Phòng chống dịch, điều tra và kiểm soát

Quy mô và tình trạng bệnh thông báo phản hồi như thế nào

Trong một thời đại khi tin tức về một vụ dịch Zika , một dịch Ebola , hoặc đại dịch HIV không còn gây sốc, đôi khi chúng ta bị nhầm lẫn về mức độ lớn hoặc phổ biến các bệnh này.

Trong khi một số người có thể xem xét các thuật ngữ "bùng nổ", "dịch bệnh" và "đại dịch", người khác có thể sử dụng chúng theo cách euphemistically ("bắt nạt đã trở thành dịch ở trường học") hoặc đơn giản là không chính xác.

Từ quan điểm của một nhà dịch tễ học, các thuật ngữ cụ thể trong cách chúng biểu thị quy mô và mức độ nghiêm trọng của bệnh khi số lượng lớn người tham gia.

Một cuộc bùng phát, dịch bệnh và đại dịch là gì?

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), một ổ dịch là sự xuất hiện của nhiều trường hợp bệnh hơn bình thường ở một nơi hoặc một nhóm người cụ thể trong một khoảng thời gian nhất định. Bùng phát có thể từ ngộ độc thực phẩm sang enterovirus đến cúm theo mùa.

Dịch bệnh về cơ bản có nghĩa là cùng một điều nhưng có xu hướng bao hàm một sự xuất hiện nghiêm trọng hơn. Trong khi một ổ dịch có thể gợi ý cái gì đó bị hạn chế về mặt địa lý hoặc bị hạn chế, một dịch bệnh gây ra một tình huống khủng hoảng có thể lan truyền. Đó là một sự khác biệt tinh tế nhưng là một sự khác biệt quan trọng.

Ngược lại, đại dịch là một dịch bệnh lan rộng và thường toàn cầu, thường ảnh hưởng đến một số lượng rất lớn người dân.

Trong khi thuật ngữ gợi ý về một cái gì đó nghiêm trọng hơn là một đại dịch, nó chỉ là theo quy mô và không phải bởi mức độ nghiêm trọng của căn bệnh này.

Một thuật ngữ khác được sử dụng trong điều tra dịch tễ học là cụm . Điều này đề cập đến một nhóm các trường hợp trong một thời gian và địa điểm cụ thể có thể hoặc không thể lớn hơn bình thường.

Điều tra các cụm bệnh được sử dụng để xác định tỷ lệ bình thường hoặc dự kiến ​​của một bệnh cụ thể.

Trong khi đó, một căn bệnh duy trì ở trạng thái cao nhưng ổn định trong một quần thể được cho là đặc hữu . Ví dụ, trong khi một đợt bùng phát HIV có thể xảy ra ở một khu vực cụ thể do điều kiện gây ra sự gia tăng mạnh (như xảy ra ở Indiana vào năm 2015 trong số những người tiêm chích ma túy), HIV có thể được coi là đặc hữu của một khu vực khác. .

Như vậy, dịch bệnh đề cập đến quy mô của một căn bệnh trên mức bình thường trong khi dịch đặc hữu đề cập đến trạng thái ổn định của một căn bệnh không chết cũng không thay đổi đáng kể về số lượng người bị ảnh hưởng.

Mục tiêu của một cuộc điều tra bùng nổ

Việc điều tra các ổ dịch là cần thiết để hiểu và kiểm soát và ngăn chặn sự lây lan của bệnh. Bằng cách hiểu được một số bệnh lây truyền và phân tích xu hướng lây nhiễm của họ như thế nào, nhà dịch tễ học có thể xác định nguồn gốc và tìm ra các chiến lược để ngăn chặn căn bệnh này.

Điều tra đặc biệt quan trọng khi bệnh nặng và dễ lây lan. Nghiên cứu có thể giúp tạo thuận lợi cho việc phát triển vắcxin và thuốc mới, thực hiện các chính sách y tế công cộng, thực hiện kiểm dịch và tìm cách thay đổi hành vi được biết là làm tăng nguy cơ lây truyền.

10 bước tham gia vào các cuộc điều tra về bùng phát CDC

CDC đã đưa ra danh sách 10 bước được sử dụng bởi các nhà dịch tễ học để điều tra sự bùng phát. Các hướng dẫn nhằm mục đích đảm bảo đánh giá nhanh chóng và chính xác của một ổ dịch để ngăn chặn bệnh càng nhanh càng tốt và ngăn chặn thiệt hại cho công chúng nói chung.

Các bước thực hiện như sau:

  1. Chuẩn bị cho công việc thực địa . Các nhà điều tra nên quen thuộc với căn bệnh này (hoặc nghi ngờ bệnh) và có kế hoạch hành động phối hợp.
  2. Thiết lập sự tồn tại của một ổ dịch . Điều này bao gồm kiểm tra các báo cáo giám sát của sở y tế, hồ sơ bệnh viện và đăng ký bệnh hoặc tiến hành các cuộc phỏng vấn thực địa.
  1. Xác minh chẩn đoán . Các nhà điều tra sẽ cần phải xem xét các kết quả lâm sàng và tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác minh chẩn đoán hoặc xác định bản chất cụ thể của bệnh, nếu chưa biết.
  2. Xác định và xác định các trường hợp . Điều này bắt đầu với việc thiết lập những gì cấu thành một trường hợp. Bằng cách đó, các nhà điều tra có thể loại bỏ dương tính giả khi tính số lượng thực tế các trường hợp trong một quần thể.
  3. Mô tả dữ liệu về thời gian, địa điểm và người . Điều này bao gồm phá vỡ khi từng xảy ra nhiễm trùng, xảy ra ở đâu và các loại người bị ảnh hưởng (theo độ tuổi, chủng tộc, giới tính, v.v.)
  4. Phát triển một giả thuyết . Đây là một phỏng đoán đơn giản dựa trên dữ liệu được biên dịch.
  5. Đánh giá giả thuyết . Điều này đòi hỏi số crunching để hỗ trợ hoặc không hỗ trợ giả thuyết.
  6. Tinh chỉnh giả thuyết và thực hiện các nghiên cứu bổ sung . Các nghiên cứu bổ sung có thể bao gồm kiểm tra trong phòng thí nghiệm hoặc nghiên cứu môi trường.
  7. Thực hiện các biện pháp phòng chống và kiểm soát . Đây là những hành động được sử dụng để chứa và ngăn chặn sự lây lan thêm của nhiễm trùng từ nguồn.
  8. Truyền đạt kết quả . Truyền thông có nghĩa là để phối hợp một phản ứng y tế công cộng và để đảm bảo các biện pháp cần thiết để kết thúc bùng phát được thực hiện đầy đủ.

> Nguồn

> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). "Các bước của một cuộc điều tra bùng phát." Nguyên tắc dịch tễ học trong thực hành sức khỏe cộng đồng, ed lần thứ 3