Liệu một giới thiệu cho một bác sĩ phẫu thuật cột sống có nghĩa là phẫu thuật?

Một nhận thức phổ biến của các bác sĩ phẫu thuật cột sống (nói chung) - khi các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc khác - là nếu bạn được giới thiệu cuộc hẹn với một, nó tự động có nghĩa là bạn sẽ được phẫu thuật trở lại.

Mặc dù điều này không phải lúc nào cũng đúng, (và xin lưu ý rằng bạn có quyền tìm kiếm ý kiến ​​từ nhiều hơn một bác sĩ), có thể hữu ích cho bạn trong nghiên cứu của bạn để lưu ý rằng một số nghiên cứu xem xét tỷ lệ sử dụng phẫu thuật tổng hợp cột sống , một thủ thuật được thực hiện bởi cả bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và các bác sĩ phẫu thuật thần kinh, làm theo hướng này.

Ví dụ, Cowan, Dimick, Wainess, Upchurch, Chandler, La Marca đã tìm thấy trong nghiên cứu năm 2006 của họ, “Những thay đổi trong việc sử dụng phản ứng tổng hợp cột sống ở Hoa Kỳ,” sự hợp nhất cho ba vùng chính của cột sống tăng từ 1993 đến 2003. Cổ , fusions , họ nói, tăng 89%, trong khi hợp nhất trong thoracolumbar (giữa đến thấp trở lại khu vực) tăng 31%. Và sự kết hợp cột sống thắt lưng tăng lên tới 134%!

Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng sự hợp nhất cổ tử cung và thắt lưng tăng lên nhiều nhất cho những bệnh nhân ở độ tuổi từ 40 đến 59. Số lượng hợp nhất cho bệnh nhân từ 60 tuổi trở lên cũng tăng lên.

Và cuối cùng, Cowan, et. al. thấy rằng như là một thủ tục nội trú, nhiệt hạch cột sống phổ biến hơn nhiều vào năm 2003 so với năm 1997; Năm 1997, nó là thủ tục phổ biến nhất thứ 41; vào năm 2003, thứ 19.

Cái gì đằng sau sự nổi lên trong sự hợp nhất cột sống?

Người ta có thể phỏng đoán một số lý do có thể cho việc tăng tốc.

Nhưng trong nghiên cứu của họ, "Hoa Kỳ xu hướng trong phẫu thuật nhiệt hạch thắt lưng cho điều kiện thoái hóa," Deyo, et. al. xem xét hồ sơ của sự hợp nhất cột sống được đưa ra từ năm 1998 đến năm 2001. (Họ đã sử dụng dữ liệu về chi phí chăm sóc sức khỏe và dự án sử dụng toàn quốc và dữ liệu điều tra dân số của Hoa Kỳ để làm như vậy.)

Các tác giả của nghiên cứu này nhận xét rằng sự gia tăng các quy trình nhiệt hạch, "lớn hơn nhiều trong các thủ thuật chỉnh hình lớn khác", dường như tương ứng với sự chấp thuận của FDA về cấy ghép phẫu thuật mới.

Deyo, et. al. cũng bình luận rằng trong khoảng thời gian này, sự gia tăng nhanh nhất trong phẫu thuật nhiệt hạch cột sống xảy ra ở hơn 60 đám đông; nói cách khác, người già và người già.

Deyo và nhóm của ông kêu gọi dữ liệu tốt hơn về cách thức phản ứng tổng hợp cột sống hiệu quả dành cho bệnh nhân, lưu ý rằng những sự gia tăng này không liên quan đến các báo cáo về các chỉ định rõ ràng hoặc hiệu quả được cải thiện.

Nguồn:

Cowan J., Dimick J., Wainess R., Upchurch G., Chandler W., La Marca F. Những thay đổi trong việc sử dụng phản ứng tổng hợp cột sống ở Hoa Kỳ. Phẫu thuật thần kinh. Tháng 7 năm 2006.

Điều kiện và điều trị. Trang web của AANS, Trang thông tin bệnh nhân.

Deyo R., Gray D., Kreuter W., Mirza S., Martin B. Hoa Kỳ có xu hướng phẫu thuật kết hợp thắt lưng cho các tình trạng thoái hóa. Xương sống. Tháng 6 năm 2005.

Gologorsky Y., Knightly J., Chi J., Groff M. Cơ sở dữ liệu mẫu bệnh nhân nội trú trên toàn quốc không phản ánh chính xác các chỉ định phẫu thuật cho phản ứng tổng hợp. J Neurosurg Spine. Tháng 12 năm 2014.