Nguyên nhân gây đau của bạn là gì?
Tình trạng rối loạn khớp tạm thời (TMJ) gây ra đau hàm, và nó phổ biến hơn ở những người mắc chứng đau cơ xơ hóa (FMS) và hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS hoặc ME / CFS ) so với bệnh nhân nói chung.
Hơn 10 triệu người ở Hoa Kỳ được cho là bị ảnh hưởng bởi cơn đau hàm của TMJ, và rối loạn này phổ biến hơn ở phụ nữ hơn là ở nam giới.
Tổng quan
Các khớp nối thời gian kết nối hàm của bạn với hộp sọ của bạn.
Chúng được ổn định bởi các cơ và dây chằng mở và đóng miệng của bạn. Đau hoặc đau trong hoặc xung quanh khớp được gọi là rối loạn TMJ .
Nguyên nhân vẫn chưa được biết đến, nhưng hầu hết các chuyên gia đều đồng ý rằng chấn thương hàm có thể dẫn đến nó. Các bệnh liên quan khác bao gồm lo âu, căng thẳng và viêm khớp dạng thấp . Cơn đau có thể từ nhẹ đến nặng và điều trị thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng.
TMJ, FMS và ME / CFS
Chúng tôi không biết tại sao những người có FMS và ME / CFS có vẻ dễ bị tình trạng này hơn. Khi TMJ xảy ra đầu tiên, có thể là cơn đau có thể đóng góp vào sự phát triển của sự nhạy cảm trung tâm , đó là một siêu nhạy cảm của hệ thống thần kinh trung ương. Đó được cho là một thành phần quan trọng của FMS và ME / CFS.
Khi các điều kiện khác được chẩn đoán trước, TMJ có thể liên quan đến các mô liên kết lỏng lẻo được cho là có liên quan với chúng. Một lý thuyết mới nổi là tất cả các điều kiện này có thể rơi vào các thuật ngữ nhạy cảm trung tâm của ô.
Kể từ khi những người có FMS và ME / CFS cảm thấy đau đớn sâu sắc hơn những người khác, họ có thể bị nhiều hơn từ nhiều điều kiện đau đớn .
Chẩn đoán TMJ
Rối loạn TMJ thường được chẩn đoán và điều trị bởi các nha sĩ. Không có thử nghiệm nào được chấp nhận rộng rãi. Nha sĩ của bạn có thể kiểm tra hàm cho sự đau đớn, popping, nhấp và khó mở và đóng miệng của bạn.
Nha sĩ của bạn cũng có thể thấy răng của bạn vừa khít với nhau như thế nào bằng cách chụp x-quang và khuôn miệng của bạn.
Bạn nên hỏi bác sĩ thường xuyên để loại trừ các nguyên nhân gây đau mặt khác, chẳng hạn như nhức đầu xoang hoặc đau tai. Ngoài ra, nếu bạn có hội chứng đau myofascial (mà là phổ biến ở những người có FMS), điểm kích hoạt trên các cơ sternocleidomastoid ở phía trước của cổ có thể gây ra đau hàm. Không rõ liệu các loại điểm kích hoạt này có thực sự gây ra TMJ hay chỉ gây ra các triệu chứng tương tự.
Triệu chứng
Khác với đau đầu, các triệu chứng khá khác biệt với các triệu chứng của FMS và ME / CFS. Chúng bao gồm:
- Đau hàm
- Khó chịu hoặc khó nhai
- Nhấn mạnh vào hàm
- Khó mở hoặc đóng miệng
- Nhức đầu
- Khóa hàm
- Răng không đến đúng cách
Bạn nên đưa ra bất kỳ đau hàm với bác sĩ và nha sĩ của bạn ngay lập tức. Điều trị TMJ có thể hiệu quả hơn nếu bạn bắt đầu điều trị sớm.
Điều trị
Trong một số trường hợp, các triệu chứng TMJ biến mất một mình. Nếu bạn có các triệu chứng dai dẳng, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị bảo thủ hoặc phương pháp tiếp cận tích cực hơn.
Các phương pháp điều trị bảo thủ bao gồm:
- Giảm căng thẳng
- Không nhai kẹo cao su
- Tránh ngáp rộng
- Công viên nước
- Thuốc kháng viêm , chẳng hạn như Aleve (naproxen) và Motrin / Advil (ibuprofen).
Phương pháp điều trị tích cực hơn bao gồm chỉnh răng hoặc phẫu thuật. Những phương pháp điều trị tích cực này đang gây tranh cãi, vì vậy bạn có thể muốn có ý kiến thứ hai trước khi xem xét chúng.
Điều trị TMJ so với FMS / ME / CFS
Phương pháp điều trị TMJ thường không can thiệp vào các phương pháp điều trị FMS hoặc ME / CFS. Tuy nhiên, những người bị nhạy cảm với nhiệt độ này có thể gặp khó khăn trong việc dung nạp các gói nước đá hoặc hồi phục sau phẫu thuật vì các điều kiện khác của họ. Ngoài ra, một số chuyên gia tin rằng nhiều người có ME / CFS nhạy cảm với một số loại gây mê, mặc dù điều này chưa được chứng minh trong các nghiên cứu lâm sàng .
Bất cứ lúc nào bạn đang dùng thuốc cho nhiều hơn một tình trạng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tương tác thuốc có thể.
Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật , hãy chắc chắn bạn nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn về bất kỳ nhu cầu đặc biệt bạn có thể có vì các điều kiện khác của bạn.
Một từ từ
Nỗi đau của TMJ có thể làm cho FMS hoặc ME / CFS của bạn khó quản lý hơn, điều trị đặc biệt quan trọng.
Chúng tôi liên tục tìm hiểu thêm về đau mặt của TMJ và những gì nó có chung với các rối loạn liên quan đến đau cơ bắp lan rộng. Nghiên cứu này có thể giúp chúng ta hiểu rõ hơn về TMJ và mối quan hệ của nó với FMS và ME / CFS, dẫn đến điều trị tốt hơn cho tất cả chúng.
Nguồn:
Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ. Đã đăng ký Bản quyền. Hội chứng mệt mỏi mãn tính.
British Journal of Gây mê. Đã đăng ký Bản quyền. "Gây mê cho bệnh nhân không dung nạp môi trường vô căn và hội chứng mệt mỏi mãn tính."
Lapp, Charles W., MD, Trung tâm Hunter-Hopkins. Đã đăng ký Bản quyền. "Khuyến nghị cho người bị hội chứng mệt mỏi mãn tính (hoặc đau cơ xơ hóa) Ai đang dự đoán phẫu thuật"
Viện nghiên cứu Nha khoa và Craniofascial quốc gia. "Rối loạn TMJ"