Các bước đầu tiên để hiểu bệnh
Ebola là một căn bệnh do virus lan truyền ở Tây Phi (Liberia, Sierra Leone, Guinea).
Ebola chỉ nên nghi ngờ ở những người có thể tiếp xúc gần gũi với bệnh nhân Ebola hoặc dịch cơ thể của họ. Tuy nhiên, cần có sự nghi ngờ ở bất kỳ ai bị sốt hoặc các triệu chứng giống như cúm (đau cơ, nhức đầu, mệt mỏi, thậm chí nấc cụt) sau khi đi du lịch trong 3 tuần qua từ các khu vực có truyền Ebola hoạt động.
May mắn thay, Ebola thường không tích cực lan rộng.
Tuy nhiên, những người sống sót của nhiễm trùng có thể kích hoạt lại Ebola, dẫn đến lây truyền từ đàn ông sang người bạn tình của họ trong khi quan hệ tình dục. Vi-rút cũng có thể kích hoạt lại trong mắt, màng não (xung quanh não), và có khả năng là nhau thai và trong thai kỳ, nhưng điều này ít có khả năng dẫn đến sự lây truyền.
Trong năm 2014 và 2015, các vụ dịch phát triển ở Guinea, Sierra Leone và Liberia. Sự lây truyền cũng xảy ra sau khi bệnh nhân đi với bệnh tật đến Nigeria, Mali, Mỹ và Tây Ban Nha. Bệnh nhân cũng đến Anh và Ý. Bệnh nhân cũng được đưa ra nước ngoài để chăm sóc cho Mỹ, Anh, Pháp, Tây Ban Nha và Đức. Người đầu tiên được chẩn đoán bên ngoài Châu Phi đã bị nhiễm bệnh ở Liberia và sau đó đi đến Dallas, Texas, nơi sau đó ông qua đời. Ba bệnh nhân đã bị nhiễm ngoài Tây Phi trong khi chăm sóc bệnh nhân - y tá ở Dallas, Texas và Madrid, Tây Ban Nha.
9 công dân Hoa Kỳ cho đến nay đã được biết là đã bị nhiễm bệnh.
Nó lây lan như thế nào?
Ebola là một bệnh sốt xuất huyết do virus , cụ thể là một loại vi-rút , lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với một người (hoặc chất dịch cơ thể của họ) bị bệnh Ebola. Những chất dịch cơ thể này bao gồm nước tiểu, nước bọt, phân, chất nôn và tinh dịch.
Điều này cũng có thể xảy ra thông qua một cây kim. Điều này có thể xảy ra khi tắm cho bệnh nhân bị bệnh.
Những người có nguy cơ là những người tiếp xúc gần gũi với người bị nhiễm bệnh, dịch cơ thể của họ, hoặc xác chết - chẳng hạn như thông qua đám tang hoặc chăm sóc. Thực hành chôn cất cũng như chăm sóc người bệnh có thể dẫn đến nhiễm trùng. Bệnh viện có kiểm soát nhiễm trùng không đầy đủ có thể gặp các y tá, bác sĩ và những người chăm sóc khác bị nhiễm bệnh. Sự lây truyền có thể xảy ra ở các bệnh viện không có đủ găng tay, mặt nạ, kính bảo hộ và các vật liệu kiểm soát nhiễm trùng khác để cung cấp dịch vụ chăm sóc an toàn.
Trước khi bệnh nhân có triệu chứng từ Ebola, họ không thể truyền nhiễm. Nó không phải là không khí. Nó không lây lan trong nước hoặc bằng thức ăn.
Điều gì xảy ra với những người bị nhiễm bệnh?
Các triệu chứng có thể phát triển từ 2 đến 21 ngày, thường trong 8-10 ngày. Các triệu chứng thường bắt đầu với sốt đột ngột cùng với đau cơ và đau đầu. Cũng có thể có buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, ho và đau họng. Khi bệnh tiến triển, một số trở nên rất buồn ngủ hoặc mê sảng. Đến ngày thứ 5, họ có thể phát triển các triệu chứng xuất huyết (chảy máu), có thể bao gồm chảy máu màng nhầy hoặc chảy máu hoặc bầm tím tại chỗ chích kim. Phát ban cũng có thể phát triển và nhiều người mất cân nhanh chóng.
Sau hai tuần, những người bị nhiễm hoặc cải thiện nhanh chóng hoặc giảm nhanh chóng trong trạng thái sốc.
Khả năng tử vong phụ thuộc vào loại Ebola có liên quan. Loại phụ Ebola Zaire có thể dẫn đến tử vong lên đến 90%, mặc dù tỷ lệ tử vong thấp hơn, khoảng 60%, ở Tây Phi, nơi phân loại này đang lan rộng. Các phân nhóm khác, (vi rút Bundibugyo, vi-rút Sudan và vi-rút Taï Forest [trước đây là virus Ebola Côte d'Ivoire]) có liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp hơn, mặc dù tỷ lệ tử vong lên tới 50% với vi rút Sudan. Reston tinh tế không liên quan đến nhiễm trùng ở người và ban đầu được xác định ở khỉ được vận chuyển từ Philippines sang Mỹ.
Làm thế nào để bạn kiểm tra Ebola?
Xét nghiệm Ebola không có sẵn ở bệnh viện. Nó đòi hỏi phải thử nghiệm chuyên ngành, chẳng hạn như xét nghiệm PCR. Trong các khu vực dịch, thử nghiệm nhanh có thể có sẵn trong các khu vực cách ly. Ở những khu vực không có dịch Ebola, Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (CDC) hoặc các cơ quan y tế quốc gia khác nên tham gia.
Thử nghiệm PCR trong phòng thí nghiệm không thể phát hiện Ebola cho đến khi các triệu chứng bắt đầu, và thường ít nhất 3 ngày sau khi các triệu chứng bắt đầu. Bạn không thể kiểm tra sau khi tiếp xúc một mình.
Có cách điều trị không?
Không có điều trị đã được chứng minh và được chấp thuận. Cho đến nay, hầu hết sự chăm sóc đã được hỗ trợ, chẳng hạn như bằng cách cung cấp dịch truyền tĩnh mạch và dinh dưỡng.
Đã có hy vọng rằng việc cung cấp huyết thanh từ những người đã hồi phục gần đây sẽ giúp những người bị nhiễm bệnh, nhưng điều này chưa được chứng minh là có hiệu quả.
Có hy vọng rằng các cách tiếp cận khác sẽ hoạt động. Một cách tiếp cận đã được tạo ra kháng thể đơn dòng, mà sẽ hành động miễn dịch chống lại Ebola. Một cách điều trị như vậy là ZMapp, đó là sự kết hợp của 3 kháng thể đơn dòng - được cung cấp cho ít hơn 10 bệnh nhân cho đến nay. Một cách tiếp cận khác, cũng có sự nhiệt tình, sẽ là sử dụng các chất tương tự nucleoside tổng hợp. Favipiravir, được chấp thuận cho cúm ở Nhật Bản, có thể là một lựa chọn khả thi.
Ngoài ra còn có hy vọng phát triển vắc-xin. Hiện không có mục nào. Nó không phải là dự kiến rằng một trong những sẽ được phát triển đầy đủ và thử nghiệm trong ít nhất một năm.
Làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng?
Để ngăn ngừa lây nhiễm, điều quan trọng là phải kiểm dịch bệnh nhân và theo dõi các tiếp xúc của họ, những người này sau đó sẽ được theo dõi và kiểm dịch khi thích hợp. Trong khu vực cách ly bệnh viện, điều quan trọng là tất cả các công nhân đều đeo găng tay, kính bảo vệ mắt / kính bảo hộ, mặt nạ, áo choàng để ngăn ngừa bất kỳ sự tiếp xúc nào với chất dịch cơ thể. Nhiều người đã làm việc với Ebola qua nhiều năm mà không bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc với bệnh nhân. Các dịch bệnh trước đây đã được dập tắt bằng cách kiểm dịch và truy tìm tiếp xúc, đồng thời tránh nhiễm trùng mới trong các nhân viên y tế.
Nó từ đâu đến?
Ebola đã được tìm thấy gần như độc quyền ở châu Phi, cho đến năm 2014. Epidemics đã xảy ra ở Cộng hòa Dân chủ Congo (DRC), Gabon, Sudan, Bờ biển Ngà, Uganda và Cộng hòa Congo, trước năm 2014 lan sang Guinea, Sierra Leone, Liberia và Nigeria. Một dịch bệnh không liên quan đã xảy ra trong DRC vào năm 2014. Dơi được cho là hồ chứa ở giữa các dịch bệnh. Vì virus vẫn tồn tại mà không có triệu chứng rõ ràng ở loài dơi, sự di chuyển của dơi cũng có thể truyền bệnh ở giữa các đợt bùng phát. Nó cũng ảnh hưởng đến động vật linh trưởng không phải con người, chẳng hạn như khỉ đột và khỉ, thường không chống lại căn bệnh này.