Fibromyalgia là một rối loạn bối rối và phần lớn bị hiểu lầm đặc trưng bởi đau rộng rãi và đau kèm theo mệt mỏi, giấc ngủ, trí nhớ, và các vấn đề tiêu hóa. Bởi vì một loạt các triệu chứng có thể quá rộng (và vẫn không có sự đồng thuận rõ ràng về cách chẩn đoán bệnh), nó sẽ dễ hiểu nếu bạn đôi khi cảm thấy như bạn đang phát điên.
Nhưng bạn không phải.
Đau cơ xơ hóa có thể được hiểu rất ít, nhưng nó rất thực tế. Bằng cách hiểu rõ hơn về các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh, bạn có thể giúp bác sĩ của bạn chẩn đoán và tiếp cận điều trị có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.
Đặc điểm triệu chứng
Đau xơ cơ là một tình trạng trong đó các tín hiệu đau được xử lý một cách bất thường bởi bộ não như cách mà trải nghiệm đau được nâng cao (một tình trạng được gọi là tăng áp lực ).
Đau xơ cơ không giống như đau cơ (đau cơ), đau khớp (đau khớp), hoặc thậm chí đau dây thần kinh (đau dây thần kinh). Đau xơ cơ gây đau mạn tính, lan rộng, có thể có mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến bất lực. Để được coi là phổ biến, cơn đau phải xảy ra ở cả hai bên của cơ thể bạn cũng như trên và dưới thắt lưng.
Các tín hiệu đau được hiểu sai có thể gây ra những phản ứng khác nhau ở những người khác nhau. Trong một số, cơn đau có thể di chuyển trong sóng qua cơ thể hoặc kích hoạt những cảm giác bất thường như ngứa ran, rát, hoặc ngứa, đặc biệt là ở cánh tay (được gọi là dị cảm ).
Ngay cả kích thích mà thường không gây đau đớn, chẳng hạn như cảm ứng hoặc nhiệt độ, đôi khi có thể dẫn đến cảm giác đau hoặc rát (được gọi là allodynia ).
Trong khi đau cơ xơ hóa được đặc trưng bởi cơn đau mãn tính phổ biến, cơn đau thường có thể được tập trung xung quanh khuỷu tay, vai, đầu gối, cổ, hông, ngực, lưng dưới và mặt sau của đầu.
Chúng tôi gọi đây là điểm thầu . Cơn đau ở những khu vực này có thể không được cảm nhận sâu sắc mà chỉ tồn tại ngay dưới bề mặt da.
Đau cơ xơ hóa có thể luân phiên được mô tả là sắc nét, khuếch tán, nặng, nhói hoặc đâm. Trong khi một số người sẽ có các triệu chứng đau cơ xơ khá nhất quán, những người khác có thể trải qua thời gian hoạt động của bệnh thấp ( thuyên giảm ) hoặc tăng cường đột ngột các triệu chứng ( pháo sáng ). Pháo sáng và các cơn đau dữ dội thường kèm theo tim đập nhanh .
Bạn không cần phải có tất cả các triệu chứng được chẩn đoán bị đau xơ cơ .
Các triệu chứng cơ và khớp
Đau xơ cơ không phải là một bệnh khớp như viêm khớp, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến khớp. Hầu hết, và có thể tất cả, các trường hợp đau xơ cơ liên quan đến các triệu chứng của mô mềm, bao gồm các cơ và mô liên kết (chẳng hạn như dây chằng, dây chằng và fascia).
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Cứng khớp buổi sáng
- Co thắt cơ hoặc co giật (fasciculations)
- Yếu cơ, đặc biệt là ở chân
- Khuếch tán, sưng không sưng tay chân, bàn tay và bàn chân
- Đau khớp xung quanh gân chèn
- Rối loạn khớp tạm thời (TMJ)
Triệu chứng nhận thức
"Sương mù Fibro", còn được gọi là "sương mù não", là một trong những triệu chứng phổ biến hơn của chứng đau cơ xơ hóa.
Nhiều người sống với căn bệnh này sẽ cho bạn biết rằng các triệu chứng của suy giảm nhận thức gần như suy nhược như bản thân cơn đau.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Quên đi
- Sự nhầm lẫn
- Khó tập trung
- Tạm thời làm quen với môi trường xung quanh của bạn
- Suy giảm hiểu biết
- Khó nói các từ đã biết (dysphasia)
- Khó định hướng hoặc không gian (topographagnosia)
- Khó xử lý thông tin bạn nghe (rối loạn xử lý thính giác trung tâm)
- Số khó xử lý hoặc toán học (dyscalculia)
Mệt mỏi và rối loạn giấc ngủ
Mệt mỏi là một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của đau xơ cơ, ảnh hưởng đến bốn trong số năm người bị bệnh
Đây không chỉ là mệt mỏi; đó là một sự kiệt sức liên tục mà không thể cải thiện mặc dù nghỉ ngơi. Sự mệt mỏi mãn tính không chỉ tạo ra cảm giác khó chịu và mất phương hướng, nó còn góp phần vào tỷ lệ trầm cảm cao ở những người sống chung với căn bệnh này. Không có gì ngạc nhiên khi đau xơ cơ liên quan chặt chẽ với hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS) , cả hai đều có triệu chứng tương tự nhau.
Mệt mỏi liên quan đến đau xơ cơ thường đi đôi với các vấn đề về giấc ngủ, sự liên kết trong đó là tất cả nhưng được bảo đảm để bạn kiệt sức và kiệt sức. Trong khi các mô hình của rối loạn chức năng có thể khác nhau từ người này sang người khác, chúng thường được đặc trưng bởi giấc ngủ không ngon .
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Ngủ nhẹ hoặc thường xuyên bị hỏng
- Bắt đầu ngủ (jernic jerks)
- Khó thở khi ngủ
- Hội chứng bồn chồn chân (RLS)
- Mất ngủ
Triệu chứng thần kinh
Những triệu chứng thần kinh này tương tự như đau ở chỗ kích thích có thể bình thường, nhưng phản ứng của não chúng ta không phải là. Trong khi nguyên nhân không được hiểu rõ, các triệu chứng được cho là chủ yếu liên quan đến sự hiếu động của các chất hóa học được gọi là dẫn truyền thần kinh và sự kích thích quá mức của các đường thần kinh nhất định.
Trong số các triệu chứng:
- Nhức đầu
- Đau nửa đầu kinh niên
- Chóng mặt và chóng mặt
- Ngất xỉu (ngất)
- Nhạy cảm với nhiệt độ , độ ẩm và áp suất khí quyển
- Nhạy cảm với ánh sáng (sợ ánh sáng)
- Nhạy cảm với tiếng ồn (hyperacusis)
- Nhạy cảm với mùi (hyperosmia)
Các triệu chứng tiêu hóa và tiết niệu
Vấn đề tiêu hóa thường gặp ở những người mắc chứng xơ cơ xơ, với 50% được chẩn đoán có triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS) . Giống như đau cơ xơ hóa, IBS được cho là do phản ứng hệ thần kinh trung ương bất thường. Những người bị đau cơ xơ hóa cũng thường xuyên bị viêm bàng quang kẽ (IC) , một tình trạng gây đau mãn tính trong bàng quang.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Đầy hơi
- Buồn nôn
- Đau bụng
- Bệnh tiêu chảy
- Táo bón
- Khó tiêu
- Thường xuyên đi qua khí
- Khó nuốt (dysphagia)
- Đi tiểu thường xuyên
- Thường xuyên đi tiểu (khẩn cấp tiết niệu)
- Đau khi đi tiểu (khó tiểu)
- Co thắt bàng quang
Các triệu chứng tâm lý
Đau xơ cơ và trầm cảm liên quan chặt chẽ với tới 86% số người mắc bệnh dự kiến sẽ có một đợt trầm cảm nghiêm trọng vào một thời điểm nào đó trong cuộc sống của họ, theo nghiên cứu của Đại học Bắc Carolina.
Trong khi nó có thể công bằng để giả định rằng tác động tình cảm lâu dài của đau xơ cơ có thể là trung tâm của các triệu chứng tâm lý, những người khác không chắc chắn như vậy. Một số nhà khoa học, trên thực tế, tin rằng các triệu chứng có thể là do, ít nhất là một phần, để tác động của bệnh trên hệ thống thần kinh trung ương, cụ thể là rối loạn dẫn truyền thần kinh .
Ngoài trầm cảm, các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Lo âu hoặc hoảng loạn
- Lo âu tự do nổi (rối loạn lo âu tổng quát)
- Tâm trạng lâng lâng
- Khó chịu không thể giải thích được
Các triệu chứng sinh sản
Hormones được cho là đóng vai trò nguyên nhân và tác dụng trong đau cơ xơ hóa. Một mặt, kích thích tố được cho là gây ra các triệu chứng của bệnh (được minh chứng bởi những phụ nữ bị bùng phát trong thời gian của họ). Mặt khác, đau cơ xơ hóa có thể gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố kích hoạt các triệu chứng đường sinh sản, chủ yếu ở phụ nữ .
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Thời kỳ cực kỳ đau đớn
- Đau vùng xương chậu
- Đau mãn tính của âm hộ (vulvodynia)
- Thời kỳ mãn kinh sớm (thất bại buồng trứng sớm)
Trong khi mất đi tình dục, liệt dương, và rối loạn chức năng cương dương cũng phổ biến ở những người bị đau xơ cơ, chúng được cho là liên quan đến trầm cảm và lo lắng hơn là chính bệnh tật.
Các triệu chứng da và móng tay
Các tác dụng đau và cảm giác mà chúng ta trải qua với bệnh đau cơ xơ đôi khi có thể biểu hiện thể chất với các triệu chứng ảnh hưởng đến da, móng tay và tóc. Nhiều người trong số này là vô căn, có nghĩa là nguyên nhân của họ là không rõ.
Các triệu chứng bao gồm:
- Mất tóc tạm thời
- Nổi bật móng tay rặng núi
- Móng tay và móng chân cong theo
- Dễ bầm tím hoặc sẹo
- Bào phát mô quá mức ( lipomas )
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Đau xơ cơ là một căn bệnh khó hiểu đến mức khó mà biết được khi nào nên tìm kiếm sự chăm sóc hoặc thậm chí là cách giải thích kinh nghiệm cho bác sĩ của bạn. Bắt đầu bằng cách nhắc nhở bản thân rằng bất cứ điều gì bạn đang trải qua là có thật. Thực tế rằng nó có thể không có ý nghĩa gì là ít hậu quả nếu bạn đang đau khổ.
Cuối cùng, đừng ngần ngại gặp bác sĩ nếu bạn đang gặp một số hoặc tất cả các triệu chứng sau đây.
- Bạn bị đau mãn tính, nghiêm trọng hoặc tái phát đang gây trở ngại cho cuộc sống hàng ngày của bạn.
- Cơn đau đang khiến bạn căng thẳng về cảm xúc, lo âu hoặc trầm cảm.
- Bạn bị mệt mỏi kinh niên và / hoặc có ngủ không ngủ.
- Bạn không thể tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng.
- Nếu bạn có các triệu chứng kèm theo khiến bạn lo lắng.
Khi gặp bác sĩ, điều quan trọng là không bỏ qua bất kỳ chi tiết nào hoặc chỉ tập trung vào các triệu chứng "lớn". Làm như vậy có thể dẫn bác sĩ đi sai hướng. Bằng cách vẽ một bức tranh hoàn chỉnh, bác sĩ sẽ được trang bị tốt hơn để có được đến dưới cùng của các triệu chứng của bạn.
Nếu bác sĩ của bạn không hiểu đủ về bệnh đau cơ xơ hóa, hãy hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chuyên về các bệnh cơ xương và tự miễn dịch. Bạn có thể tìm thấy chuyên gia được chứng nhận của hội đồng quản trị trong khu vực của bạn thông qua công cụ định vị trực tuyến do Trường Cao đẳng Thấp khớp Hoa Kỳ quản lý.
> Nguồn:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Hội chứng Fibromyalgia: Nguyên nhân, bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị. Đau Res điều trị. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Gracely. R .; Ceko, M .; và Bushnell, M. Fibromyalgia và Trầm cảm. Đau Res điều trị. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.