Đau lưng cấp tính là giai đoạn đầu của chấn thương lưng. Nhưng đừng lo lắng - mặc dù chắc chắn là đau mãn tính có thể phát triển từ một cơn đau lưng cấp tính, với điều trị sớm, có thể tránh được một vấn đề lâu dài. Dưới đây là những điều cơ bản về triệu chứng, nguyên nhân, và điều trị đau lưng cấp tính.
Đau lưng cấp tính là gì?
Đau lưng cấp tính có nghĩa là đau tương đối ngắn hạn, cứng khớp và / hoặc căng cơ ở bất cứ đâu dọc theo lưng, bắt đầu từ phía dưới xương sườn và kéo dài đến ngay dưới mông. Khoảng thời gian bạn đã có cơn đau phân biệt nó với đau lưng mãn tính. Các chuyên gia khác nhau về thời gian của nó, nhưng nó thường không quá 12 tuần. Giống như tất cả các loại đau lưng, các triệu chứng có xu hướng chủ quan và thường không thể dễ dàng được xác minh bằng các xét nghiệm hoặc xét nghiệm . Điều trị chủ yếu tập trung vào bản thân cơn đau.
Đau lưng cấp tính là một trong những lý do hàng đầu khiến mọi người tìm kiếm sự chăm sóc y tế, nhưng chỉ có một tỷ lệ phần trăm nhỏ những người mắc bệnh này.
Tin vui là đau lưng không đặc hiệu thường tự giải quyết sau một vài tuần. Mặt khác, nhận đúng loại và số lượng điều trị sớm có thể giúp bạn ngăn chặn cơn đau lưng cấp tính từ việc phát triển thành bệnh mãn tính.
Bạn có nguy cơ bị đau lưng cấp tính không?
Người lớn trong độ tuổi từ 35 đến 55 có nguy cơ bị đau lưng cấp tính cao nhất. Dành nhiều thời gian ở các vị trí tĩnh - chẳng hạn như khi bạn làm việc cả ngày tại một máy tính - là một người đóng góp lớn vào việc tăng nguy cơ loại đau này.
Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm làm việc nặng, uốn cong và / hoặc xoắn thường xuyên (có thể góp phần thoát vị đĩa đệm), và nhấc lên.
Vào năm 2015, Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ đã xem xét 26 triệu hồ sơ bệnh nhân (trong đó 1,2 triệu người bị đau lưng) trong nỗ lực xác định các yếu tố nguy cơ gây đau lưng cấp tính và mãn tính kết hợp. Họ phát hiện ra rằng 19,3% bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh trầm cảm có tỷ lệ đau lưng thấp hơn, cũng như 16,75% bệnh nhân béo phì (ví dụ, những người có chỉ số khối cơ thể ở trên hoặc trên 30.)
Nghiên cứu cho thấy rằng những người nghiện nicotine và những người lạm dụng rượu cũng báo cáo mức độ đau lưng cao hơn.
Nguyên nhân gây đau lưng cấp tính
Hầu hết các trường hợp đau lưng cấp tính được chẩn đoán là "không đặc hiệu", có nghĩa là bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra nó. Là một bệnh nhân, điều này có vẻ gây khó chịu cho bạn, nhưng hãy nhớ rằng điều trị, và trong nhiều trường hợp chỉ đơn giản là chờ đợi nó ra, có thể là công cụ giảm đau.
Trừ khi bác sĩ của bạn chọn lên các dấu hiệu của tình trạng sức khỏe phức tạp (được gọi là cờ đỏ), xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh nói chung là không cần thiết. Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn bất chấp điều trị, vào thời điểm đó, các xét nghiệm này có thể hữu ích.
Đáng buồn thay, mặc dù các hướng dẫn lâm sàng chỉ khuyến cáo sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán đau lưng, nhiều bác sĩ thường xuyên sử dụng chúng, ngay cả trong những trường hợp đau lưng cấp tính nhẹ. Trong một bài báo năm 2009 mang tên "Overtreating Back Pain mãn tính: Thời gian để trở lại Off?" được xuất bản trong Tạp chí của Hội đồng Y học gia đình Hoa Kỳ, Tiến sĩ Rick Deyo, et. al, nhận xét rằng việc sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ thắt lưng (MRI) tăng lên trong dân số Medicare lên 307% trong giai đoạn 12 năm từ 1994 đến 2006.
Các nhà nghiên cứu cho biết thêm đến 2/3 các xét nghiệm này có thể đã được đưa ra một cách không thích hợp.
Các nguồn đau lưng cấp tính có thể bao gồm các vấn đề về đĩa, gãy xương sống, căng cơ và / hoặc dây chằng dây chằng.
Bắt cơn đau lưng cấp tính của bạn Được bác sĩ kiểm tra
Ngay cả với các vấn đề liên quan đến ngành xung quanh việc sử dụng quá liều các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh cho những người bị đau đầu hoặc nhẹ, việc chăm sóc y tế cho cơn đau lưng cấp tính của bạn có thể là một bước quan trọng trong việc chữa lành. Lý do là điều trị sớm có thể giúp bạn tránh được vấn đề về lâu dài.
Khi bạn đi khám bác sĩ cho cơn đau lưng, cô sẽ tiến hành một cuộc phỏng vấn y tế (gọi là lịch sử) và khám sức khỏe. Thông tin cô thu thập tại cuộc hẹn này sẽ giúp cô chẩn đoán cơn đau của bạn bằng cách đưa bạn vào một trong ba loại chung: đau lưng không đặc hiệu, đau liên quan đến thần kinh hoặc các nguyên nhân khác và cờ đỏ. Việc điều trị của bạn và mọi thử nghiệm bắt buộc có thể sẽ được xác định dựa trên danh mục của bạn.
Điều trị đau lưng cấp tính thấp
Điều trị đau lưng cấp tính thường bắt đầu bằng thuốc giảm đau và lời khuyên. Bác sĩ của bạn có thể sẽ cho bạn biết để duy trì hoạt động nhưng sửa đổi nó xuống để phù hợp với nỗi đau của bạn.
Thuốc không kê toa (OTC) hoặc thuốc giảm đau theo toa thường được thử trước và bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc lưng. Nếu tuyến phòng thủ đầu tiên này không hiệu quả, cô ấy có thể kê toa vật lý trị liệu, chăm sóc chỉnh hình hoặc điều trị khác.
Tương tự như chẩn đoán hình ảnh, (thảo luận ở trên) thuốc giảm đau theo toa, đặc biệt, opioid có liên quan đến nguy cơ trở thành nghiện, có tiềm năng lạm dụng và lạm dụng. Tạp chí của Hội đồng Y khoa Gia đình Hoa Kỳ được đề cập trước đó kết luận rằng có sự gia tăng 423% trong chi tiêu cho opioid cho đau lưng.
Nhưng một nghiên cứu năm 2016 được công bố trên Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ cho thấy hai phương pháp điều trị không dùng thuốc - giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm và liệu pháp hành vi nhận thức - cung cấp cứu trợ tốt hơn và cải thiện chức năng khi so sánh với "chăm sóc thông thường" ở bác sĩ.
Hầu hết các bác sĩ chính đã hạn chế tập luyện về đau lưng, và như vậy, bạn có thể nhận được một giới thiệu vội vàng cho một chuyên gia, hoặc thấy chăm sóc của bạn là không đạt yêu cầu. Trong trường hợp này, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn cho một toa thuốc cho vật lý trị liệu hoặc gợi ý về thuốc thay thế và tập thể dục .
Làm thế nào để giữ đau cấp tính từ phát triển thành đau lưng mãn tính
Nếu bạn không cẩn thận, đau lưng cấp tính có thể dẫn đến tình trạng khuyết tật. Có hai cách khác nhau có thể xảy ra. Đầu tiên, nếu bạn không kiểm soát tình trạng viêm và các mô sẹo tiếp theo, nó có thể làm giảm tính linh hoạt của bạn, điều này có thể dẫn đến chấn thương nhiều hơn. Mô sẹo cũng có thể dẫn đến co thắt cơ và các điểm kích hoạt .
Thứ hai, với thời gian, cơ thể của bạn có thể trải qua những thay đổi vĩnh viễn làm cho hệ thống thần kinh của bạn khuếch đại sai và bóp méo cảm giác, đó là một tình trạng đau mãn tính.
Điều trị sớm và tập thể dục thường xuyên là hai trong số những cách tốt nhất để giữ cho cơn đau lưng cấp tính phát triển thành tình trạng đau mãn tính.
Ngăn ngừa đau lưng cấp tính thấp
Khi nói đi, điều trị tốt nhất là phòng ngừa.
Để ngăn ngừa cơn đau lưng cấp tính, hãy giữ cơ bắp của bạn linh hoạt và mạnh mẽ, với tập thể dục kết hợp sự liên kết tốt. Các hoạt động như yoga , Pilates và các hệ thống tăng cường cốt lõi khác có thể giúp bạn làm việc toàn bộ cơ thể, giúp bạn có cơ hội rèn luyện cơ bắp để hỗ trợ các hoạt động hàng ngày của mình.
Và cơ thể cơ thể có thể đi một chặng đường dài để ngăn ngừa cơn đau lưng cấp tính . Ví dụ, khi bạn nhấc vật nặng, uốn cong từ hông và đầu gối và không quay lưng lại. Điều này là bảo vệ cho cột sống của bạn bởi vì chân và hông của bạn lớn hơn và mạnh hơn so với cột sống của bạn. Sử dụng cơ học tốt cũng giúp giữ cột sống của bạn ở vị trí phù hợp khi bạn thêm tải trọng trong khi nâng.
> Nguồn:
> Cherkin, DC (2016) “Giảm căng thẳng dựa trên chánh niệm và trị liệu hành vi nhận thức,” JAMA , 315 (12), trang 1240-1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Deyo, R. Overtreating Đau lưng mãn tính: Thời gian để quay trở lại? J Am Ban Fam Med. Jan-Feb 2009.
> Thông cáo báo chí. Các yếu tố nguy cơ đau lưng thấp được xác định. Trang web bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của Mỹ. Tháng 3 năm 2015.