Khát vọng của chất lỏng chung cho mục đích chẩn đoán
Dịch khớp, còn được gọi là dịch khớp, có thể được hút từ khớp bằng kim và ống tiêm. Thủ thuật có thể được thực hiện trong phòng khám của bác sĩ và sau đó chất lỏng được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Phân tích chất lỏng chung cũng thường được gọi bằng các tên khác, bao gồm:
- -phân tích dịch khớp
- sự phát triển
- vòi chung
Loại bỏ dịch khớp có mục đích kép - chẩn đoán và điều trị.
Trong khi tìm nguyên nhân của sưng khớp là mục tiêu, việc loại bỏ chất lỏng cũng có thể giúp giảm đau và áp lực lên khớp.
Kỹ thuật
Kỹ thuật vô trùng phải được tuân theo khi thu được chất dịch hoạt dịch để phân tích. Biện pháp phòng ngừa được thực hiện để vi khuẩn không được đưa vào khớp. Một kim vô trùng được sử dụng để hút chất lỏng khớp từ khớp bị ảnh hưởng, nhưng trước tiên, da được khử trùng bằng cách sử dụng một tác nhân tại chỗ, ví dụ như Betadine (povidone-iodine). Gây mê cục bộ cũng được sử dụng.
Sau khi chất lỏng được rút khỏi khớp, bác sĩ có thể tiêm thuốc (thường là corticosteroid ) vào khớp bằng cách sử dụng cùng vị trí tiêm. Một băng được áp dụng sau khi kim đã được gỡ bỏ.
Xuất hiện
Khi chất lỏng khớp đến phòng thí nghiệm để phân tích, nó được quan sát bằng mắt người cho màu sắc và độ trong. Chất lỏng khớp bình thường có độ nhớt và có màu vàng nhạt. Chất lỏng khớp đục là bất thường và gợi ý viêm hoặc nhiễm trùng.
Dịch khớp của máu cũng bất thường và có thể do chấn thương khớp.
Kiểm tra bằng kính hiển vi
Chất lỏng khớp được kiểm tra dưới kính hiển vi cho sự hiện diện của các tế bào máu, tinh thể và vi khuẩn. Chất lỏng khớp bình thường không có hoặc ít tế bào máu. Số lượng lớn các tế bào máu đỏ cho thấy chảy máu trong khớp.
Số lượng lớn các tế bào máu trắng có thể xảy ra với nhiễm trùng, viêm khớp , bệnh gút, hoặc giả .
Tinh thể là một phát hiện bất thường. Tinh thể axit uric là dấu hiệu của bệnh gút trong khi tinh thể CPPD xảy ra với giả mạc. Vi khuẩn cũng là bất thường. Một nền văn hóa có thể xác định nguồn gốc của nhiễm khuẩn.
Phân tích hóa học
Dịch khớp cũng có thể được kiểm tra glucose, protein và lactic dehydrogenase (LDH). Các kết quả bất thường của chất lỏng khớp có thể chỉ ra tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng là:
- Glucose - dưới 40 mg / dl
- Protein - lớn hơn hoặc bằng 3 g / dl
- LDH - lớn hơn 333 IU / L
Các phát hiện khác từ phân tích chất lỏng Synovial
Chất lỏng khớp được quan sát thấy trong một ống đồng bằng sau một giờ để hình thành cục máu đông fibrin. Chất lượng của cục máu đông được phân loại, nhưng bất kỳ cục máu đông nào cũng gợi ý rằng có một vấn đề với màng hoạt dịch . Một thử nghiệm khác được gọi là kiểm tra cục máu đông niêm mạc (axit axetic được thêm vào dịch khớp) ước tính sản xuất hyaluronate. Sự hình thành cục máu đông chất nhầy kém có liên quan đến các loại viêm khớp.
Xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm cũng có thể được đặt hàng với mục đích hỗ trợ các bằng chứng thu được từ phân tích dịch khớp.
Nguồn:
Chẩn đoán lâm sàng bằng phương pháp phòng thí nghiệm, Todd-Sanford.