain / viêm tuyến giáp bán cấp đau đớn
Viêm tuyến giáp truyền nhiễm cấp tính
Viêm tuyến giáp không đau / viêm tuyến giáp im lặng
Viêm tuyến giáp của Riedel / viêm tuyến giáp xâm lấn
Viêm giáp sau sinh

Điều trị phụ thuộc vào loại viêm tuyến giáp và khoảng từ các loại thuốc chống viêm không theo dõi đến thuốc kháng sinh và thuốc thay thế hormone tuyến giáp.

Tuyến giáp hoạt động như thế nào?
Kháng thể tuyến giáp của tôi cho Hashimoto là tích cực, nhưng TSH của tôi là bình thường

Độc tố đa thức độc tố

Đây là một căn bệnh mà tuyến giáp phát triển nhiều nốt và mở rộng (bướu cổ). Thông thường, các nốt là "chức năng", có nghĩa là ngoài việc sản xuất hormone tuyến giáp, các nốt cũng tự sản xuất và giải phóng hormon tuyến giáp. Bướu cổ đa bào gây độc thường gây tăng năng tuyến giáp.

Các yếu tố nguy cơ chính là gì?

Các yếu tố nguy cơ chính đối với bệnh tuyến giáp bao gồm:

Thiếu iốt hoặc dư thừa
Phơi nhiễm phóng xạ hoặc phóng xạ phóng xạ
Tình trạng quá tải của đậu nành và thực phẩm goitrogenic
Phẫu thuật hoặc chấn thương vùng cổ
Mang thai hoặc sinh con gần đây
Giới tính nữ
Tiền sử cá nhân hoặc gia đình của bệnh tự miễn dịch
Hút thuốc lá

Các điều kiện tuyến giáp khác nhau là gì?

Suy giáp

Tình trạng tuyến giáp phổ biến nhất là suy giáp, trong đó đề cập đến một tình trạng mà bạn không có đủ hormone tuyến giáp. Nó có một số nguyên nhân:

Viêm tuyến giáp Hashimoto - một tình trạng tự miễn dịch gây suy yếu hoặc phá hủy tuyến giáp.
Suy giáp sau phẫu thuật — sau khi tất cả hoặc một phần tuyến giáp đã được phẫu thuật cắt bỏ.
Suy giáp sau phẫu thuật cắt bỏ - kết quả sau khi điều trị bằng iốt phóng xạ (RAI) được sử dụng cho ung thư tuyến giáp, bệnh Graves, và trong một số trường hợp suy giáp và các nốt sần.
Suy giáp bẩm sinh - khi một em bé được sinh ra mà không có tuyến giáp hoặc với một tuyến dị dạng không có khả năng sản xuất đủ lượng hormon tuyến giáp.
Suy giáp do thiếu iốt do thiếu i-ốt trong chế độ ăn.
Thuốc gây suy giáp do thuốc và bổ sung — thuốc theo toa và các chất bổ sung có khả năng gây suy giáp.
Suy giáp do Goitrogen gây ra — tiêu thụ rất nhiều chất goitrogen nguyên - thực phẩm có hóa chất làm chậm tuyến giáp.
Suy giáp cấp hai / trung ương — do khiếm khuyết trong hoạt động / truyền thông của tuyến yên và vùng dưới đồi.
Suy giáp do chấn thương - chấn thương nghiêm trọng đến cổ, chẳng hạn như whiplash hoặc phá vỡ cổ, đã được liên kết với sự khởi đầu của hypothyroidism.
Suy giáp không rõ nguồn gốc / suy giáp vô căn - có những trường hợp tuyến giáp trở nên không hoạt động và không xác định được nguyên nhân hoặc bệnh lý nào khác.

Cường giáp

Điều này đề cập đến một tình trạng mà tuyến giáp là sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp. Nó cũng có một số nguyên nhân:

Bệnh tự miễn dịch - nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp.
Bệnh tự miễn dịch của Hashimoto — đôi khi gây ra các giai đoạn cường giáp tạm thời.
Cường giáp cường giáp Iodine - kết quả từ việc tiếp xúc quá mức hoặc quá tải iod.
Tăng cường tuyến giáp do thuốc và bổ sung — kết quả từ một số loại thuốc theo toa cũng như một số thuốc bổ không kê đơn.
Bệnh đa yếu tố độc hại - một tình trạng thường xuyên gây ra sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.
Viêm giáp - một số dạng nhất định có thể gây ra tình trạng cường giáp.
Tuyến giáp cường giáp tuyến yên - nơi tuyến giáp có thể bị kích thích quá mức bởi tuyến yên và sinh ra quá nhiều hormone tuyến giáp.
Các u tuyến giáp - trong một số trường hợp, chúng có thể kích thích hoạt động quá mức của tuyến giáp xung quanh, gây cường giáp. Họ cũng có thể tự tạo ra hormon tuyến giáp.

Goiter

Điều này đề cập đến một điều kiện mà tuyến giáp được mở rộng về kích thước. Goiter có thể do các bệnh tự miễn dịch của Hashimoto và Graves, sự dư thừa và thiếu iốt và bệnh tuyến giáp dạng nốt.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh tuyến giáp có xu hướng phản ánh sự thiếu hoạt động của tuyến (hypothyroidism), hoạt động quá mức (cường giáp), kích hoạt tự miễn dịch và / hoặc viêm / mở rộng / đau ở vùng cổ (viêm tuyến giáp, nốt sần, ung thư.)

Các triệu chứng phổ biến của suy giáp bao gồm:

Mệt mỏi
Tăng cân
Không có khả năng giảm cân với chế độ ăn uống và tập thể dục
Táo bón
Khô khan
Cảm thấy lạnh
Rụng tóc (bao gồm cả các cạnh bên ngoài của lông mày)
Sương mù não
Đau cơ và khớp

Các triệu chứng thường gặp của cường giáp bao gồm:

Sự lo ngại
Mất ngủ
Cảm giác hoảng loạn
Run
Phản xạ phóng đại
Nhịp tim tăng
Tiêu chảy hoặc phân lỏng
Cảm thấy quá nóng
Giảm cân không rõ nguyên nhân

Các triệu chứng ở cổ và vùng tuyến giáp có thể gợi ý một vấn đề về tuyến giáp bao gồm:

Khó chịu cổ
Có thể nhìn thấy mở rộng tuyến giáp hoặc cục u
Khó chịu với mối quan hệ, khăn quàng cổ, cổ cao, hoặc dây chuyền
Khàn tiếng
Viêm họng
Đau nhức ở cổ
Khó nuốt

Trong một số trường hợp, bệnh và tình trạng tuyến giáp có thể không có triệu chứng gì cả, chẳng hạn như ung thư tuyến giáp hoặc một số loại viêm tuyến giáp nào đó.

Đánh giá và chẩn đoán

Chẩn đoán tình trạng tuyến giáp bao gồm một số bước chính:

Khám lâm sàng
Xét nghiệm máu : T ypically, bao gồm xét nghiệm hormon kích thích tuyến giáp (TSH), thyroxine miễn phí (T4 miễn phí) và kháng thể miễn phí triiodothyronine (Free T3) để chẩn đoán bệnh Hashimoto và Graves, và xét nghiệm nồng độ T3 ngược lại.
Thử nghiệm hình ảnh : Một loạt các xét nghiệm hình ảnh được thực hiện để đánh giá thêm kích thước, hình dạng và chức năng của tuyến giáp. Các xét nghiệm này cũng xem xét các nốt sần hoặc cục u và đánh giá xem chúng có đáng nghi hay không đối với ung thư tuyến giáp và cần được đánh giá thêm. Những xét nghiệm này bao gồm sự hấp thu iốt phóng xạ (RAI-U), chụp CT, chụp cộng hưởng từ (MRI), và siêu âm.
Sinh thiết nguyện kim tốt : Sinh thiết bằng kim tiêm tốt (FNA) được thực hiện khi các nốt tuyến giáp được coi là đáng ngờ và cần phải được xét nghiệm ung thư tuyến giáp có thể xảy ra.

Điều trị

Suy giáp

Tình trạng này được điều trị bằng thuốc thay thế hormone tuyến giáp . Đây là những loại thuốc theo toa thay thế hormone tuyến giáp thiếu trong cơ thể.

Loại thuốc thay thế hormone tuyến giáp phổ biến nhất được biết đến rộng rãi như levothyroxine, một dạng tổng hợp của thyroxine hormone tuyến giáp.
Ngoài ra còn có một dạng tổng hợp của hormon T3, được gọi là liothyronine, đôi khi được thêm vào levothyroxine để điều trị phối hợp T4 / T3.
Ngoài ra, có một loại thuốc thay thế hormone được gọi là tuyến giáp tự nhiên làm khô, đôi khi được viết tắt là NDT hoặc được gọi là "chiết xuất tuyến giáp". Trong khi nó đã có sẵn trong hơn một thế kỷ và vẫn còn được sử dụng ngày nay, NDT được coi là gây tranh cãi bởi cộng đồng y tế chủ đạo.

Bệnh Graves và cường giáp

Có ba cách chính mà bệnh Graves và cường giáp mạn tính được điều trị:

Thuốc điều trị antithyroid - Các loại thuốc không thuộc nhóm, bao gồm methimazole (tapazole), carbimazole (neo-mercazole) và propylthiouracil (PTU), có thể làm chậm quá trình sản xuất hormone tuyến giáp của tuyến giáp.
Điều trị iốt phóng xạ (RAI) —Given trong một liều duy nhất, hoặc trong một viên nang hoặc đồ uống, nó đi vào tuyến giáp, phóng xạ các tế bào tuyến giáp, và thiệt hại và giết chết chúng. Điều này co lại tuyến giáp, làm chậm chức năng của nó, và đảo ngược cường giáp.
Phẫu thuật tuyến giáp / tuyến giáp - Trong một số trường hợp, điều này được thực hiện như một phương pháp điều trị bệnh Graves và cường giáp, đặc biệt là đối với những người không thể dung nạp thuốc antithyroid hoặc đang mang thai và RAI không phải là một lựa chọn.

Ung thư tuyến giáp

Điều trị ung thư tuyến giáp hầu như luôn luôn liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp . Đối với các loại ung thư tuyến giáp tích cực hơn, điều này có thể được theo sau bởi điều trị RAI để đảm bảo rằng tất cả các tế bào tuyến giáp bị phá hủy, một quá trình được gọi là ablation còn lại.

Sau phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, bệnh nhân bị suy giáp chức năng và cần điều trị thay thế hormone tuyến giáp suốt đời. Ít phổ biến hơn, các phương pháp điều trị khác - bao gồm bức xạ chùm ngoài, hóa trị, cắt giảm tần số vô tuyến và tiêm ethanol qua da — được sử dụng.

Tự động và Hashimoto

Đôi khi các nhà nghiên cứu y học tích hợp và chức năng điều trị bệnh tuyến giáp tự miễn, đặc biệt là Hashimoto, với thuốc naltrexone liều thấp (LDN) có thể giúp kháng thể thấp hơn.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

Bổ sung selen với kháng thể thấp hơn
Giải quyết sự mất cân bằng tuyến thượng thận có liên quan có thể làm phức tạp điều trị tuyến giáp
Thay đổi chế độ ăn uống để giảm viêm
Loại bỏ gluten từ chế độ ăn uống do kết nối giữa gluten và tự miễn dịch
Giảm căng thẳng và quản lý

Khả năng sinh sản và mang thai

Quá trình sinh sản là một thời điểm đặc biệt quan trọng để chú ý đến sức khỏe và chức năng tuyến giáp. Chức năng tuyến giáp khỏe mạnh là cần thiết cho khả năng sinh sản, mang thai thành công và sức khỏe sau sinh .

Khi có một tình trạng tuyến giáp chưa được chẩn đoán hoặc được điều trị kém, nó có thể có một số tác dụng, bao gồm:

Suy giảm khả năng sinh sản
Các phương pháp điều trị sinh sản được hỗ trợ không thành công (chẳng hạn như thụ tinh trong ống nghiệm)
Tăng nguy cơ sẩy thai sớm
Tăng nguy cơ tiền sản giật và tiền sinh non
Tăng nguy cơ thai chết
Tăng nguy cơ trầm cảm sau sinh
Nguy cơ gia tăng các vấn đề về cho con bú

Một điểm khởi đầu tốt là khám phá các hướng dẫn chính thức để quản lý bệnh tuyến giáp trong và sau khi mang thai .

Cách đối phó hiệu quả với bác sĩ

Đáng ngạc nhiên, một trong những thách thức trong chẩn đoán tuyến giáp, điều trị và giảm các triệu chứng của bạn thực sự có thể là các bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bác sĩ thích hợp có thể tạo ra tất cả sự khác biệt. Để đạt được mục tiêu đó, điều quan trọng là phải biết cách lựa chọn cẩn thận loại bác sĩ thích hợp cho việc chăm sóc tuyến giáp của bạn và tìm hiểu cách liên lạc hiệu quả với họ

Một câu hỏi mà bạn có thể thắc mắc là liệu bạn có cần một bác sĩ nội tiết hay không . Câu trả lời tùy thuộc vào điều kiện và mục tiêu của bạn. Nếu bạn cần một bác sĩ nội tiết, bạn sẽ muốn chắc chắn rằng bạn tìm thấy một bác sĩ nội tiết với kinh nghiệm và trình độ phù hợp . Ngoài ra, bạn muốn đảm bảo rằng bác sĩ của bạn đang cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể cho tình trạng tuyến giáp của bạn.

Sống với bệnh tuyến giáp

Hiểu biết, trao quyền và làm việc với các học viên đúng là rất quan trọng để phát triển mạnh với bệnh tuyến giáp. Đối với một số ý tưởng thực tế, hãy xem:

Chế độ ăn uống, giảm cân và kết nối thể dục

Một trong những cách mà một số người khám phá ra họ có vấn đề về tuyến giáp là sự khởi đầu nhanh chóng của việc tăng cân hoặc không thể giảm cân . Đối với bệnh nhân tuyến giáp được chẩn đoán và điều trị, một trong những thử thách phổ biến nhất là khó giảm cân hoặc tăng cân, mặc dù có chế độ ăn uống lành mạnh và chương trình tập thể dục.

Mối liên hệ giữa chức năng tuyến giáp và chuyển hóa rất rõ ràng. Tuy nhiên, y học chính thống vẫn làm giảm bớt mối quan hệ giữa suy giáp và tăng cân, những khó khăn mà người suy giáp bị giảm cân và tác động của tuyến giáp lên sức khỏe đường ruột, tiêu hóa, đường huyết và chuyển hóa khỏe mạnh.

Hầu hết bệnh nhân tuyến giáp với các cuộc đấu tranh cân nặng đều thấy hữu ích khi hiểu các yếu tố ảnh hưởng đến giảm cân với suy giáp . Điều này bao gồm vai trò của T3 ngược lại và leptin , hai hormone chủ yếu ảnh hưởng đến khả năng giảm cân của bệnh nhân tuyến giáp.

Để biết thêm thông tin, hãy xem:

Một từ từ

Bất cứ lúc nào bạn được chẩn đoán có vấn đề sức khỏe mãn tính, nó có thể gây nhầm lẫn và đáng sợ. Cơ hội tốt nhất của bạn về thành công về sức khỏe liên quan đến việc tham gia và là người ủng hộ cho việc chăm sóc tuyến giáp của chính bạn. Và một trong những yếu tố chính của việc là một bệnh nhân tuyến giáp thành công được thông báo. Điều đó có nghĩa là đọc sách, theo nghiên cứu mới nhất và kết nối với những người khác có thể chia sẻ lời khuyên thành công của họ.

Tìm hiểu càng nhiều càng tốt và chắc chắn rằng bạn quản lý căng thẳng - ví dụ, thiền định có thể giúp cùng với điều trị tuyến giáp y tế của bạn. Và ngay cả khi bạn cảm thấy như bạn đang chiến đấu một trận chiến khó khăn với các bác sĩ, điều trị, và các triệu chứng suy nhược, đừng bỏ cuộc ! Hàng triệu người đang sống tốt với điều kiện tuyến giáp và bạn cũng có thể là một trong những câu chuyện thành công đó.

_Nguồn:

_{Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al.} _{"Hyperthyroidism và các nguyên nhân khác của Thyrotoxicosis: Hướng dẫn quản lý của Hiệp hội tuyến giáp Mỹ và Hiệp hội các nhà khoa học lâm sàng Mỹ."} _{Thực hành nội tiết.} _{Tập 17 số 3 tháng 5 / tháng 6 năm 2011.}

_{Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, phiên bản thứ 10.} _{WLL / Wolters Kluwer;} _2012.

_{Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et.} _al. _{"Hướng dẫn thực hành lâm sàng cho hypothyroidism ở người lớn: Cospigible do Hiệp hội các nhà khoa học nội tiết lâm sàng Mỹ và Hiệp hội tuyến giáp Mỹ."} _{Thực hành nội tiết.} _{Tập 18 số 6 tháng 11 / tháng 12 năm 2012.}

_{Haugen, A, Alexander, K., Kinh thánh K, et.} _al. _{"Hướng dẫn quản lý Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ năm 2015 dành cho bệnh nhân người lớn có tuyến giáp Nodules và ung thư tuyến giáp khác biệt."} _{Tuyến giáp.} _{Tháng 1 năm 2016, 26 (1): 1-133.} _{doi: 10.1089 / thy.2015.0020.}

_{Smallridge, R, Ain, K, Asa, S, et.} _al. _{"Hướng dẫn Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ về quản lý bệnh nhân ung thư tuyến giáp Anaplastic."} _{Tuyến giáp.} _{Tập 22, Số 11, 2012 doi: 10.1089 / thy.2012.0302}

_{Stagnaro-Green, A., Abalovich, M, Alexander, E. et.} _al. _{"Hướng dẫn của Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ để chẩn đoán và quản lý bệnh tuyến giáp trong thời gian mang thai và sau khi sinh."} _{Tuyến giáp.} _{Tập 21, Số 10, 2011 doi: 10.1089 / thy.2011.0087}

_{Wells, S., Asa, S., Dralle, H, et.} _al. _{"Hướng dẫn Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ được điều chỉnh để quản lý ung thư tuyến giáp thể tuỷ."} _{Tuyến giáp.} _{Tập 25, Số 6, 2015. doi: 10.1089 / thy.2014.0335}

Tuyến giáp là gì?

Điều kiện liên quan đến bệnh tuyến giáp

Làm thế nào bệnh tuyến giáp là khác nhau cho nam giới

Bệnh tuyến giáp là gì?

Tuyến giáp hoạt động như thế nào?

Kháng thể tuyến giáp của tôi cho Hashimoto là tích cực, nhưng TSH của tôi là bình thường