Đưa các khía cạnh tâm lý của Fibromyalgia trong bối cảnh

Liên kết đến Trầm cảm & lo âu

Khi nói về sự lo lắng và trầm cảm ở những người bị đau xơ cơ (FM), hai điều là đúng:

  1. những vấn đề tâm lý đó đặc biệt có khả năng xảy ra với chúng ta
  2. tuyên bố # 1 sẽ khiến nhiều người tức giận

Tại sao sự giận dữ? Bởi vì, tất cả các quá thường xuyên, chúng tôi đang nói rằng FM chỉ là một cái tên ưa thích cho trầm cảm. Một số người trong chúng ta đã bị chẩn đoán nhầm với trầm cảm và đã có các triệu chứng khác của chúng tôi bị sa thải.

Cụm từ "chỉ chán nản" là một cụm từ phổ biến, và nó làm hại đến cả hai điều kiện. Rối loạn trầm cảm lớn, đó là những gì thường có nghĩa là "chán nản", là một tình trạng y tế nghiêm trọng. Không có "chỉ" về nó. Ngoài ra, cơn đau cực đoan và nhiều triệu chứng khác của FM nằm ngoài phạm vi của các triệu chứng trầm cảm và có thể gây suy nhược nghiêm trọng.

Vì vậy, dễ hiểu, đây là một chủ đề nhạy cảm đối với một số người. Họ cảm thấy muốn kết hợp với các vấn đề về sức khỏe tâm thần cũng giống như nói rằng FM một vấn đề sức khỏe tâm thần.

Mặc dù vậy, hãy tận tâm. Không ai thắc mắc về bản chất thực tế và sinh lý của viêm khớp dạng thấp (RA), viêm xương khớp (viêm khớp xương) và viêm cột sống dính khớp (AS). Và họ có cùng mối liên hệ với trầm cảm và lo lắng như FM.

Tuy nhiên, FM dường như có nguy cơ trầm cảm và lo âu cao hơn, có thể do tính chất sinh lý mà tất cả chúng đều có điểm chung: sự mất cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh serotonin , norepinephrinedopamine .

Bất kể, điều quan trọng là chúng ta phải nhận ra những hiệp hội này, có được chẩn đoán thích hợp, và tìm kiếm phương pháp điều trị hiệu quả. Resesarch cho thấy, trong tất cả các điều kiện thấp khớp được đặt tên ở trên, trầm cảm và lo âu làm trầm trọng thêm các triệu chứng của chúng tôi và có thể cản trở nghiêm trọng việc điều trị của chúng tôi.

Một bài báo từ trang web UpToDate , được các bác sĩ tôn trọng và sử dụng rộng rãi, khám phá các rối loạn tâm lý trong FM, RA, OA và AS.

Đoạn trích sau đây có chứa số liệu thống kê từ những phát hiện của các nghiên cứu đáng tin cậy được chấp nhận rộng rãi trong cộng đồng y tế.

Từ UpToDate : Rối loạn tâm lý và bệnh thấp khớp

"Trầm cảm và lo lắng là những trạng thái tâm lý tiêu cực thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị RA, FM, viêm khớp và viêm cột sống dính khớp (AS):
  • Tần suất trầm cảm và rối loạn lo âu được chẩn đoán ở những bệnh nhân với RA dao động từ 14 đến 42 phần trăm. Trong số những bệnh nhân nữ có RA tự sát, 90% bị rối loạn trầm cảm.
  • Tần suất chẩn đoán suốt đời của các chứng rối loạn trầm cảm và lo âu chính ở những bệnh nhân có khoảng FM từ 26 đến 71%.
  • Mức độ trầm cảm đáng kể được tìm thấy trong 14 đến 23 phần trăm bệnh nhân bị viêm khớp.
  • Tỷ lệ lo âu hoặc trầm cảm lâm sàng cũng đáng kể ở những người mắc AS; trong số 110 bệnh nhân như vậy, các rối loạn tâm lý này có mặt lần lượt là 25 và 15%.

"Sự phổ biến của những rối loạn tâm lý này là lớn hơn đáng kể ở những bệnh nhân có các bệnh thấp khớp hơn so với dân số nói chung. Điều này có thể phản ánh sự tương tác giữa stress do bệnh thấp khớp và khuynh hướng di truyền cơ bản để lo âu hoặc trầm cảm."

Như bạn có thể thấy, tỷ lệ này cao hơn trong FM so với các điều kiện khác (mặc dù các nghiên cứu khác nhau đã cho thấy tỷ lệ đa dạng rộng rãi.) Lưu ý rằng bài báo nhận ra rằng có các điều kiện như viêm khớp và FM có thể góp phần gây trầm cảm và lo âu và không nói rằng các điều kiện là kết quả của trầm cảm và lo âu.

Tầm quan trọng của công nhận rối loạn tâm lý trong đau xơ cơ

Vậy tại sao vấn đề trầm cảm và lo âu lại phổ biến ở những người có FM? Nghiên cứu cho thấy khó khăn hơn cho những người có những điều kiện này, hoặc một lịch sử của họ, để đối phó với những căng thẳng mang lại bởi tình trạng này.

Bệnh mãn tính:

Đó là khó khăn cho bất cứ ai để đối phó với, nhưng nó vẫn còn khó khăn hơn cho những người bị trầm cảm hoặc lo âu.

Một phần của vấn đề là những người bị trầm cảm hoặc lo lắng có thể tự coi mình là bất lực khi đối mặt với một căn bệnh khó khăn. FM nổi tiếng là khó điều trị, và những người cảm thấy bất lực thường ít có khả năng kiểm soát việc điều trị của họ và thay đổi lối sống có thể giúp họ cảm thấy tốt hơn.

Bác sĩ có thể giúp bạn tìm thuốc và phương pháp điều trị tâm lý trị liệu cho chứng trầm cảm và lo âu của bạn. Tâm lý trị liệu cũng có thể giúp bạn thích ứng thành công hơn và đối phó với căn bệnh của bạn. Bạn có thể thấy rằng việc thực hiện các bước đó cho phép bạn tìm các cách hiệu quả hơn để xử lý và quản lý FM của mình.

Muốn tìm hiểu thêm? Xem chủ đề của UpToDate , "Yếu tố tâm lý xã hội và bệnh thấp khớp" để biết thêm thông tin y tế chuyên sâu, hiện tại và không thiên vị về đau xơ cơ, bao gồm các khuyến nghị của bác sĩ chuyên gia.

Nguồn:

"Yếu tố tâm lý xã hội và bệnh thấp khớp" UpToDate. Đã truy cập: Tháng 1 năm 2009.