Có Phẫu thuật với Fibromyalgia & Hội chứng mệt mỏi mãn tính

Làm thế nào để thông qua phẫu thuật

Fibromyalgia (FMS) và hội chứng mệt mỏi mãn tính ( ME / CFS ) đều có thể trầm trọng hơn do chấn thương vật lý. Thông thường, những người có những điều kiện này đặc biệt quan tâm khi phải đối mặt với phẫu thuật. Họ thường lo lắng rằng tình trạng của họ (s) có khả năng bùng phát sau đó, mà có thể làm phức tạp phục hồi.

Cho đến nay, chúng tôi có rất ít kiến ​​thức dựa trên nghiên cứu về tác động của phẫu thuật đối với FMS hoặc ME / CFS hoặc cách các triệu chứng của chúng tôi tác động đến quá trình phục hồi. Tuy nhiên, một vài nhà nghiên cứu đã đưa ra các khuyến nghị cho chúng tôi dựa trên kiến ​​thức của họ về các điều kiện và những gì họ đã quan sát thấy ở bệnh nhân của họ.

Các chuyên gia này là Quỹ Thông tin Fibromyalgia, được thành lập bởi các nhà nghiên cứu tại Đại học Y tế & Khoa học Oregon, và Charles W. Lapp, MD, người đã thành lập Trung tâm Hunter-Hopkins ở Charlotte, NC, chuyên về FMS và ME / CFS.

Các vấn đề cụ thể chúng ta có thể phải đối mặt sau phẫu thuật là rất nhiều. Dưới đây là những điều được chỉ ra bởi các chuyên gia được đề cập ở trên cũng như một vài cân nhắc khác, cũng như những gì bạn có thể làm về mỗi người.

1 -

Đau sau phẫu thuật

Cả FMS và ME / CFS đều liên quan đến tăng sản , đó là sự khuếch đại của đau. Điều đó có nghĩa là chúng ta có thể bị đau sau phẫu thuật nhiều hơn so với hầu hết mọi người, và do đó làm suy yếu hơn.

Đặc biệt trong FMS, sự hiện diện đơn thuần của cơn đau do phẫu thuật có thể gây ra triệu chứng bùng phát. Điều này là do sự nhạy cảm trung tâm - quá mẫn cảm trong hệ thống thần kinh trung ương - được lý thuyết là một đặc điểm chính của những điều kiện này.

Mặc dù bạn sẽ ngủ và sẽ không nhận thức được sự đau đớn của phẫu thuật, não của bạn sẽ vẫn bị bắn phá với các tín hiệu đau, mà nó có khả năng phản ứng quá mức, có thể kích hoạt triệu chứng bùng phát.

Để giúp chống lại điều này:

• Yêu cầu được cung cấp thuốc giảm đau dạng thuốc phiện trước khi phẫu thuật để giúp giảm bớt sự kích hoạt các triệu chứng.
• Yêu cầu có thuốc gây mê cục bộ kéo dài được sử dụng trên vết rạch của bạn.

Ngoài ra, thuốc theo toa tiêu chuẩn của thuốc giảm đau sau phẫu thuật có thể không đủ mạnh hoặc cho phép nạp đầy đủ để giúp bạn hồi phục.

Bạn có thể làm gì:

• Kiểm tra xem máy bơm PCA có cho phép bạn kiểm soát an toàn những kẻ giết người của chính mình hay không.
• Yêu cầu thuốc giảm đau mạnh hơn là điển hình, cả cho thời gian nằm viện và phục hồi tại nhà, và yêu cầu thêm một hoặc hai lần.

Bác sĩ của bạn có thể không sẵn lòng hoặc không thể điền vào tất cả các yêu cầu này, nhưng mọi thứ họ có thể làm theo những dòng này đều có thể giúp bạn hồi phục trong hình dạng tốt hơn.

2 -

Căng cơ từ định vị

Trong khi phẫu thuật, cơ thể của bạn có thể được đặt ở các vị trí có thể làm giảm bớt căng thẳng hoặc căng cơ nào đó. Ví dụ, cánh tay của bạn có thể được kéo dài trên đầu của bạn hoặc ra bên để chứa một IV.

Gợi ý để giảm bớt vấn đề này bao gồm:

• Yêu cầu đặt cánh tay IV gần cơ thể nếu có thể
• Hỏi xem bạn sẽ có một ống nội khí quản ở mũi hoặc miệng trong khi làm thủ thuật hay không, và nếu có, hãy yêu cầu đeo cổ áo mềm để giảm nguy cơ cổ bị thôi miên

Hãy nhớ rằng một số chỗ ở có thể không được, tùy thuộc vào bản chất của phẫu thuật.

3 -

Suy giảm tế bào

Theo Trung tâm Hunter-Hopkins, ME / CFS đôi khi có thể liên quan đến mức độ thấp của magiê và kali trong tế bào của họ, có thể dẫn đến nhịp tim bất thường khi bạn đang bị gây mê.

Các giải pháp cho điều này bao gồm:

• Có mức magiê và kali huyết thanh được kiểm tra kỹ trước khi phẫu thuật, do đó bạn có thời gian để tăng cường nếu cần thiết
• Giải quyết mọi thiếu sót thông qua chế độ ăn uống và chất bổ sung
• Đảm bảo rằng bạn nhận được nhiều magiê và kali sau phẫu thuật

4 -

Mất nước

Hunter-Hopkins nói rằng khối lượng huyết tương thấp và các tính năng khác của ME / CFS có thể chỉ ra nhu cầu hydrate trước khi phẫu thuật. Mất nước có thể dẫn đến các vấn đề với ngất vasovagal (chóng mặt và ngất xỉu liên quan đến huyết áp thấp).

Giải pháp cho điều này là rõ ràng:

• Hãy chắc chắn rằng bạn đã được ngậm nước trước khi phẫu thuật.
• Hãy chắc chắn để giữ nước sau khi phẫu thuật.

5 -

Phản ứng với thuốc

Những người có những tình trạng này thường nhạy cảm với thuốc, bao gồm gây mê và giãn cơ có thể được sử dụng trong khi phẫu thuật.

Quỹ Thông tin Fibromyalgia chỉ ra rằng chất giãn cơ succinylcholine có thể dẫn đến đau cơ sau phẫu thuật (đau cơ). Những vấn đề này có thể làm phức tạp khả năng phục hồi của bạn.

Để giải quyết vấn đề tiềm năng này:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các loại thuốc có thể làm phiền bạn, bao gồm bất kỳ dị ứng được biết đến, nhạy cảm và tác dụng phụ.
• Thảo luận những loại thuốc nào phù hợp nhất với bạn trong nỗ lực giảm đau sau phẫu thuật.
• Nếu bạn bị dị ứng với thuốc, hãy hỏi liệu thuốc mê gây mê sẽ được sử dụng và thảo luận các lựa chọn thay thế có thể.

6 -

Ngừng thuốc & chất bổ sung

Nhiều người trong chúng ta với FMS và ME / CFS dựa vào thuốc theo toa và các chất bổ sung dinh dưỡng để quản lý các triệu chứng của chúng tôi. Tùy thuộc vào bản chất của phẫu thuật, bạn có thể được yêu cầu ngừng một số hoặc tất cả các loại thuốc bổ và chất bổ sung của bạn.

Ngừng điều trị có thể là một điều đáng sợ, bởi vì nó có thể có nghĩa là bạn có một upswing trong các triệu chứng trước khi phẫu thuật.

Không cần phải làm gì nhiều về điều này - nếu bạn được yêu cầu ngừng dùng một số thứ, đó là để bảo vệ sức khỏe của bạn.

Để giảm thiểu vấn đề với điều này:

• Nói chuyện với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt về những gì thuốc và bổ sung bạn đang dùng và cho dù bạn sẽ cần phải ngừng chúng trước khi phẫu thuật, và cho dù có một quá trình cai sữa liên quan.
• Tìm hiểu ngay sau khi phẫu thuật, bạn có thể bắt đầu lấy lại mọi thứ.
• Nếu có thể, hãy cố gắng làm sáng lịch trình của bạn trong thời gian bạn đi khỏi meds trước khi phẫu thuật vì vậy sẽ có ít căng thẳng hơn cho cơ thể bạn.

7 -

Các vấn đề khác: Sleep Apnea

Cả nhóm chuyên gia đều không đề cập đến điều này, nhưng nghiên cứu cho thấy rằng FMS và ME / CFS đều liên quan đến ngưng thở khi ngủ , khiến bạn ngừng thở trong khi ngủ. Ngưng thở khi ngủ có thể là một vấn đề nghiêm trọng khi bạn đang bị gây mê.

Dung dịch:

• Nếu bạn có rối loạn giấc ngủ này, hãy chắc chắn để thảo luận với bác sĩ của bạn cho dù bạn sẽ cần phải mang theo máy C-PAP của bạn hoặc thiết bị khác mà bạn sử dụng.
• Hãy chắc chắn để có nó với bạn và lắp ráp trước khi các thủ tục.

số 8 -

Các vấn đề khác: Slow Healing

Chữa bệnh thường được báo cáo là chậm, vì vậy nó là khôn ngoan để được chuẩn bị cho một quá trình chữa bệnh kéo dài. Một cơn bùng phát triệu chứng có thể kéo dài thời gian bạn cảm thấy tốt hơn.

Phải làm gì:

• Biết trước khi phẫu thuật, những người sẽ chăm sóc bạn.
• Sắp xếp cho thời gian thích hợp của công việc, bao gồm nhiều thời gian hơn so với bác sĩ nghĩ rằng bạn sẽ cần, nếu có thể.
• Cổ phiếu trên bất kỳ nguồn cung cấp bạn có thể cần để bạn chuẩn bị cho một ngọn lửa .
• Nghỉ ngơi và cho phép cơ thể của bạn thời gian và năng lượng cần thiết để chữa lành.
• Sau khi vết rạch được chữa lành, Cơ sở Thông tin Fibromyalgia đề nghị nhẹ nhàng kéo dài và làm việc để phục hồi các cơ bắp.
• Hãy hỏi bác sĩ xem liệu bạn có thể hưởng lợi từ vật lý trị liệu để giúp phục hồi và, nếu có, hãy tìm bác sĩ chuyên khoa vật lý phù hợp.

Một từ từ

Nó có thể thực sự đáng sợ để đối mặt với phẫu thuật một mình, và thậm chí nhiều hơn như vậy khi bạn đang lo lắng rằng nó sẽ làm cho FMS của bạn hoặc ME / CFS tồi tệ hơn dài hạn.

Khi đưa ra quyết định có hoặc không có một hoạt động, điều quan trọng là phải có tất cả các sự kiện và đưa ra quyết định sáng suốt về những gì tốt nhất cho sức khỏe của bạn.

Nói chuyện với bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật của bạn và cân nhắc những nhược điểm của cuộc giải phẫu chống lại những hậu quả có thể có của việc không có nó. Cuối cùng, đó là bạn phải sống với những hậu quả đó.

Nếu sợ hãi làm cho bạn khó quyết định dựa trên sự thật, bạn có thể muốn cân nhắc nói chuyện với một nhân viên tư vấn sức khỏe tâm thần để giúp phân loại cảm xúc của bạn. Bạn cũng có thể lấy các tài nguyên bổ sung sau:

• Hướng dẫn cho bệnh nhân đau xơ cơ Những người đang có phẫu thuật tự chọn, từ Quỹ thông tin cơ xơ thông tin
• Tư vấn cho người bị hội chứng mệt mỏi mãn tính Dự đoán gây mê hoặc phẫu thuật, từ Trung tâm Hunter-Hopkins

> Nguồn:

> Hội chứng mệt mỏi mãn tính và rối loạn giấc ngủ: Hội chứng lâm sàng và khó chẩn đoán. Neuroglia. Ngày 11 tháng 2 năm 2016 pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Đau xơ cơ thường gặp trong ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn và đáp ứng với liệu pháp CPAP. Tạp chí y học nội bộ châu Âu. 2015 tháng 11, 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.