Chẩn đoán bệnh tuyến giáp là một quá trình có thể bao gồm nhiều bước, bao gồm đánh giá lâm sàng, xét nghiệm máu, xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết.
Trong bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu thêm về các xét nghiệm hình ảnh được sử dụng như một phần của chẩn đoán bệnh tuyến giáp .
Iptine phóng xạ (RAI-U)
Xét nghiệm hấp thụ iốt phóng xạ (RAI-U) có thể được sử dụng để chẩn đoán một số loại bệnh tuyến giáp, như cường giáp.
Vì tuyến giáp là mô duy nhất trong cơ thể có thể hấp thụ i-ốt, trong một thử nghiệm RAI-U, một liều nhỏ iodine phóng xạ 123 (được gọi là I-123) được trao cho bạn dưới dạng thuốc viên hoặc dạng lỏng. I-ốt phóng xạ 123 phát ra bức xạ, có thể được phát hiện thông qua các bức ảnh được chụp bởi một máy ảnh đặt ở cổ của bạn. Những hình ảnh cho thấy iốt được tập trung trong tuyến giáp như thế nào.
Điều quan trọng cần lưu ý là dạng i-ốt này (I-123) không có hại cho các tế bào tuyến giáp của bạn. Tuy nhiên, xét nghiệm này không nên được thực hiện ở phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.
Ngoài ra, iodine phóng xạ 131 (loại iốt được sử dụng để chẩn đoán ung thư và cắt bỏ tuyến giáp) không được sử dụng để chẩn đoán nguyên nhân gây cường giáp của bạn. I-ốt phóng xạ 131 được sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến giáp. Nó cũng được sử dụng điều trị ung thư tuyến giáp nhưng với liều cao hơn nhiều.
Kết quả xét nghiệm RAI-U sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán.
Nói chung, một tuyến giáp dùng iodine được coi là "nóng" hoặc quá hoạt động. Ví dụ, trong bệnh Graves, sự hấp thu i-ốt cao, vì vậy toàn bộ tuyến là "nóng".
Nếu bạn là hyperthyroid do một nốt nóng (một nốt sản xuất hormone tuyến giáp dư thừa) hoặc nhiều nốt (gọi là bướu cổ đa nhân độc), sự hấp thu iod trong nốt sần sẽ cao.
Mặt khác, sự hấp thu là rất thấp (không đến 2 phần trăm) ở những người bị viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp).
Siêu âm tuyến giáp
Siêu âm tuyến giáp được thực hiện để đánh giá các nốt sần trong tuyến giáp, bao gồm cả những nốt nhỏ không thể cảm nhận được trong khi khám sức khỏe. Sử dụng sóng âm tần số cao, siêu âm có thể giúp bác sĩ xác định kích thước của nốt, cũng như cho dù một nốt sần là u nang chứa đầy dịch hoặc một khối mô rắn. Đôi khi siêu âm tuyến giáp định kỳ được sử dụng để theo dõi các nốt sần, như để xem liệu chúng có phát triển theo thời gian và / hoặc phát triển các tính năng đáng ngờ cho bệnh ung thư hay không .
Một cách khác mà siêu âm tuyến giáp có thể được sử dụng là nếu bác sĩ của bạn muốn lấy mẫu của một nốt (gọi là sinh thiết kim nhỏ). Bác sĩ sẽ sử dụng siêu âm để hướng dẫn kim đi đâu.
Cuối cùng, siêu âm tuyến giáp có thể được sử dụng như một phương án thay thế cho việc quét phóng xạ iodine nếu phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
Quét CT
Chụp CT, được gọi là chụp cắt lớp vi tính hoặc "quét mèo", là một loại tia X chuyên biệt đôi khi được sử dụng để đánh giá tuyến giáp. CT scan không thể phát hiện các nốt nhỏ hơn nhưng có thể giúp phát hiện và chẩn đoán bướu cổ, cũng như các nốt tuyến giáp lớn hơn .
Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI)
MRI được thực hiện khi kích thước và hình dạng của tuyến giáp cần được đánh giá. MRI không thể cho biết tuyến giáp hoạt động như thế nào (nói cách khác, nó không thể chẩn đoán cường giáp hoặc suy giáp), nhưng nó có thể phát hiện sự phóng to tuyến giáp. MRI đôi khi được ưa chuộng hơn khi chụp CT vì nó không yêu cầu bất kỳ sự tương phản nào, có chứa i-ốt và có thể ảnh hưởng đến việc quét i-ốt phóng xạ.
Một từ từ
Cuối cùng, xét nghiệm hình ảnh đầu tiên được sử dụng để kiểm tra tuyến giáp thường là siêu âm. Từ đó, bác sĩ có thể tiến lên phía trước với các xét nghiệm hình ảnh khác, dựa trên kết quả siêu âm và xét nghiệm máu của bạn.
Tất nhiên, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về cách tuyến giáp của bạn được chụp ảnh, xin đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn. Duy trì chủ động trong kiến thức và sức khỏe tuyến giáp của bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (nd). Xét nghiệm ung thư tuyến giáp.
> Hiệp hội tuyến giáp Mỹ. (nd). Nốt tuyến giáp.
> Braverman, MD, Lewis E., và Robert D. Utiger, MD. Werner và Ingbar's Thyroid: Văn bản cơ bản và lâm sàng. Lần thứ 9 , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.
> Kravets I. Cường giáp: Chẩn đoán và điều trị. Am Fam Physician. Ngày 1 tháng 3 năm 2016, 93 (5): 363-70.