Cleft Lip Các loại và phương pháp điều trị

Một môi hở miệng là một trong những dị thường trên khuôn mặt phổ biến nhất được điều trị bởi các bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ . Chặt môi là đau khổ cho cha mẹ , vì họ không muốn con mình cảm thấy tự ý thức hoặc là trọng tâm của chế giễu.

Môi hở miệng là khoảng trống ở môi trên. Tại sao nó xảy ra? Trong quá trình phát triển của thai nhi, các yếu tố mũi và môi không kết hợp đúng cách. Đôi môi của Cleft thay đổi theo mức độ nghiêm trọng của chúng.

Cleft lip có lịch sử được gọi là "môi thỏ." Tên biệt danh này là do sự phân chia tự nhiên hiện diện trong môi trên của thỏ / thỏ. Thuật ngữ hare lip không còn được sử dụng trong cộng đồng y tế vì nó được coi là xúc phạm.

Môi hở miệng khác với hở hàm ếch . Một môi hở môi ảnh hưởng đến môi trên, trong khi vòm miệng hở là khoảng trống trên vòm miệng. Không phải tất cả các cá nhân có môi hở miệng đều có hở hàm ếch. Và không phải tất cả các cá nhân có vòm hở hàm ếch đều có môi hở. Có thể cho một cá nhân có cả môi hở hàm ếch và hở hàm ếch.

Trong bài này, bạn sẽ tìm hiểu tên của các phần của môi bình thường. Việc biết một môi bình thường trông như thế nào sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn những phần nào của môi bất thường trong môi hở miệng. Bạn cũng sẽ tìm hiểu về các loại môi hở khác nhau - đơn phương so với song phương, hoàn chỉnh so với không đầy đủ. Đơn phương có nghĩa là môi có một khe hở ở một bên. Song phương có nghĩa là có một khe hở trên cả hai mặt. Hoàn thành chỉ ra rằng các khe hở kéo dài từ môi tất cả các cách vào mũi. Không đầy đủ liên quan đến môi nhưng phụ tùng mũi.

1 -

Giải phẫu môi bình thường
Giải phẫu của môi bình thường. Lisa Stirling / Getty Hình ảnh

Để hiểu được những bất thường của khuyết tật hở môi, cần phải hiểu môi bình thường như thế nào. Giải phẫu bình thường bao gồm một môi trên và dưới. Môi hở môi ảnh hưởng đến môi trên. Môi trên có nhiều thành phần.

2 -

Môi mỏng manh
Môi hở ngón vi mô là dạng môi hở nhẹ nhất. Nó có thể xuất hiện như một dấu hiệu không thể chấp nhận được hoặc như một vết sẹo của cột philtral. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Môi hở ngón vi mô (còn được gọi là "hình dạng bực bội") là phiên bản nhẹ nhất của môi hở và được phân loại như là một khe hở không hoàn chỉnh.

Môi hở của microform không có sự xuất hiện rõ ràng của các khe hở khác. Nó có thể chỉ đơn giản xuất hiện như một vết sẹo dọc từ môi đến mũi. Có thể có một vết khía trong biên giới vermillion và mũi có thể bị ảnh hưởng. Mặc dù khe hở microform có thể không rõ ràng nhưng vẫn có thể có vấn đề với chức năng. Có một số gián đoạn của sự liên tục của cơ oris orbicularis. Điều này có thể gây ra các vấn đề về ăn uống cũng như các vấn đề về lời nói.

Mũi thường là bình thường với biến dạng hở microform.

Nam diễn viên, Joaquin Phoenix, có một môi mím nhỏ. Nó xuất hiện như thể anh ta có một vết sẹo phẫu thuật do sửa chữa môi hở miệng. Trong thực tế, đó là sự xuất hiện tự nhiên của anh ấy.

3 -

Môi hoàn hảo Cleft Lip
Trái mặt đơn phương hoàn thành Cleft Lip. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Một môi hở môi đơn phương chỉ ảnh hưởng đến một bên của môi trên. Hai phần ba của cây cung của Cupid, một cột philtral và phần mờ philtral được bảo quản ở phía bên không chú ý / bình thường. Khe hở kéo dài từ môi đến mũi trong môi hở hoàn toàn. Các orbicularis oris cơ bắp không phải là liên tục trong một môi hở hoàn toàn. Thay vì bao quanh miệng, cơ chèn vào đáy mũi ở cả hai bên của khe hở. Sự gián đoạn này gây khó khăn khi nói, ăn uống.

Mũi bị méo mó với biến dạng môi hở hàm ếch. Lỗ mũi được mở rộng và sàn của lỗ mũi bị thiếu trong sự biến dạng môi hoàn toàn hở hàm ếch.

4 -

Môi Clef không hoàn hảo đơn phương
Trái đơn không hoàn hảo Cleft Lip. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Một môi hở môi đơn phương chỉ có hàm lõm môi ở một bên. Có một cột philtral bình thường, cây cung của Cupid và philtral dimple trên mặt mà không có một khe hở. Điều gì làm cho nó khác với môi hở hoàn toàn là một số sợi cơ xương có thể băng qua khe hở. Môi sứt môi không đầy đủ có thể có nhiều lần xuất hiện. Có thể chỉ có một khoảng cách nhỏ hoặc hở trong vermillion hoặc nó có thể hơi mở rộng vào da trên môi hoặc mở rộng gần như đến lỗ mũi.

Như với một biến dạng môi hoàn toàn hở, mũi có một số biến dạng. Sự biến dạng thường ở mức độ thấp hơn. Lỗ mũi có thể được mở rộng, nhưng sàn của lỗ mũi vẫn còn nguyên vẹn. Ngoài ra, có một cây cầu mô ở đáy lỗ mũi ở phía bên trái. Đây được gọi là ban nhạc của Simonart.

5 -

Song song hoàn hảo Cleft Lip
Song song hoàn hảo Cleft Lip. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Môi song phương hoàn chỉnh hai bên ảnh hưởng đến cả hai bên phải và bên trái của môi. Không có cột philtral, không có võng mạc philtral, và không có cơ orbicularis trong phân khúc trung tâm. Trên cả hai mặt, khe hở kéo dài từ vermillion đến lỗ mũi. Việc thiếu liên tục trong cơ làm cho bài phát biểu rõ ràng khó khăn cho những cá nhân này. Cho ăn có thể khó khăn hơn.

Có méo mũi với môi hở hoàn toàn song phương. Cả hai vành răng cưa được mở rộng, các lỗ mũi bị mất tích và mũi có hình dạng phẳng.

6 -

Song song không đầy đủ Cleft Lip
Song phương không hoàn hảo Cleft Lip. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Môi hở hai bên có một khoảng trống ở cả hai bên của môi trên. Cũng giống như với một môi hoàn thiện song phương song song, các cột philtral bị ảnh hưởng. Đến mức độ nào phụ thuộc vào khoảng cách xa của khe hở kéo dài từ vermillion. Có thể có một số cơ orbicularis còn nguyên vẹn. Các lỗ mũi lỗ mũi còn nguyên vẹn. Các võng mạc philtral là nguyên vẹn.

Trong một sự biến dạng môi không hoàn thiện hai bên trái, mũi bị ảnh hưởng, mặc dù không ở mức độ tương tự như với sự biến dạng môi hoàn toàn hai bên trái. Ở những người có biến dạng môi hở hàm hai bên, một bên có thể là biến dạng không hoàn chỉnh và phía bên kia là biến dạng hoàn toàn.

7 -

Hỗn hợp song phương chưa hoàn thành và hoàn thành Cleft Lip
Lipft song phương môi: Bên phải là một môi hở hoàn toàn và bên trái là một môi hở không đầy đủ. Hình ảnh © Millicent Odunze, MD, MPH

Ở những người có môi hở môi song phương, một bên có thể là một môi hở không hoàn chỉnh và phía bên kia là sự biến dạng môi hở hoàn toàn. Môi hở không hoàn toàn có thể khó nhận thấy.

Nguồn:

Boutros SG, Cắt C. Hai bên Cleft Lip. Trong: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, biên tập. Liệu pháp hiện tại trong phẫu thuật thẩm mỹ, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Boutros SG, Cắt C. Nhũ hoa đơn phương. Trong: McCarthy JG, RD Galiano, Boutros SG, biên tập. Liệu pháp hiện tại trong phẫu thuật thẩm mỹ, 1st Ed. Philadelphia: Elsevier, Inc, 2006.

Gosman, AA. Cleft Lip. Trong: Janis JE, ed. Yếu tố cần thiết của phẫu thuật thẩm mỹ. St. Louis: Nhà xuất bản y học chất lượng, Inc., 2007.

Hopper RA, Cắt C, Grayson B. Cleft Lip và Palate. Trong: Thorne CH, Beasely RW, Aston SJ, Bartlett SP, Gurtner GC, Spear S, biên tập. Phẫu thuật thẩm mỹ của Grabb và Smith, phiên bản thứ 6 Philadelphia: Lippincott, 2007.