Tình trạng kiệt sức, đau, triệu chứng giống cúm
Hội chứng mệt mỏi mãn tính (hay còn gọi là ME / CFS hoặc SEID ) là nhiều hơn là chỉ mệt mỏi rất nhiều. Những người có ME / CFS rất chạy trốn vì nó can thiệp vào cuộc sống của họ và có thể làm cho nó khó hoạt động cả.
Một số người mắc căn bệnh này nói rằng họ gặp khó khăn ở trên đầu trang trách nhiệm của họ ở nhà và trong công việc, trong khi những người khác bị tàn tật nặng và thậm chí nằm liệt giường.
Hơn nữa, chúng không chỉ đối phó với sự mệt mỏi cực độ mà còn với một loạt các vấn đề khác, bao gồm các triệu chứng giống như cúm và đau mãn tính.
Sau nhiều thập kỷ nghiên cứu, các chuyên gia bây giờ tin rằng một cái gì đó gọi là nhạy cảm trung tâm là ít nhất một phần để đổ lỗi cho ME / CFS. "Trung tâm" đề cập đến hệ thống thần kinh trung ương, được tạo thành từ bộ não của bạn và các dây thần kinh của tủy sống. "Nhạy cảm" có nghĩa là nó trở nên siêu nhạy cảm.
Họ cũng tin rằng sự nhạy cảm trung tâm là điều làm cho ME / CFS trở nên tương tự như chứng xơ cơ , chia sẻ nhiều tính năng giống nhau .
CDC cho biết bằng chứng đáng tin cậy đầu tiên về cơ sở sinh học của tình trạng này vào năm 2006 khi 20 nhà nghiên cứu từ các chuyên gia khác nhau liên quan đến căn bệnh này với các gen liên quan đến hệ thần kinh giao cảm và trục HPA . Những gen này kiểm soát cách cơ thể bạn phản ứng với những thứ như chấn thương, bệnh tật và căng thẳng tâm lý.
Nhiều nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng ít nhất một số trường hợp được gây ra bởi một phản ứng bất thường với các tác nhân lây nhiễm thông thường, bao gồm:
- Virus Epstein-Barr
- Enteroviruses
- Herpes người 6 (HHV-6)
- Bệnh Lyme
Tuy nhiên, các nghiên cứu chưa chứng minh được mối liên kết nhất quán với bất kỳ một trong các loại virus này.
Nhiều nghiên cứu cho rằng hệ thống miễn dịch có thể hoạt động kinh niên ở những người có ME / CFS, ít nhất có thể giải thích được phần nào sự mệt mỏi và thiếu năng lượng - về cơ bản, cơ thể của bạn nghĩ rằng nó đang chống lại nhiễm trùng, cho dù có hay không. rất nhiều năng lượng.
Bằng chứng cho việc kích hoạt hệ miễn dịch bao gồm:
- Mức độ cao của các tế bào trong hệ thống miễn dịch được gọi là cytokine ủng hộ viêm
- Giảm chức năng của các tế bào killer tự nhiên (NK), giúp chống lại các tác nhân gây bệnh
- Sự hiện diện của tự kháng thể (tế bào hệ thống miễn dịch tấn công nhầm mô lành mạnh)
- Giảm đáp ứng của các tế bào T (một loại tế bào máu trắng) để vi rút và / hoặc vi khuẩn cụ thể
Nghiên cứu về căn bệnh này (dưới nhiều tên gọi khác nhau) có niên đại từ những năm 1700. Qua nhiều thế kỷ, nó được cho là do các nguyên nhân khác nhau và chỉ mới bắt đầu được hiểu rõ hơn bởi khoa học y tế.
ME / CFS vẫn đi qua nhiều tên , bao gồm "mệt mỏi mãn tính và hội chứng rối loạn chức năng miễn dịch" (CFIDS), và " viêm não tủy cơ " (ME). Nhiều bệnh nhân và nhân viên y tế muốn thay đổi tên, tin rằng cái tên "hội chứng mệt mỏi mãn tính" chính nó tầm thường hóa tình trạng và góp phần vào sự hiểu lầm tiếp tục của nó.
Các triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mãn tính
Mỗi người mắc bệnh này đều có các triệu chứng độc nhất của họ, và cường độ của các triệu chứng thay đổi từ người này sang người khác. Mệt mỏi, tuy nhiên, phải nghiêm trọng.
Để đáp ứng điểm chuẩn đó, mệt mỏi của bạn phải đáp ứng bốn tiêu chí sau:
- Nó không được thuyên giảm khi ngủ hoặc nghỉ ngơi
- Nó không phải là kết quả của lao động vật chất vất vả
- Nó làm giảm đáng kể khả năng hoạt động bình thường của bạn trong hầu hết các tình huống
- Nó trở nên tồi tệ hơn nhiều sau khi gắng sức về tinh thần hoặc thể chất, hoặc sau khi bạn bị bệnh. Triệu chứng này được gọi là tình trạng khó chịu sau khi gắng sức, đó là một sự gia tăng mạnh về các triệu chứng sau khi gắng sức và không có khả năng lặp lại hoạt động vào ngày hôm sau
Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:
- Khởi phát đột ngột và khác biệt, đặc biệt là sau một căn bệnh giống như bệnh cúm
- Đau cơ và khớp mà không sưng
- Mô hình đau đầu dữ dội hoặc thay đổi
- Viêm họng
- Tuyến hạch sưng ở cổ hoặc nách
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Không dung nạp rượu
- Hội chứng ruột kích thích (như một tình trạng chồng chéo)
- Khô mắt và miệng
- Suy giảm lưu thông ở bàn tay và bàn chân
- Rối loạn thị giác
- Kinh nguyệt đau
Điều này có vẻ giống như một danh sách dài, nhưng danh sách đầy đủ các triệu chứng thực sự dài hơn nhiều.
Nhận chẩn đoán
ME / CFS là chẩn đoán loại trừ, có nghĩa là các điều kiện khác có triệu chứng tương tự phải được loại trừ trước khi bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán.
Cho đến nay, chúng tôi không có xét nghiệm máu, quét hoặc bất cứ thứ gì khác được sử dụng làm điểm đánh dấu chẩn đoán. Do đó bệnh được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và thiếu một lời giải thích khác.
Quá trình chẩn đoán cho ME / CFS có thể dài và phức tạp.
Những lựa chọn điều trị
ME / CFS tác động đến hơn một triệu người ở Hoa Kỳ nhưng chúng tôi chưa có bất kỳ loại thuốc nào được FDA chấp thuận để điều trị. Một loạt các loại thuốc được sử dụng off-label cho nó, mặc dù.
Một phác đồ điều trị điển hình có thể bao gồm thuốc theo toa hoặc không kê đơn để giúp đỡ với các triệu chứng, bổ sung , liệu pháp bổ sung hoặc thay thế cụ thể và hỗ trợ tinh thần. Một số bác sĩ thích liệu pháp hành vi nhận thức và tập thể dục tăng dần khó khăn, nhưng cách tiếp cận này là cực kỳ gây tranh cãi do tình trạng khó chịu sau khi gắng sức.
Một số học viên y tế khuyên bạn nên thay đổi chế độ ăn uống , yoga và châm cứu .
Vì ME / CFS có thể là một tình trạng cực kỳ căng thẳng và có thể trở nên tồi tệ hơn do căng thẳng, một số người được hưởng lợi từ tư vấn, các nhóm hỗ trợ và các kỹ thuật giảm stress.
Hầu hết những người bị bệnh này cần phải thử nghiệm với nhiều lựa chọn điều trị trước khi họ tìm thấy một chế độ thành công.
Một từ từ
ME / CFS là một điều kiện khó khăn để sống. Tuy nhiên, trong thời gian, bạn có thể tìm thấy phương pháp điều trị và tìm hiểu các chiến lược đối phó giúp bạn sống trọn vẹn.
Và hy vọng là trên đường chân trời — chúng tôi đang tiến gần hơn để tìm hiểu những gì đang xảy ra trong cơ thể của bạn cũng như cách chẩn đoán và điều trị tốt hơn.
Nguồn:
Lorusso L, et al. Đánh giá tự động. 2009/02, 8 (4): 287-91. Các khía cạnh miễn dịch của hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Báo cáo tóm tắt: Hội chứng mệt mỏi mãn tính, tháng 4 năm 2006.
Trung tâm Y tế Đại học Maryland (UMMC). Đã đăng ký Bản quyền. "Hội chứng mệt mỏi mãn tính"