Viêm xương khớp (viêm khớp xương) là loại viêm khớp phổ biến nhất. Mặt khác, viêm khớp dạng thấp (RA) được công nhận là loại viêm khớp gây tê liệt hoặc tàn tật nhất. Nhưng sự khác biệt đáng kể giữa chúng là gì?
Tổng quan
Viêm xương khớp cũng được gọi là bệnh thoái hóa khớp hoặc viêm khớp mặc và rách. Nó là do sự sụp đổ của sụn khớp, một đệm giữa các xương tạo thành một khớp.
Sụn có thể làm cho xương bị cọ xát trên một xương khác trong khớp xương - một tình trạng rất đau đớn. Thông thường, viêm xương khớp bắt đầu trong một khớp.
Ảnh hưởng đến hơn 27 triệu người ở Hoa Kỳ, viêm xương khớp là phổ biến nhất ở những người lớn tuổi hơn 65 tuổi. Tất cả các chủng tộc ở Mỹ dường như bị ảnh hưởng như nhau bởi viêm xương khớp. Theo American College of Rheumatology, 70 phần trăm người trên 70 tuổi có bằng chứng x-quang của viêm xương khớp.
Viêm khớp dạng thấp , mặt khác, là một loại viêm khớp mãn tính, viêm và cũng được phân loại là một bệnh tự miễn dịch . Các khớp thần kinh (niêm mạc của khớp) chủ yếu bị ảnh hưởng bởi viêm khớp dạng thấp, nhưng cơ quan toàn thân cũng có thể bị ảnh hưởng. Nhiều khớp thường liên quan đến viêm khớp dạng thấp.
Khoảng 1,5 triệu người ở Mỹ bị viêm khớp dạng thấp, và khoảng một đến hai phần trăm dân số thế giới bị ảnh hưởng bởi nó.
Khoảng 75% bệnh nhân viêm khớp dạng thấp là phụ nữ. Đàn ông, phụ nữ và thậm chí cả trẻ em cũng có thể bị viêm khớp dạng thấp.
Thông thường, bệnh khởi phát cho viêm khớp dạng thấp xảy ra giữa 30 và 60 tuổi và đa số không có tiền sử gia đình của nó. Khi nó xảy ra ở nam giới, nó thường xảy ra sau này trong cuộc sống.
Nguyên nhân
Viêm xương khớp là một bệnh khớp có ảnh hưởng đến sụn. Kết luận khoa học về nguyên nhân của nó đang phát triển từ việc đơn giản là hao mòn hoặc ảnh hưởng của lão hóa. Hơn nữa, hàm lượng nước sụn ban đầu tăng với viêm xương khớp trong khi thành phần protein của sụn bị thoái hóa đều đặn. Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ phát triển viêm xương khớp bao gồm chấn thương khớp, sử dụng lặp đi lặp lại hoặc căng thẳng khớp, thừa cân và tiền sử gia đình / di truyền.
Đối với viêm khớp dạng thấp, các nhà nghiên cứu đã làm việc trong nhiều năm để tìm ra nguyên nhân của đáp ứng tự miễn dịch bất thường liên quan đến căn bệnh này. Không tìm thấy nguyên nhân nào. Các lý thuyết phổ biến trỏ đến khuynh hướng di truyền và sự kiện hoặc sự kiện kích hoạt.
Triệu chứng
Viêm xương khớp chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:
- Đau ở khớp bị ảnh hưởng sau khi sử dụng lặp lại hoặc hoạt động
- Độ cứng buổi sáng kéo dài nửa giờ hoặc ít hơn
- Đau khớp thường tồi tệ hơn sau này trong ngày
- Sưng, nóng lên và cứng khớp của khớp bị ảnh hưởng sau khi không hoạt động kéo dài
- Xương spurs, mở rộng xương ( Heberden của các nút và Bouchard của các nút trong tay), và giới hạn phạm vi chuyển động
Các triệu chứng viêm khớp dạng thấp bao gồm:
- Đau khớp
- Sưng khớp hoặc tràn dịch
- Độ cứng khớp
- Đỏ và / hoặc hơi ấm gần khớp
- Dải chuyển động bị hạn chế
- Độ cứng buổi sáng kéo dài hơn một giờ
- Sự tham gia của các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân
- Thanh
- Viêm khớp dạng thấp
- Sự tham gia của khớp đối xứng (cả hai đầu gối, không chỉ một)
- Sự tham gia của phổi, thận, hoặc tim
Chẩn đoán
Đây là nơi một số điểm tương đồng xảy ra. X-quang khớp bị ảnh hưởng có thể cho thấy tổn thương khớp liên quan đến viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp. Khớp khớp , loại bỏ chất lỏng khớp và phân tích dịch khớp là các thủ tục có thể có thể đánh giá viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp.
Các kết quả phân biệt loại viêm khớp nào có liên quan.
Xét nghiệm máu không thể chẩn đoán dứt khoát viêm xương khớp, nhưng có thể được sử dụng để loại trừ các tình trạng khác, bao gồm viêm khớp dạng thấp. Kết quả xét nghiệm, khám sức khỏe và lịch sử y tế của bệnh nhân cùng nhau có thể giúp xác định chẩn đoán.
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thường được yêu cầu để giúp chẩn đoán viêm khớp dạng thấp bao gồm:
Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho viêm xương khớp tập trung vào giảm đau và phục hồi chức năng cho khớp bị ảnh hưởng. Thuốc thường được sử dụng để điều trị viêm xương khớp. Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), thuốc giảm đau , cũng như tiêm steroid , được sử dụng để điều trị đau và viêm.
Vật lý trị liệu tập trung vào các bài tập để tăng cường và ổn định khớp, hỗ trợ / giằng , nhiệt, nghỉ ngơi, và giảm trọng lượng là tất cả quan trọng đối với một chế độ điều trị viêm xương khớp thành công. Các phương pháp điều trị thay thế cũng được sử dụng, chẳng hạn như liệu pháp mát-xa và châm cứu .
Điều trị chính cho viêm khớp dạng thấp là thuốc. Có năm loại thuốc thường được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp, bao gồm:
- Sinh học, chẳng hạn như Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab), và Orencia (abatacept)
- DMARD (thuốc chống thấp khớp bệnh), chẳng hạn như methotrexate
- Corticosteroid , như prednisone và hydrocortisone
- NSAID, chẳng hạn như Celebrex (celecoxib) và naproxen
- Thuốc giảm đau (thuốc giảm đau)
Cùng với thuốc, một số hình thức điều trị thay thế và bổ sung hoặc tiêm steroid tại chỗ có thể giúp giảm đau cho viêm khớp dạng thấp.
Đối với cả viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp, lựa chọn điều trị cuối cùng là phẫu thuật. Điều này bao gồm nội soi khớp , arthrodesis (phản ứng tổng hợp), và khớp xương khớp (thay thế khớp).
> Nguồn:
> Viêm khớp. Hiểu Viêm khớp: Viêm xương khớp.
> Viêm khớp. Hiểu Viêm khớp: Viêm khớp dạng thấp.