Nồng độ cholesterol LDL cao (“cholesterol xấu”), mức cholesterol HDL thấp (“cholesterol tốt”) và mức chất béo trung tính cao được công nhận là yếu tố nguy cơ chính gây bệnh tim mạch. Và trong nhiều thập kỷ, các chuyên gia tim mạch và chuyên gia y tế công cộng đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc kiểm soát mức lipid trong máu nhằm ngăn ngừa bệnh tim.
Một số loại thuốc theo toa có sẵn để giúp giảm mức cholesterol LDL và chất béo trung tính. Tuy nhiên, nhiều người có ý thức về sức khỏe muốn cải thiện mức lipid của họ mà không cần dùng thuốc theo toa. Bài viết này sẽ cung cấp thông tin về một số phương pháp giảm cholesterol thường được sử dụng phổ biến hơn.
Trước khi làm như vậy, tuy nhiên, có một vài điều bạn nên biết về giảm cholesterol và ảnh hưởng của nó đối với nguy cơ tim mạch.
Tại sao điều trị không đơn giản
Trong khi một số loại thuốc theo toa có thể cải thiện đáng kể nồng độ cholesterol, thì chỉ có một loại thuốc được liên tục được chứng minh là có thể cải thiện nguy cơ tim mạch - statin . (Lưu ý: thuốc ức chế PCSK9 , lần đầu tiên được chấp thuận để sử dụng trong điều trị cholesterol trong năm 2015, cũng cho thấy hứa hẹn là thuốc giảm nguy cơ. Nhưng nghiên cứu lâm sàng đánh giá liệu điều này có thực sự đúng hay không sẽ không hoàn thành trong vài năm.)
Thực tế này về statin hàm ý hai điều:
- Thứ nhất, không phải mọi loại thuốc hoặc chất bổ sung để cải thiện mức cholesterol nên được dự kiến sẽ tác động đáng kể đến nguy cơ.
- Thứ hai, có một cái gì đó độc đáo về statin. Đọc lý do tại sao các statin khác nhau .
Bất cứ ai đã mắc bệnh động mạch vành , hoặc bị đột quỵ hoặc tiểu đường hoặc các yếu tố nguy cơ khác khiến họ có nguy cơ mắc bệnh tim mạch rất cao nên được xem xét mạnh mẽ để điều trị bằng statin.
Nếu bạn đang ở trong thể loại này, sau đó uống bổ sung, ngay cả khi họ có hiệu quả trong việc cải thiện mức độ lipid của bạn, là không đủ.
Khi bổ sung làm cho cảm giác
Không phải ai cũng có mức cholesterol cao cần phải uống statin. Có nhiều cách để giảm nồng độ cholesterol vừa phải khi sử dụng những loại thuốc này.
Nếu bạn cơ bản khỏe mạnh, và đánh giá chính thức nguy cơ tim mạch của bạn trong nhóm nguy cơ thấp - hoặc ít nhất cho thấy nguy cơ của bạn không đủ cao để đảm bảo điều trị statin — thì việc giảm cholesterol không theo toa sẽ có ý nghĩa tốt.
Vì vậy, chúng ta hãy xem xét một số phương tiện không kê đơn thường được sử dụng để giảm cholesterol.
Phong cách sống, Phong cách sống, Phong cách sống
Chúng tôi là ai, và bất kể mức độ nguy cơ tim mạch của chúng tôi, cách tốt nhất để tránh bệnh tim và đột quỵ là áp dụng một lối sống lành mạnh. Một lối sống ít vận động, đặc biệt nếu đi kèm với chế độ ăn nghèo, thừa cân và / hoặc hút thuốc, không chỉ làm tăng nồng độ lipid trong máu, mà còn tạo ra sự trao đổi chất lipid và glucose tổng thể cực kỳ độc hại kích thích xơ vữa động mạch.
Tập thể dục , kiểm soát cân nặng, ăn uống lành mạnh , không hút thuốc và điều trị tăng huyết áp và tiểu đường (nếu có) là những bước quan trọng không chỉ trong việc cải thiện mức cholesterol mà quan trọng hơn là giảm nguy cơ tim mạch.
Bất cứ điều gì khác bạn có thể làm - cho dù nó liên quan đến thuốc theo toa, bổ sung, hoặc thậm chí điều trị xâm lấn - không thể được kỳ vọng sẽ có rất nhiều lợi ích trừ khi bạn cũng có được lối sống của bạn theo thứ tự.
Bổ sung Đối với Cholesterol và Triglycerides
Nhiều chất bổ sung chế độ ăn uống đã được tuyên bố để cải thiện mức cholesterol hoặc chất béo trung tính. Tương đối ít trong số các tuyên bố này đã thực sự được đánh giá trong các nghiên cứu khoa học hợp pháp. Các chất bổ sung thường được sử dụng nhất đã được nghiên cứu bao gồm:
Dầu cá và Axit béo Omega-3: Nồng độ dầu cá có hàm lượng axit béo omega-3 cao có thể làm giảm đáng kể nồng độ triglyceride và đôi khi được quy định cho những người có mức chất béo trung tính cao.
Tuy nhiên, dầu cá cũng như axit béo omega-3 đã được chứng minh là cải thiện đáng kể nồng độ cholesterol.
Sterol thực vật: Sterol thực vật có tính chất hóa học tương tự như cholesterol, và khi ăn vào có vẻ làm giảm sự hấp thu cholesterol từ ruột. Tuy nhiên, sterol thực vật được hấp thu có thể làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch và các vấn đề về tim khác. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hiện khuyến cáo rằng thực phẩm bổ sung sterol thực vật không được sử dụng thường xuyên bởi dân số nói chung.
Đậu nành: Trong khi phổ biến được coi là một cách để giảm cholesterol, trong các nghiên cứu gần đây các sản phẩm đậu nành đã không thể hiện bất kỳ ảnh hưởng đáng kể nào đến mức cholesterol trong máu.
Sợi hòa tan: Các loại xơ hòa tan , chẳng hạn như yến mạch nguyên hạt, psyllium và bông cải xanh, có thể làm giảm mức cholesterol trong máu. Thực phẩm có chứa các sợi hòa tan có xu hướng có lợi ích sức khỏe quan trọng khác, và nên được bao gồm trong chế độ ăn uống bất kể bất kỳ tác dụng trên lipid máu.
Nuts: Một loạt các nghiên cứu lâm sàng đã chỉ ra rằng ăn các loại hạt có thể làm giảm cholesterol trong máu và mức chất béo trung tính, và có thể góp phần làm giảm nguy cơ tim mạch.
Trà xanh: Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống trà xanh có thể làm giảm mức cholesterol LDL. Tác dụng hạ cholesterol này của trà xanh rất khó để chứng minh với các loại trà khác.
Men gạo đỏ : gạo men đỏ là một dạng gạo lên men chứa các hợp chất giống như statin gọi là monacolin. Men gạo đỏ có monacolin có thể, như statin, làm giảm mức cholesterol LDL. Tuy nhiên, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã phán quyết rằng các chất độc phải được loại bỏ khỏi gạo men đỏ trước khi nó có thể được bán ở Mỹ. Hôm nay nó là hoàn toàn không rõ ràng những gì bạn đang mua khi bạn mua gạo men đỏ từ các nhà sản xuất bổ sung.
Policosanol: Policosanol, một sản phẩm làm từ cây mía, đã từng được biết đến như một chất làm giảm cholesterol. Tuy nhiên, một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên lớn được thiết kế tốt cho thấy policosanol thực sự không ảnh hưởng đến nồng độ lipid trong máu. Có vẻ như không có lý do chính đáng để tiêu tiền của bạn.
Nguồn:
Lichtenstein AH, Deckelbaum RJ. Tư vấn Khoa học AHA. Stanol / sterol ester chứa thực phẩm và mức cholesterol trong máu. Một tuyên bố cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe từ Ủy ban Dinh dưỡng của Hội đồng về Dinh dưỡng, Hoạt động Thể chất và Sự trao đổi chất của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Lưu hành năm 2001; 103: 1177.
Berthold HK, Unverdorben S, Degenhardt R, et al. Ảnh hưởng của policosanol đến mức lipid ở bệnh nhân tăng cholesterol máu hoặc tăng lipid máu kết hợp: một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên. JAMA 2006; 295: 2262.
Ủy ban Dinh dưỡng Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, Lichtenstein AH, Appel LJ, et al. Các đề xuất về chế độ ăn uống và lối sống sửa đổi năm 2006: một tuyên bố khoa học từ Ủy ban Dinh dưỡng Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Tuần hoàn 2006; 114: 82.