Men gạo đỏ (RYR) là một chất bổ sung chế độ ăn uống đã được bán trên thị trường như một sản phẩm không kê đơn để giảm cholesterol .
RYR đã được sử dụng ở Trung Quốc trong nhiều thế kỷ cả trong nấu ăn và điều trị rối loạn tuần hoàn và tiêu hóa. Tuy nhiên, kể từ khi nó được sử dụng ở Mỹ trong một thời gian ngắn hơn nhiều, đã tạo ra những tranh cãi đáng kể.
Gạo men đỏ là gì?
RYR là một sản phẩm gạo được làm bằng cách lên men gạo với nấm mốc Monascus purpureus .
Nó chứa một số chất có thể làm giảm nồng độ cholesterol, bao gồm beta-sterol , axit béo không bão hòa đơn , và statin . Tên hóa học của statin xuất hiện trong RYR là monocolin K, nhưng nó được biết đến ở Mỹ như lovastatin (được bán trên thị trường như Mevacor).
RYR có làm giảm cholesterol không?
Các nghiên cứu đã chứng minh rằng RYR, theo truyền thống được sản xuất tại Trung Quốc và như ban đầu được bán như là một bổ sung chế độ ăn uống ở Mỹ, thực sự làm giảm mức cholesterol LDL .
Ví dụ, trong một nghiên cứu của 83 bệnh nhân có cholesterol cao, những người được phân ngẫu nhiên thành RYR có giảm đáng kể cholesterol toàn phần (204 so với 338 mg / dL) và nồng độ cholesterol LDL (128 so với 277 mg / dL) sau 8 tuần, so với những người dùng giả dược.
Tranh cãi
Tất nhiên, tranh cãi là RYR chứa một statin được tạo tự nhiên. Statins, theo luật, là thuốc và do đó phải tuân theo quy định.
Cuộc tranh cãi bắt đầu vào năm 1999, ngay sau khi thử nghiệm lâm sàng lần đầu tiên cho thấy rằng RYR thực sự có thể làm giảm mức cholesterol. Vào thời điểm đó, FDA quy định rằng RYR chứa monocolin K là một loại thuốc, và do đó đã ra lệnh loại bỏ nó khỏi các kệ. Các vụ kiện xảy ra sau đó, và (sau một số phán quyết về sau), Tòa phúc thẩm cấp 10 của Hoa Kỳ đã đồng ý với FDA.
Vì vậy, ở Mỹ, RYR vẫn có thể được bán hợp pháp, nhưng chỉ khi các bước được thực hiện trong quá trình sản xuất của nó để loại bỏ monocolin K.
RYR vẫn có sẵn như là một bổ sung chế độ ăn uống, và nó được sản xuất bởi một số nhà sản xuất. Là một bổ sung chế độ ăn uống, công thức và nội dung của nó vẫn chưa được điều chỉnh nghiêm ngặt. Sẽ rất khó khăn nếu không thể tìm ra một sản phẩm RYR cụ thể đang ngồi trên kệ chứa đựng.
Nghiên cứu
Khi đối mặt với tất cả sự nhầm lẫn này, hai thử nghiệm lâm sàng đã xuất hiện cho thấy ngay cả trong giai đoạn hậu FDA, ít nhất một số RYR có sẵn ở Mỹ có hiệu quả trong việc giảm mức cholesterol.
Trong năm 2009, một nghiên cứu ở Pennsylvania cho thấy rằng trong 60 bệnh nhân phải ngừng dùng thuốc statin vì đau cơ statin gây ra , dùng RYR và bắt đầu thay đổi lối sống trong 24 tuần làm giảm đáng kể nồng độ cholesterol tổng và LDL, so với dùng giả dược và làm thay đổi lối sống tương tự.
Và trong năm 2010, các nhà nghiên cứu từ Đại học Pennsylvania đã báo cáo rằng ở những bệnh nhân phải ngưng dùng statin do đau cơ, RYR cũng hiệu quả như 20 mg mỗi ngày của thuốc pravastatin statin (Pravachol) trong việc giảm mức cholesterol. (Cả RYR và Pravachol đều chỉ có tỷ lệ đau cơ tái phát rất thấp).
Trong nghiên cứu năm 2009, các nhà điều tra đã thực hiện phân tích hóa học chính thức về sản phẩm RYR mà họ sử dụng trong nghiên cứu của họ (từ Sylvan Bioproducts ở Kittanning, Pennsylvania). Họ phát hiện ra rằng RYR vẫn chứa monacolin K cũng như tám monacolins khác.
Kết quả của phân tích hóa học này cho thấy hai điều. Đầu tiên, ít nhất một số RYR có sẵn ở Mỹ dường như vẫn chứa ít nhất một số lovastatin, và thứ hai, ngay cả khi tất cả lovastatin đã được loại bỏ hoàn toàn, các hóa chất tương tự khác trong RYR (mà FDA chưa - đặc biệt hạn chế) có thể có hiệu quả trong việc giảm cholesterol .
Bạn có nên dùng RYR không?
Trên bề mặt ít nhất, lấy RYR có vẻ ít nhất là một sự cân nhắc hợp lý nếu bạn đang tìm kiếm một phương tiện không kê toa giảm cholesterol. Tuy nhiên, những gì bạn thực sự sẽ làm là lấy số lượng biến và không rõ của một số chất giống như statin nhất định. Không thể nói, từ nhà sản xuất đến nhà sản xuất, hoặc thậm chí từ chai đến chai, những gì bạn đang thực sự mua.
Nếu bạn muốn giảm cholesterol của bạn mà không làm mất áo của bạn cho các công ty thuốc lớn, hãy hỏi bác sĩ của bạn về thuốc statin chung. Chúng có sẵn, rẻ tiền (có lẽ còn rẻ hơn RYR), và như một phần thưởng, liều lượng bạn đang nhận được sẽ thực sự được biết đến, và có thể được kiểm soát và điều chỉnh để tối ưu hóa kết quả của bạn.
Nguồn:
Halbert SC, Pháp B, Gordon RY, et al. Khả năng dung nạp gạo men đỏ (2400 mg x 2 lần / ngày) so với pravastatin (20 mg x 2 lần / ngày) ở bệnh nhân không dung nạp statin trước đó. Am J Cardiol 2010; 105: 198-204.
Becker DJ, Gordon RY, Halbert SC, et al. Men gạo đỏ cho rối loạn lipid máu ở bệnh nhân không dung nạp statin. Ann nội bộ Med 2009; 150: 830-839.
Gordon RY, Cooperman T, Obermeyer W, DJ Becker. Đánh dấu sự thay đổi của mức monacolin trong các sản phẩm gạo men đỏ thương mại: người mua hãy cẩn thận! Arch Intern Med 2010; 170: 1722.