Trong số các xét nghiệm đầu tiên được đặt hàng khi nghi ngờ bị viêm khớp
Một tỷ lệ phù sa, viết tắt của tỷ lệ lắng đọng hồng cầu, là một xét nghiệm máu phát hiện viêm không đặc hiệu trong cơ thể. Không đặc hiệu có nghĩa là thử nghiệm tỷ lệ an thần không xác định nguồn gốc của vấn đề hoặc bệnh tật gây ra tình trạng viêm. Một tỷ lệ sed cao (bất thường cao) cho thấy rằng có một quá trình viêm liên tục, nhưng không phải như thế nào hoặc tại sao.
Nếu bạn tham khảo ý kiến bác sĩ vì bạn đang bị đau khớp liên tục, bác sĩ sẽ thực hiện khám sức khỏe và yêu cầu xét nghiệm chẩn đoán . Bạn nên mong đợi bác sĩ của bạn để x-quang của các khớp bị ảnh hưởng, cũng như các xét nghiệm máu nhất định. Một tỷ lệ sed thường nằm trong số các xét nghiệm máu đầu tiên được yêu cầu khi viêm khớp bị nghi ngờ . Một tỷ lệ an thần cũng có thể được tăng lên khi có nhiễm trùng hoặc khối u. Các bệnh liên quan đến sự cố hoặc chức năng giảm của mô hoặc cơ quan có thể gây ra tỉ lệ mắc bệnh cao. Mang thai là một tình trạng khác liên quan đến một tỷ lệ sed cao.
Ngoài mục đích chẩn đoán, tỷ lệ an thần thường được yêu cầu định kỳ để kiểm tra hoạt động của bệnh. Khi tình trạng viêm khớp của bạn cải thiện và trở nên ít hoạt động hơn, người ta cho rằng tỷ lệ an thần của bạn sẽ giảm và tiếp cận phạm vi bình thường. Tỷ lệ an toàn thực sự là một phần của biện pháp DAS28 đối với hoạt động của bệnh.
Trong khi có một số phiên bản của DAS28, tất cả đều đo lường hoạt động của bệnh bằng cách sử dụng tự đánh giá bệnh nhân, số lượng khớp mềm và số lượng khớp bị sưng (lên đến 28), cũng như xét nghiệm protein hoặc CRP (C-reactive protein) . Thật thú vị, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng thường có sự khác biệt giữa kết quả của tỷ lệ an toàn dựa trên DAS28 và DAS28 dựa trên CRP.
Tỷ lệ an thần dựa trên DAS28 thường cho thấy hoạt động của bệnh cao hơn so với DAS28 dựa trên CRP. Mối lo ngại là các kết quả khác nhau có thể ảnh hưởng đến các quyết định điều trị.
Làm thế nào là một tỷ lệ Sed thực hiện?
Khi một tỷ lệ sed được thực hiện, mẫu máu được đặt trong một ống cao, mỏng, thẳng đứng. Xét nghiệm này đo tốc độ hồng cầu (tế bào hồng cầu) ổn định trong một giờ. Kết quả được báo cáo là milimet trên giờ - tức là, milimet huyết tương trên lớp trầm tích của các tế bào màu đỏ.
Trong điều kiện bình thường, khi không có quá trình viêm hoặc bệnh, tế bào hồng cầu giảm dần. Tăng mức protein bất thường trong máu hoặc các protein khác được gọi là chất phản ứng giai đoạn cấp tính, chẳng hạn như fibrinogen hoặc globulin miễn dịch tăng viêm, khiến cho các tế bào hồng cầu giảm nhanh hơn.
Phạm vi tham chiếu bình thường cho tỷ lệ Sed
Phương pháp thông thường được sử dụng cho tỷ lệ sed được gọi là phương pháp Westergren. Như đã đề cập ở trên, kết quả được báo cáo bằng mm / giờ (mm / giờ). Thông thường, tỷ lệ sed tăng theo tuổi và cao hơn ở phụ nữ. Nhiều phòng thí nghiệm không điều chỉnh giới tính hoặc tuổi tác và xem xét rằng tỷ lệ an toàn bình thường là:
- Nam: 0-15 mm / giờ
- Phụ nữ: 0-20 mm / giờ
Khi được điều chỉnh theo độ tuổi và giới tính, phạm vi tham chiếu được chấp nhận cho thử nghiệm là:
Người lớn (phương pháp Westergren):
- Đàn ông dưới 50 tuổi: dưới 15 mm / giờ
- Đàn ông trên 50 tuổi: dưới 20 mm / giờ
- Phụ nữ dưới 50 tuổi: dưới 20 mm / giờ
- Phụ nữ trên 50 tuổi: dưới 30 mm / giờ
Trẻ em (phương pháp Westergren):
- Trẻ sơ sinh: 0 đến 2 mm / giờ
- Sơ sinh đến tuổi dậy thì: 3 đến 13 mm / giờ
Điểm mấu chốt
Trong khi không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể chẩn đoán viêm khớp, tỷ lệ sed giúp xác định các loại viêm khớp như viêm khớp dạng thấp , lupus , viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vảy nến . Mặt khác, viêm xương khớp thường kết hợp với một kết quả bình thường hoặc khiêm tốn cho tỷ lệ bồi lắng.
Tỷ lệ sed thường được đặt hàng kết hợp với xét nghiệm CRP cũng phát hiện tình trạng viêm không đặc hiệu.
> Nguồn:
> ESR. MedlinePlus. Đã đánh giá 5/3/2015.
> Morehead K MD Đánh giá của bệnh nhân. Đánh giá phòng thí nghiệm. Primer của bệnh thấp khớp. Phiên bản thứ mười ba.
> Tỷ lệ lắng đọng Erythrocyte (ESR). Kiểm tra phòng thí nghiệm trực tuyến. Ngày 21 tháng 3 năm 2017.
> Tamhane A. So sánh điểm số hoạt động của bệnh bằng cách sử dụng tỷ lệ lắng đọng hồng cầu và protein phản ứng C ở người Mỹ gốc Phi bị viêm khớp dạng thấp. Tạp chí bệnh thấp khớp. Tháng 11 năm 2013. 40 (11): 1812-22.